強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響

鄭春梅

【摘要】目的：探討強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響。方法：抽取2017年2月至2018年2月收治的88例腦梗死偏癱患者的臨床資料，對其進(jìn)行整理和分析。按照患者入院的先后，將其平均分為對照組和觀察組，每組44例。對照組患者選用的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施;觀察組患者選用的是強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施。對兩組患者的肢體功能恢復(fù)狀況進(jìn)行評估與比較。結(jié)果：觀察組患者的康復(fù)總有效率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組中輕度運(yùn)動(dòng)功能障礙患者數(shù)量相對多于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗死偏癱患者運(yùn)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理的臨床效果較好，能夠有效地促進(jìn)其肢體功能恢復(fù)，優(yōu)化其運(yùn)動(dòng)能力，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理;腦梗死偏癱;肢體功能恢復(fù);影響

【中圖分類號】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-195-01

引言：

在近年的臨床報(bào)告中，腦梗死患者數(shù)量不斷增加，嚴(yán)重威脅著人們的生存質(zhì)量。同時(shí)，在臨床資料中顯示，多數(shù)腦梗死患者都可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙，或是運(yùn)動(dòng)功能缺失，或是語言功能缺失，這些現(xiàn)象的存在嚴(yán)重威脅著其治療后的生活質(zhì)量[1]。偏癱作為腦梗死患者最常見的一種癥狀，又稱為偏癱，是指個(gè)體同一側(cè)上下肢、面部或者舌頭運(yùn)動(dòng)功能障礙等系列癥狀[2]。根據(jù)患者程度的輕重，可以分為輕度偏癱與重度偏癱，輕度偏癱患者能夠進(jìn)行部分活動(dòng)，靈活性較差;重度偏癱患者臥床不起，基本喪失了自我生活能力[3]。這種疾病雖然無特效藥，但是如果患者就醫(yī)時(shí)間較早，通過康復(fù)干預(yù)，能夠最大程度地恢復(fù)。我院在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對腦梗死偏癱患者運(yùn)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理的臨床效果顯著。具體報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

抽取2017年2月至2018年2月收治的88例腦梗死偏癱患者的臨床資料，對其進(jìn)行整理和分析。按照患者入院的先后，將其平均分為對照組和觀察組，每組44例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合偏癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且接受相應(yīng)治療[4];（2）患者無其他疾病，體征檢查正常;（3）患者無精神性疾病，且具有良好地溝通能力;（4）患者及家屬對本次研究知情，自愿參與，簽署知情同意書。

對照組中，男性患者25例，女性患者19例，年齡在42歲至71歲之間，平均年齡（62.12±4.02）歲，病程1個(gè)月～12年，平均病程（6.21±2.03）年;

觀察組中，男性患者26例，女性患者18例，年齡在41歲至72歲之間，平均年齡（61.23±4.12）歲，病程2個(gè)月～11年，平均病程（6.12±2.13）年。

對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者選用的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，其主要內(nèi)容包含給藥干預(yù)、環(huán)境干預(yù)、與家屬溝通、日常生活指導(dǎo)等;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，選用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容為：

（1）康復(fù)動(dòng)作訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的實(shí)際狀況，為其制定對應(yīng)的動(dòng)作訓(xùn)練計(jì)劃，每日2次，每次保持在30min即可。在患者出院前，需要再次對動(dòng)作計(jì)劃進(jìn)行更新，并且詳細(xì)告知家屬，督促其實(shí)施;（2）按摩干預(yù)。以患者實(shí)際功能缺失為基礎(chǔ)，制定對應(yīng)的按摩措施，確定好按摩的穴位，選取合適的手法，每日2次，每次30min;（3）對于患病相對嚴(yán)重的患者，還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)那橹靖深A(yù)，確?；颊呔邆浞e極的康復(fù)心理，能夠配合各項(xiàng)工作的開展。

1.3評價(jià)指標(biāo)

在干預(yù)后，對兩組患者的四肢協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行評估，如果患者的運(yùn)動(dòng)功能基本恢復(fù)則為輕度運(yùn)動(dòng)障礙;如果患者的運(yùn)動(dòng)功能相對恢復(fù)則為中度運(yùn)動(dòng)障礙;如果患者的運(yùn)動(dòng)功能無變化或者障礙嚴(yán)重則為重度運(yùn)動(dòng)障礙。

根據(jù)干預(yù)后，患者的臨床癥狀，將其治療效果分為顯效、有效、無效三個(gè)層次。顯效：患者的臨床癥狀明顯改善，且運(yùn)動(dòng)功能有所恢復(fù)，基本能自理;有效：患者的臨床癥狀相對好轉(zhuǎn)，且有一定的自理能力;無效：患者的臨床癥狀與肢體功能無明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的康復(fù)總有效率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組中輕度運(yùn)動(dòng)功能障礙患者數(shù)量為27例，占比61.36%;對照組中輕度運(yùn)動(dòng)障礙患者數(shù)量為20例，占比45.45%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3討論

在腦梗死患者數(shù)量不斷增多的情況下，偏癱患者也相對增多。而偏癱會(huì)使得患者出現(xiàn)不同程度的肢體功能缺失，輕者影響患者的運(yùn)動(dòng)功能，重者將會(huì)影響其日常生活能力，從而降低患者的生活質(zhì)量乃至生存質(zhì)量。在近幾年的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對這類患者加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，能夠有效地促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)，改善相關(guān)癥狀[5]。這主要是因?yàn)?，在?qiáng)化康復(fù)護(hù)理中，能夠及時(shí)根據(jù)患者的病情進(jìn)行訓(xùn)練調(diào)整，且結(jié)合了中醫(yī)理念，對患者進(jìn)行穴位的刺激，功能恢復(fù)效果更好[6]。筆者結(jié)合我院收治的具體案例，以對照組和觀察組的方式進(jìn)行研究，從結(jié)果中看，強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理效果較好。

綜上所述，對腦梗死偏癱患者運(yùn)用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理的臨床效果較好，能夠有效地促進(jìn)其肢體功能恢復(fù)，優(yōu)化其運(yùn)動(dòng)能力，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]謝麗斕，卓信斌，馮秋紅.強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（34）：96-97.

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