曹紅霞
近年來,隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展,中醫(yī)護(hù)理工作也越來越受到人們的重視,對(duì)中醫(yī)護(hù)理的要求也越來越高[1]。護(hù)理質(zhì)量常用來反映護(hù)理工作的效果,護(hù)理質(zhì)量的高低不僅能影響疾病的治療效果[2],而且還能威脅到患者的生命安危。因此,提升中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量是十分必要的。為了提升中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量,給患者帶來更好的服務(wù),提高患者的預(yù)后效果,本研究于2017年2月開始實(shí)施崗位績(jī)效量化考核,通過以按勞分配,多勞多得的原則[3],將崗位績(jī)效與護(hù)理人員的獎(jiǎng)金分配相結(jié)合,有效的提高了護(hù)理人員的積極性,提升了中醫(yī)內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)道如下。
本院中醫(yī)內(nèi)科自2017年2月—2018年2月開始實(shí)施護(hù)理人員崗位績(jī)效量化考核,將2017年2月之前未實(shí)施時(shí)作為對(duì)照組,2017年2月后實(shí)施后的作為研究組。兩階段護(hù)理人員均相同。選取本院中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員20名,其中2名副主任護(hù)師,4名護(hù)師,14名護(hù)士;其中本科8名,大專10名,2名中專。
1.2.1 考核原則 中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理崗位績(jī)效量化考核以按勞分配、效率為先、以人為本等為原則,并使用經(jīng)濟(jì)及功效管理方法對(duì)績(jī)效進(jìn)行測(cè)算,以保證公平、公正的分配護(hù)理工效[4-6]。
1.2.2 崗位績(jī)效量化考核實(shí)施方法 使用多維度績(jī)效管理考評(píng)法,收集不同人群的考核意見、建議,科室內(nèi)召開會(huì)議擬定方案,并咨詢相關(guān)專業(yè)人員,修訂方案后需要上報(bào)醫(yī)院的護(hù)理部門進(jìn)行審查[7-8]。崗位績(jī)效量化考核實(shí)施方向以護(hù)理人員服務(wù)治療及護(hù)理個(gè)體工作效率為主,包括班次考察、崗位考核、護(hù)理工作量、護(hù)理教學(xué)等方面。
1.2.3 護(hù)理人員滿意度評(píng)價(jià)方法
使用我院設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)差表,調(diào)查內(nèi)容主要包括工作條件、自主性、組織決策、互動(dòng)等方面,護(hù)理人員填寫完要及時(shí)收回,做好統(tǒng)計(jì)。滿分定為100分,85~100分為非常滿意,70~84分為滿意,70分以下為不滿意??倽M意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(±s) 表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
實(shí)施崗位績(jī)效量化考核后,研究組護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理技能、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全等評(píng)分高于對(duì)照組,兩組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果比較(分, ±s)
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果比較(分, ±s)
對(duì)照組 91.43±2.33 90.25±1.78 93.75±2.41 87.56±2.41 91.23±2.43研究組 97.12±2.01 96.56±1.35 98.16±1.11 95.33±1.65 97.72±1.45 t值 7.295 7.318 5.732 9.451 7.493 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
實(shí)施崗位績(jī)效量化考核后,對(duì)照組護(hù)理人員滿意度為70.0%,研究組護(hù)理人員滿意度為95.0%,研究組護(hù)理人員滿意度優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.329,P<0.05)。
崗位績(jī)效考核在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中具有很重要的作用,它可以作為衡量護(hù)理工作的方法[9],通過將崗位考核與職責(zé)結(jié)合,對(duì)護(hù)理工作實(shí)施量化管理,具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)通過讓護(hù)理人員明確了分管患者,增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任感,使護(hù)理人員更加關(guān)心患者[10]。(2)提高了中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,崗位績(jī)效量化考核的整個(gè)過程都是公平、公正的,效率高、能力強(qiáng)的護(hù)理人員獲得的獎(jiǎng)勵(lì)多,調(diào)整了護(hù)理人員的工作狀態(tài),加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí),從而提高了護(hù)理工作質(zhì)量[11-12]。
由上述試驗(yàn)顯示,實(shí)施崗位績(jī)效量化考核后,研究組護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理技能、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全等評(píng)分高于對(duì)照組,兩組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)施崗位績(jī)效量化考核后,對(duì)照組護(hù)理人員滿意度為85.0%。研究組護(hù)理人員滿意度為95.0%,研究組護(hù)理人員滿意度優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,實(shí)施崗位績(jī)效量化考核在中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理工作中具有很高的臨床價(jià)值。
綜上所述,在中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理工作中采用崗位績(jī)效量化考核效果極佳,能提升護(hù)理人員自身專業(yè)知識(shí)及技能。