吃鹽越少就越健康？未必！

佚名

不知何時(shí)起，鹽和糖、脂肪一樣也被歸為“壞分子”的行列。有機(jī)構(gòu)建議每日不超過(guò)6克的食鹽攝入量才有利于健康。然而，低鹽就一定利于健康嗎，關(guān)于這點(diǎn)尚未“蓋棺定論”。

鹽的價(jià)值

首先熟悉一下食鹽，它的主要成分是氯化鈉，此外還含碘、鉀、鈣等元素。氯化鈉是體內(nèi)一類非常重要的電解質(zhì)，具有保持體液平衡、介導(dǎo)神經(jīng)傳導(dǎo)和參與肌肉收縮等重要作用。

如神經(jīng)細(xì)胞存在一種鈉離子-鉀離子通道（又稱鈉鉀泵），它對(duì)神經(jīng)興奮傳導(dǎo)具有不可或缺的作用。臨床常用的生理鹽水對(duì)維持滲透壓和保持電解質(zhì)水平具有重要意義。

食鹽在生活中也很常見(jiàn)，是家庭必需品之一。大多數(shù)食物都含有一定量的食鹽，這對(duì)于增加食物的風(fēng)味具有不可或缺的作用。此外高濃度食鹽還有防腐作用，這也是腌制食品的由來(lái)。如此重要的東西為何貼上“壞人”標(biāo)簽?zāi)?？一切都源于食鹽與血壓的關(guān)系。

鹽與血壓

鹽可影響腎臟水代謝，鈉離子可抑制水排泄，從而具有保水作用，血容量的增加自然升高了血壓。

此外，鈉離子還可影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，通過(guò)引發(fā)血管狹窄而導(dǎo)致血壓升高。原本鈉離子正常的生理功能由于長(zhǎng)期高鈉而損害健康，最為關(guān)鍵的是鈉離子這種升高血壓的效應(yīng)對(duì)正常人而言影響較小，而對(duì)高血壓患者危害則較為明顯。

一項(xiàng)研究表明，相同高鹽飲食對(duì)高血壓患者收縮壓影響可達(dá)5.4毫米汞柱，舒張壓影響2.8毫米汞柱;而對(duì)血壓正常人群則只有2.4和1.0毫米汞柱。

鈉離子危害還在于可加重高血壓引發(fā)的心臟病和中風(fēng)等并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，因此提倡鹽限制也有一定的合理性。

低鹽危害

提倡鹽限制是否就意味著低鹽飲食健康呢？事實(shí)遠(yuǎn)非如此。

盡管腎臟有強(qiáng)大保鈉功能（多吃多排，少吃少排，不吃不排），但皮膚排泄并不遵從這一原則，這也就是為何夏天需通過(guò)鹽的補(bǔ)充來(lái)維持電解質(zhì)平衡，進(jìn)而避免中暑的緣故之一。因此，長(zhǎng)期低鹽飲食勢(shì)必造成潛在低血鈉的威脅。病理情況下低血鈉可引發(fā)疲勞、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、內(nèi)穩(wěn)態(tài)紊亂等臨床表現(xiàn)，而隱性低血鈉（長(zhǎng)期處于鈉離子平均值下方）也會(huì)對(duì)健康帶來(lái)不良后果。

2003年，丹麥學(xué)者在的一項(xiàng)研究表明，低鹽飲食增加了血液中膽固醇和甘油三酯（脂肪）含量，而這二者是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的一個(gè)重要誘因。澳大利亞墨爾本大學(xué)研究小組和美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)團(tuán)隊(duì)等發(fā)現(xiàn)低鹽飲食是2型糖尿病和胰島素抵抗發(fā)生的一個(gè)重要因素。2016年，著名雜志《柳葉刀》刊發(fā)了一篇文章，結(jié)果表明，相較于正常飲食，低鹽飲食人群發(fā)生心臟病、中風(fēng)和死亡風(fēng)險(xiǎn)大增，從而意味著并非鹽越低越好。

因此，我們對(duì)鹽（或者說(shuō)鈉離子）可能過(guò)度妖魔化了，它參與血壓形成的作用想當(dāng)然認(rèn)為鹽少就是健康，甚至到談鹽色變的地步。

這種矯枉過(guò)正的態(tài)度大可不必，對(duì)于嚴(yán)重高血壓患者和鈉敏感的高血壓患者而言，適度控鹽確實(shí)必要，而對(duì)大多數(shù)人而言，保持正常鹽攝入即可，適當(dāng)超出推薦值也不必過(guò)于擔(dān)心，畢竟機(jī)體具有自我調(diào)節(jié)功能，攝入的鹽基本都可通過(guò)尿液排出。

相反，低鹽飲食則存在發(fā)生低血鈉風(fēng)險(xiǎn)，而鈉離子本身的無(wú)可替代性又造成相關(guān)代謝障礙的發(fā)生，進(jìn)一步損傷健康，最終得不償失。