咖啡與健康的相關(guān)科學(xué)共識(shí)

文 /CFIC

前不久，由科信食品與營(yíng)養(yǎng)信息交流中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)食品衛(wèi)生分會(huì)、中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)食品營(yíng)養(yǎng)與健康分會(huì)，這五大權(quán)威部門聯(lián)合發(fā)布了《咖啡與健康的相關(guān)科學(xué)共識(shí)》，本刊全文刊載，以饗讀者。

咖啡是將咖啡豆經(jīng)過烘焙、研磨、沖泡等工藝制成的飲料，已有悠久的飲用歷史，是世界上流行范圍最為廣泛的飲料之一。數(shù)據(jù)顯示，日本和韓國(guó)人均每年喝200杯咖啡，美國(guó)是400杯，而歐洲是750杯。中國(guó)的人均咖啡消費(fèi)量雖與上述國(guó)家或地區(qū)相比低得多，但喝咖啡的人群增長(zhǎng)迅速，咖啡愛好者已不在少數(shù)。

為幫助公眾更好地認(rèn)識(shí)并科學(xué)合理地選擇咖啡，科信食品與營(yíng)養(yǎng)信息交流中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)食品衛(wèi)生分會(huì)、中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)食品營(yíng)養(yǎng)與健康分會(huì)五家機(jī)構(gòu)對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)行了梳理，并發(fā)布《咖啡與健康的相關(guān)科學(xué)共識(shí)》。

咖啡豆含有綠原酸、咖啡因、單寧等成分，經(jīng)不同程度的烘焙后可形成獨(dú)特的香味。人們將咖啡豆研磨后沖調(diào)飲用，現(xiàn)代食品工業(yè)還可通過萃取工藝將其制成速溶咖啡。消費(fèi)者常喝的咖啡一般分為兩大類：一種是純咖啡，一種是混合咖啡（花式咖啡）。前者是咖啡加水制成，后者則輔以乳及乳制品等成分?？Х炔]有國(guó)際統(tǒng)一的計(jì)量單位，但常以杯計(jì)，比如每杯150毫升，約含100毫克咖啡因。

一、咖啡可根據(jù)個(gè)人情況適量飲用

綜合美國(guó)食品藥品監(jiān)管局、歐盟食品安全局、加拿大衛(wèi)生部、澳新食品標(biāo)準(zhǔn)局等國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的觀點(diǎn)，咖啡可適量飲用。建議消費(fèi)者初次嘗試時(shí)小口啜飲，并根據(jù)自身情況，合理掌握飲用頻次和飲用量。

1.健康成年人：每天3～5杯是適宜的。

綜合美國(guó)食品藥品監(jiān)管局、歐盟食品安全局、加拿大衛(wèi)生部、澳新食品標(biāo)準(zhǔn)局等機(jī)構(gòu)的建議，健康成年人每天攝入不超過210～400毫克咖啡因（約相當(dāng)于3～5杯咖啡）是適宜的。

2.孕婦：不建議孕婦喝咖啡，如果飲用，每天不超過2杯。

盡管加拿大衛(wèi)生部、美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)、美國(guó)孕產(chǎn)協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)認(rèn)為，孕期可少量飲用咖啡（每天不超過150～300毫克咖啡因，約2杯），但不應(yīng)鼓勵(lì)孕婦喝咖啡。

3.兒童及青少年：兒童及青少年應(yīng)當(dāng)控制咖啡因攝入。

兒童和青少年應(yīng)當(dāng)控制咖啡因攝入。家長(zhǎng)可以幫助孩子控制包括咖啡、茶及其他含咖啡因飲料的攝入。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議是兒童和青少年不喝咖啡。美國(guó)食品藥品監(jiān)管局、歐盟食品安全局、加拿大衛(wèi)生部、澳新食品標(biāo)準(zhǔn)局等機(jī)構(gòu)認(rèn)為，兒童和青少年每天的咖啡因攝入不超過每公斤體重2.5～3毫克（對(duì)于30公斤重的兒童和青少年來說，約為75～100毫克咖啡因）是安全的。

二、公眾關(guān)注的常見話題

1.咖啡是否致癌？

2016年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）對(duì)現(xiàn)有研究進(jìn)行綜合分析后認(rèn)為，并沒有足夠的證據(jù)顯示喝咖啡會(huì)增加人類癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。2017年，國(guó)際癌癥研究基金會(huì)WRCF發(fā)布的報(bào)告指出，目前并沒有證據(jù)顯示喝咖啡會(huì)使人致癌，同時(shí)有部分證據(jù)表明，咖啡能降低某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，例如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌及肝癌。

2.咖啡是否增加健康成人的心臟病和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)？

美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)、歐洲心臟病學(xué)會(huì)、澳大利亞國(guó)家衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)研究協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)認(rèn)為，健康成年人適量飲用咖啡（約每天1～2杯咖啡）不會(huì)增加患心臟病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

但需要提示的是，部分對(duì)咖啡因敏感的人可能會(huì)出現(xiàn)心跳加速、惡心、頭暈等不適感，類似“茶醉”的現(xiàn)象。建議消費(fèi)者根據(jù)自身情況調(diào)整頻次及飲用量。

3.咖啡是否增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)？

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的《食物與健康-科學(xué)證據(jù)共識(shí)》指出，適量飲用咖啡（約每天3～4杯）可能降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)認(rèn)為，糖尿病患者可以適量飲用咖啡，純咖啡可以作為健康膳食的一部分。糖尿病患者喝咖啡時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意控制添加糖的攝入量。

4.咖啡因是否增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)？

健康成年人可適量喝咖啡，但過多的咖啡因會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2017版）》提示，大量飲用咖啡、茶會(huì)影響鈣的吸收，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)、美國(guó)國(guó)家骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)認(rèn)為，每天的咖啡攝入量控制在3杯以內(nèi)為宜。

對(duì)于骨質(zhì)疏松患者來說，除適當(dāng)控制含咖啡因飲料的攝入量，還應(yīng)當(dāng)保持膳食平衡以確保足量的鈣和維生素?cái)z入，輔以適度的運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光照射。

5.咖啡是否影響睡眠？

咖啡因具有一定的中樞神經(jīng)興奮作用，因此咖啡和茶都可以提神。人體對(duì)咖啡因的反應(yīng)存在較大個(gè)體差異，對(duì)于敏感人群可能影響睡眠，建議根據(jù)自身情況酌情控制飲用頻次和飲用量。

三、總結(jié)

咖啡在世界范圍內(nèi)具有長(zhǎng)期的飲用歷史，綜合各國(guó)專業(yè)機(jī)構(gòu)及國(guó)際組織的研究成果，消費(fèi)者可根據(jù)自身情況適量飲用并合理掌握飲用頻次和飲用量。同時(shí)，關(guān)于咖啡與健康的研究正在中國(guó)展開，希望在不久的將來，能夠給出更加切合國(guó)人實(shí)際的咖啡飲用指導(dǎo)。