循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響體會(huì)

賈春花

【摘要】目的：對(duì)胃潰瘍患者中開展循證護(hù)理的效果進(jìn)行探討。方法：選擇收治胃潰瘍患者80例，所有患者均于2017年9月至2018年9月在我院接受治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受循證護(hù)理，觀察兩組治療依從性、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療依從率95.0%，顯著高于常規(guī)組的80.0%（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組生理職能、生理功能、情感職能、社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)胃潰瘍患者開展循證護(hù)理能夠顯著提升患者依從性，可促進(jìn)患者更快康復(fù)，并有效改善其生活質(zhì)量，具有較高推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;生活質(zhì)量;循證護(hù)理;依從性

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-163-01

胃潰瘍?yōu)榕R床常見疾病，主要是消化液侵襲作用增強(qiáng)或幽門螺旋桿菌感染造成的。隨著生活和飲食習(xí)慣的改變，該疾病臨床發(fā)病率不斷提升，其會(huì)嚴(yán)重影響患者健康和生活[1]。當(dāng)前臨床中針對(duì)該疾病主要開展藥物治療，但治療中普遍存在患者依從性不高的問題，這會(huì)造成治療效果大幅降低。為進(jìn)一步提升胃潰瘍患者治療依從性、改善患者生活質(zhì)量，本研究選擇收治胃潰瘍患者80例，對(duì)其中部分患者開展循證護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治胃潰瘍患者80例，所有患者均于2017年9月至2018年9月在我院接受治療，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足胃潰瘍臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);知情并同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)法配合治療者;存在認(rèn)知障礙或精神障礙。實(shí)驗(yàn)組包括女16例、男24例;年齡范圍33～63歲，平均（48.5±4.7）歲。常規(guī)組包括女15例、男25例;年齡范圍32～64歲，平均（48.6±4.8）歲。兩組一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組均應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑治療，常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受循證護(hù)理，主要內(nèi)容包括：（1）構(gòu)建循證護(hù)理小組，小組組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，依據(jù)患者情況填寫病情表格，并搜索相關(guān)文獻(xiàn)資料，之后結(jié)合護(hù)理中遇到問題查抄文獻(xiàn)，尋找相應(yīng)處理方法，對(duì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行完善。（2）依據(jù)搜索資料內(nèi)容，針對(duì)患者開展健康宣教，讓患者對(duì)自身疾病現(xiàn)狀形成深刻認(rèn)識(shí)，同時(shí)說(shuō)明疾病治療方法、注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能夠在疾病治療中積極配合，保證治療效果。（3）依據(jù)搜索資料，告知患者胃潰瘍疾病發(fā)病、發(fā)展和飲食存在一定關(guān)系，并依據(jù)患者具體情況進(jìn)行飲食干預(yù)，制定科學(xué)、合理的食譜，指導(dǎo)患者規(guī)律飲食，并避免食用刺激性食物，并嚴(yán)格禁煙禁酒。（4）胃潰瘍患者會(huì)存在不同程度疼痛，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者具體情況進(jìn)行痛疼痛干預(yù)，依據(jù)搜索文獻(xiàn)可知胃粘膜受到損害是疼痛的主要原因，胃酸和食物的侵蝕會(huì)引發(fā)胃部不適和疼痛。所以應(yīng)告知患者避免使用刺激性食物，并多飲用溫開水，對(duì)于存在嘔吐、惡心的患者進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。（5）胃潰瘍患者治療過(guò)程中較易出現(xiàn)穿孔、胃出血等并發(fā)癥，這會(huì)造成患者生活質(zhì)量嚴(yán)重降低，更有甚者生命安全受到威脅。護(hù)理人員需對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，同時(shí)對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄。若患者出現(xiàn)穿孔則立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理，避免患者大出血。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組生活質(zhì)量和依從性。應(yīng)用自制問卷評(píng)估患者生活質(zhì)量，包括情感職能、社會(huì)功能、生理職能、生理功能等維度，分值越高則生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療依從性對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組40例患者中38例依從，治療依從率95.0%;常規(guī)組40例患者中32例依從，治療依從率80.0%。實(shí)驗(yàn)組治療依從率95.0%，顯著高于常規(guī)組的80.0%（P<0.05）。

2.2兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組生理職能、生理功能、情感職能、社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3討論

胃潰瘍?cè)谙瘍?nèi)科具有較高發(fā)病率，患者主要存在疼痛、反酸、噯氣等癥狀，其生活會(huì)受到嚴(yán)重影響[2]?；颊甙l(fā)病后需及時(shí)開展治療，否則隨著疾病發(fā)展患者很可能出現(xiàn)癌變，其生命安全將會(huì)受到嚴(yán)重威脅。

相關(guān)研究認(rèn)為，臨床針對(duì)該疾病不僅要進(jìn)行有效治療，更應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科學(xué)護(hù)理[3]。循證護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，護(hù)理人員依據(jù)查找資料開展護(hù)理干預(yù)，并依據(jù)實(shí)際情況對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行調(diào)整和完善[4]。護(hù)理中護(hù)理人員依據(jù)患者具體情況開展針對(duì)性健康教育，患者能夠?qū)膊⌒纬扇嬲J(rèn)識(shí)，同時(shí)開展針對(duì)性飲食干預(yù)，避免不良飲食影響患者疾病康復(fù)[5]。循證護(hù)理中護(hù)理人員能夠更加規(guī)范、科學(xué)的開展護(hù)理干預(yù)和護(hù)理操作，可促進(jìn)患者依從性的提升，改善患者癥狀，降低患者痛感[6]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組治療依從率95.0%，顯著高于常規(guī)組的80.0%（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組生理職能、生理功能、情感職能、社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）?？梢?，針對(duì)胃潰瘍患者開展循證護(hù)理能夠顯著提升患者依從性，可促進(jìn)患者更快康復(fù)，并有效改善其生活質(zhì)量，具有較高推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王開蘭.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者的生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（3）：315-317.

[2]呂春梅，師海霞.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].河北醫(yī)藥，2016，35（15）：2395-2396.

[3]郭百葉，曹睿.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，12（10）：2668-2670.

[4]劉敏.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（13）：2068.

[5]潘芙蓉.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的影響[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（23）：200.

[6]李春艷.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活及護(hù)理質(zhì)量的影響與探討[J].特別健康，2017，11（21）：36-37.