基于社會(huì)文化視角看中醫(yī)學(xué)理論

張睿僖

【摘要】中醫(yī)學(xué)理論存在著社會(huì)文化屬性差異，作為中國(guó)古代勞動(dòng)人們不斷實(shí)踐、嘗試、總結(jié)的成果，其認(rèn)知方式、認(rèn)知方法決定了中醫(yī)學(xué)理論的獨(dú)特性，知識(shí)系統(tǒng)性作為打開中醫(yī)理論的金鑰匙，對(duì)完善中國(guó)乃至間世界醫(yī)療體系都有著極大的作用和價(jià)值。基于此，本文首先提出了社會(huì)文化的理論基礎(chǔ)和以醫(yī)學(xué)理論相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)而采用中西醫(yī)對(duì)比的方法，提出本文在社會(huì)文化視角下對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的認(rèn)知。

【關(guān)鍵詞】社會(huì)文化;中醫(yī)學(xué)理論;基礎(chǔ);建議;問題

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-133-01

引言

在上百年的研究中，國(guó)際針對(duì)中醫(yī)學(xué)始終都存在著“科學(xué)”與“偽科學(xué)”的爭(zhēng)論，這不僅僅是學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)論，同時(shí)也是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)社會(huì)文化的屬性。簡(jiǎn)單來說，中醫(yī)學(xué)理論作為東西文明文化交流的產(chǎn)物，更是一種哲學(xué)辯證思想的爭(zhēng)論。中醫(yī)學(xué)理論文化作為傳統(tǒng)文化的重要組成部分，同時(shí)也是中國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的靈魂。在社會(huì)文化視角下，加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)理論傳播，對(duì)推動(dòng)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、滿足社會(huì)群眾需求、提高國(guó)家軟實(shí)力等方面有著重要意義。但是我國(guó)在中醫(yī)學(xué)理論的傳播還處于初期階段，除了研究成果較少外，同時(shí)研究范圍相對(duì)較窄，缺乏深入性。這就需要從文化社會(huì)學(xué)角度出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的研究，并不斷發(fā)揮中醫(yī)學(xué)理論的價(jià)值。

1社會(huì)文化理論相關(guān)概述

社會(huì)文化學(xué)認(rèn)為，社會(huì)作為人類各種關(guān)系的總和，人作為社會(huì)活動(dòng)的主體。所以，需要我們不斷加強(qiáng)社會(huì)文化的研究與傳播，包括人類的社會(huì)活動(dòng)、的人與人關(guān)系以及組織、集團(tuán)、社會(huì)。社會(huì)文化傳播作為一種人類的社會(huì)活動(dòng)，更是人類在社會(huì)活動(dòng)當(dāng)中對(duì)文化的享受與分配?？梢哉f任何文化的傳播都屬于社會(huì)文化傳播，是人類社會(huì)活動(dòng)的過程，如果離開了社會(huì)文化活動(dòng)關(guān)系、離開了人與人之間的交際，則社會(huì)文化既不存在也不可能發(fā)展。

社會(huì)文化學(xué)將社會(huì)文化傳播定義為人們社會(huì)交往活動(dòng)中產(chǎn)生在社區(qū)、群體、所有人之間的共存關(guān)系，是一種典型的文化互動(dòng)現(xiàn)象。文化實(shí)現(xiàn)傳播具有一定的約束條件，否則就難以實(shí)現(xiàn)傳播。其主要條件為：（1）文化共享性。這是社會(huì)文化傳播的前提條件，是認(rèn)了對(duì)社會(huì)文化的認(rèn)同與理解;（2）傳播關(guān)系。也就是社會(huì)關(guān)系，是指在社會(huì)文化傳播中所發(fā)生的一切關(guān)系;（3）傳播媒介。社會(huì)文化傳播的載體;（4）傳播方式。主要包括橫向、縱向兩種傳播形式。

社會(huì)文化的傳播也決定了人們思想觀念上的變化。對(duì)中醫(yī)學(xué)來說，其對(duì)立理論是西醫(yī)學(xué)理論，而社會(huì)文化差異，西醫(yī)學(xué)領(lǐng)域稱中醫(yī)學(xué)理論為“偽科學(xué)”，這一觀點(diǎn)是片面的、不科學(xué)的，而究根結(jié)底，是因?yàn)樯鐣?huì)文化上的差異，導(dǎo)致了理念與思想的不同，這就需要展開進(jìn)一步分析。

