個性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果觀察

趙洪源

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長春 130052）

0 引言

在目前，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快，人們生活品質(zhì)得到改善，且飲食結(jié)構(gòu)以及生活方式也出現(xiàn)改變，飲食的不合理以及缺乏運(yùn)動鍛煉，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率逐年上升。糖尿病是慢性疾病的一種，患者除了藥物控制，還需要加強(qiáng)對自身的管理，合理飲食以及運(yùn)動，穩(wěn)定血糖水平[1-2]。因此我院就個性化綜合飲食干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果進(jìn)行探討。詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

考慮研究對照需求，納入2型糖尿病患者70例參與此次研究，時間選取為2017年1月至2018年1月，并將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，予以個性化綜合飲食護(hù)理。其中男性、女性患者依次為40例、30例。年齡為34～77（44.1±1.2）歲。病程為1～9（4.1±1.0）年。同期納入2型糖尿病患者70例設(shè)為對照組，予以常規(guī)飲食護(hù)理。其中男性、女性患者依次為41例、29例。年齡為33～76（45.3±2.0）歲。病程為1～8（4.2±1.2）年。經(jīng)數(shù)據(jù)處理軟件SPSS 19.0檢驗(yàn)顯示，兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息數(shù)據(jù)無顯著對比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者予以常規(guī)飲食護(hù)理，飲食選擇脂肪量較低、含熱量較低的食物，少吃甜食，嚴(yán)格對體重進(jìn)行控制[3]。

實(shí)驗(yàn)組患者予以個性化綜合飲食護(hù)理[4-5]:（1）對入院患者實(shí)施綜合體檢，建立患者個人檔案，記錄患者的相關(guān)信息，包括體重、飲食習(xí)慣以及身高等，評估患者對糖尿病知識以及飲食結(jié)構(gòu)合理性的掌握情況，結(jié)合患者實(shí)際情況針對性制定食譜，予以患者個性化飲食護(hù)理，確?；颊咴跔I養(yǎng)攝入合理的情況下控制血糖水平；（2）指導(dǎo)患者記錄日常飲食情況、血糖水平，有利于患者了解自身病情控制情況以及飲食合理性；（3）對依從性不高的患者實(shí)施健康宣教，提高患者的自控能力，對不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，之后對患者予以二次評估，并對食譜進(jìn)行調(diào)整；（4）條件允許的情況下構(gòu)建健康宣教俱樂部，促使患者在控糖、烹飪方面的水平得到提高；（5）指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，告知患者合理運(yùn)動對血糖的作用，提高患者對運(yùn)動訓(xùn)練的重視以及依從性，促使患者血糖水平得到控制；（6）對血糖控制穩(wěn)定的患者說明相關(guān)事項(xiàng)，并定期進(jìn)行電話隨訪。特殊患者還需上門探訪，并及時對患者飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者干預(yù)前后的血糖水平進(jìn)行觀察，并予以比較。同時自擬調(diào)查問卷了解患者對此次護(hù)理工作的態(tài)度，分滿意、較滿意以及不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/所有患者×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)核算軟件為SPSS 19.0版本，計(jì)量資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)量資料實(shí)施（±s）形式反映，計(jì)數(shù)資料實(shí)施（%）形式反映，若數(shù)據(jù)處理結(jié)果顯示P＜0.05，說明指標(biāo)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 患者血糖水平比較

與對照組對比顯示，實(shí)驗(yàn)組的血糖水平改善情況理想，數(shù)據(jù)對比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血糖水平比較（±s, mmol/L）

表1 兩組患者血糖水平比較（±s, mmol/L）

組別 例數(shù) 時間 空腹血糖 餐后2h血糖實(shí)驗(yàn)組 70 治療前 8.77±1.21 11.67±1.66治療后 6.22±0.56 7.58±1.01對照組 70 治療前 8.80±1.67 11.55±2.02治療后 7.82±1.61 10.02±1.27

2.2 患者護(hù)理滿意度比較

與對照組對比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n, %）

3 討論

因生活水平、飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病在目前的發(fā)生率較高，對患者身心健康以及生活質(zhì)量影響較大[6]。糖尿病的影響因素較多，包括飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣等，因此對于糖尿病患者，病情的合理控制離不開合理的生活方式[7-8]。

個性化綜合飲食護(hù)理相比常規(guī)護(hù)理更具針對性以及科學(xué)性，其主要對入院患者的機(jī)體情況、飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，構(gòu)建個人檔案，在住院期間結(jié)合患者血糖、體重對患者飲食方案進(jìn)行指導(dǎo)，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，以及生活方式糾正。出院后定期隨訪患者的日常飲食以及血糖水平，并對患者提供健康宣教、飲食指導(dǎo)，穩(wěn)定患者病情[9-10]。

我院研究得出，與對照組對比顯示，實(shí)驗(yàn)組的血糖水平改善情況理想，數(shù)據(jù)對比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組對比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對2型糖尿病患者，臨床上予以個性化綜合飲食護(hù)理，能夠控制患者血糖水平，提高患者的自控能力，有利于患者病情的控制，值得推薦。