2中醫(yī)學(xué)理論相關(guān)闡述

中醫(yī)當(dāng)中的“中”并不是“中國(guó)”的意思，而是“中和調(diào)和”“中和萬(wàn)物”的意識(shí)，也是一種變量平衡的系統(tǒng)規(guī)律。中醫(yī)學(xué)理論之間存在著普遍聯(lián)系性、系統(tǒng)發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)，中醫(yī)學(xué)理論將健康、理療的理念相融合，融入到了人們的衣食住行各個(gè)領(lǐng)域，也是古代勞動(dòng)人民偉大的科學(xué)壯舉，對(duì)人類發(fā)展提供了巨大的貢獻(xiàn)，同樣也是古代勞動(dòng)人民醫(yī)學(xué)實(shí)踐的科學(xué)總結(jié)。

中醫(yī)學(xué)在幾千年的發(fā)展當(dāng)中，是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論層面的代表。強(qiáng)調(diào)心與身、人與自然的相互關(guān)系，十分重視人體的自然調(diào)節(jié)，保持人體健康，認(rèn)為人體健康更加趨向與生活方式、心理狀態(tài)、生活環(huán)境、飲食狀態(tài)、意志力等。要求醫(yī)生重視病人個(gè)體健康的特殊性、獨(dú)特性。中醫(yī)學(xué)理論關(guān)注的是病人，而不是疾病。中醫(yī)學(xué)理論的覆蓋范圍非常廣泛，包括中國(guó)醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、漢方醫(yī)、芳香療法、順勢(shì)療法、歐洲草藥醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)統(tǒng)一歸到“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論”當(dāng)中。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐方法更具有實(shí)踐性，在世界各地都得到了不同程度上的應(yīng)用和傳承，為保障人類身心健康做出了巨大貢獻(xiàn)，也不會(huì)因?yàn)槲麽t(yī)的沖擊，讓中醫(yī)退出歷史舞臺(tái)。

3認(rèn)知方式與差異造成了中西醫(yī)學(xué)理論的“科學(xué)性”爭(zhēng)論

3.1思維方式

在過去，由于缺乏科學(xué)技術(shù)的支持，因此中醫(yī)學(xué)理論生成主要是靠人的實(shí)踐和嘗試，這也出現(xiàn)了“中醫(yī)偽科學(xué)”的理論，缺乏社會(huì)文化觀念。中醫(yī)學(xué)按照“總-分-總”普遍聯(lián)系的思維來分析病理，也就是將人類器官放到了生命體中進(jìn)行認(rèn)知，將人類放到自然界中去認(rèn)知，以點(diǎn)成面，讓理論聯(lián)系無限大。西醫(yī)則是采用了“分-總-分”直觀的形式來認(rèn)識(shí)病理，也就是將人類從自然界、社會(huì)中獨(dú)立出來，將病區(qū)從生物體中劃分開來，更加趨于無限小，解剖的越細(xì)越好。所以說中醫(yī)學(xué)理論中融合了氣象學(xué)、生理學(xué)、地理學(xué)、物理學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、生物學(xué)等綜合系統(tǒng);西醫(yī)遵循了特殊性規(guī)律，包括解剖學(xué)、細(xì)胞學(xué)、影像學(xué)、分析學(xué)、化學(xué)等。中醫(yī)研究病理變化規(guī)律，在規(guī)律中尋求解決方法，允許醫(yī)生根據(jù)自身的理解提出不同觀念，從而不斷豐富中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。西醫(yī)學(xué)主要是研究病理表現(xiàn)形式，在形式上將病象消除，按照各類學(xué)科的規(guī)律辦事，追求精準(zhǔn)度，不允許醫(yī)生背離理念。正是因?yàn)椴煌纳鐣?huì)文化，對(duì)待事物傳統(tǒng)方式也決定了中醫(yī)、西醫(yī)解決問題差異，從而造成了爭(zhēng)論的出現(xiàn)。

3.2解決方法

從社會(huì)文化視角來分析中西醫(yī)理論。中醫(yī)理論更加趨近于哲學(xué)理論形式，所以顯得更加抽象;西醫(yī)理論主要是對(duì)一個(gè)問題的注解，所以顯得更加直觀和具體。中醫(yī)理論在發(fā)展中針對(duì)系統(tǒng)、服務(wù)共性;西醫(yī)理論針對(duì)局部、服務(wù)特殊問題。在兩種理論指導(dǎo)下，中醫(yī)學(xué)更加將就“平治于權(quán)衡”，也就是在自然選擇性層面選擇治療方法，不斷提高機(jī)體綜合系統(tǒng)能力來抵抗病原，如果綜合系統(tǒng)無法抵抗外力時(shí)，則生命也會(huì)逐漸消失。西醫(yī)則通過消除機(jī)體某個(gè)病變系統(tǒng)，體現(xiàn)了自身的干預(yù)性原則，如果外力無法解除病原時(shí)，則丟失損壞的系統(tǒng)而保留整體系統(tǒng)。從社會(huì)文化角度分析，任何拋棄系統(tǒng)只看方法、拋棄方法只看系統(tǒng)的觀念都具有局限性，這也是中西醫(yī)長(zhǎng)期展開科學(xué)性爭(zhēng)論的重要原因，也是社會(huì)文化發(fā)展的結(jié)果。

3.3社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)

我國(guó)的中醫(yī)學(xué)理論在國(guó)際上都名列前茅，作為一種經(jīng)歷了長(zhǎng)期系統(tǒng)發(fā)展的醫(yī)學(xué)理論，更像是文化、精神、哲學(xué)、醫(yī)略的稽核，彰顯了古代人樸素的理想主義精神，其不僅是自然科學(xué)技術(shù)、社會(huì)科學(xué)技術(shù)的傳承與發(fā)展，更是對(duì)醫(yī)學(xué)研究發(fā)展產(chǎn)生了反作用力，阻礙了微觀領(lǐng)域醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是在古代沒有顯微技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、化學(xué)技術(shù)、抗生素技術(shù)、細(xì)胞學(xué)等條件下，古代醫(yī)生用作為系統(tǒng)的理療方法保障人體健康，這也是當(dāng)時(shí)最為科學(xué)的疾病治療方法;二是由于受到當(dāng)時(shí)科學(xué)技術(shù)、認(rèn)知水平、哲學(xué)思想的限制，中醫(yī)學(xué)往往夾雜著辯證哲學(xué)思想，這也給中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性蒙上了一層神秘面紗，后人在對(duì)中醫(yī)學(xué)認(rèn)知中可能存在著誤區(qū)。由于中醫(yī)學(xué)具備著“黑箱”性，所以在認(rèn)知方法和方式上存在著模糊科學(xué)性，這勢(shì)必與西醫(yī)直觀、精準(zhǔn)、客觀的醫(yī)學(xué)理念形成對(duì)立。

3.4醫(yī)學(xué)價(jià)值觀念

中醫(yī)學(xué)在治療當(dāng)中主要遵循了治療的系統(tǒng)性和長(zhǎng)效性，講究人體的 內(nèi)外兼顧。我國(guó)最早就提出了“苦其心志、勞其筋骨...行拂亂其所為”，需要先“動(dòng)心忍性”、后“增益其所不能”，代表了自身強(qiáng)大才能夠戰(zhàn)勝邪惡的根本。西醫(yī)學(xué)更加注重醫(yī)療的時(shí)效性、針對(duì)性，認(rèn)為人能存在大于一切，解決問題首先要抓住問題的核心，不斷的減輕病人痛苦，并盡可能存活，認(rèn)為治療的重要點(diǎn)就是手段與方法，貫徹“器利則必勝”原理?？梢哉f，社會(huì)文化基礎(chǔ)價(jià)值觀念對(duì)中西醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展的有著重大影響。

可以肯定的是，由于中西方社會(huì)文化、思維方式、解決方式、科學(xué)技術(shù)、價(jià)值掛念上的多種差異性，導(dǎo)致中西醫(yī)學(xué)理論之間勢(shì)必會(huì)存在著較大差異和對(duì)立關(guān)系。而對(duì)于西方社會(huì)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的質(zhì)疑，必須要用當(dāng)下的中醫(yī)學(xué)理論成果給予嚴(yán)厲的斥責(zé)。

4結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)體系當(dāng)中，中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)就好比兩只手，都是整個(gè)體系中不可或缺的部分，也都是社會(huì)文化不斷發(fā)展下的理論分支。社會(huì)文化基礎(chǔ)不同造成了醫(yī)學(xué)理論的差異，這一現(xiàn)象是長(zhǎng)期存在的。這就需要正確認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)學(xué)理論的社會(huì)文化屬性，不斷化解自然選擇性醫(yī)學(xué)觀念和干預(yù)性醫(yī)學(xué)觀念之間的矛盾，從而推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。

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