社區(qū)兩癌篩查對女性健康的重要性

向陽

【摘要】目的：總結(jié)社區(qū)兩癌篩查結(jié)果，并探討其對女性健康的重要性。方法：于2016年和2017年分別針對23歲～64歲社區(qū)已婚婦女展開宮頸癌和乳腺癌篩查功能工作，總結(jié)兩次兩癌篩查工作資料，探討兩癌篩查對女性健康的重要性。結(jié)果：2016年和2017年乳腺癌和宮頸癌篩查均顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉(zhuǎn)診比例、本年初復(fù)查比例比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。宮頸檢查結(jié)果顯示：2017年宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宮頸炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宮頸炎占比高于其他宮頸疾病。乳腺檢查結(jié)果顯示：2016年未見異常、可疑惡性病變占比均高于2017年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2017年良性病變、可能良性病變占比均顯著高于2016年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2017年良性病變占比（75.00%）最高，2016年良性病變占比（66.67%）最高，均高于檢出項目，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過真實有效的兩癌篩查，可以了解乳腺及宮頸疾病發(fā)病情況，做到早診斷、早治療，對保證女性健康具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】兩癌篩查;女性健康;乳腺癌;宮頸癌

【中圖分類號】G62

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-067-01

1?對象與方法

1.1?調(diào)查對象?某院2016年和2017年分別針對我區(qū)內(nèi)23～64歲社區(qū)已婚婦女展開了宮頸癌和乳腺癌篩查工作，收集兩年兩癌篩查工作資料。兩癌篩查受檢者均為本轄區(qū)內(nèi)常住人口，知情同意參與篩查工作，已排除外來務(wù)工人員、青年未生育女性、無法配合檢查者等。

1.2?篩查方法?根據(jù)《某市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”免費檢查項目工作指引（2017版）》的要求，在區(qū)婦聯(lián)和區(qū)衛(wèi)計局的牽頭帶領(lǐng)下，某院進行2017年和2016年本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女“兩癌”檢查免費項目單位任務(wù)。檢查項目包括：乳房視診、觸診和乳腺彩超;婦科盆腔檢查、陰道分泌物常規(guī)及宮頸脫落細胞巴氏涂片檢查。對乳腺檢查異?；蚩梢烧咿D(zhuǎn)市婦幼保健院進行乳腺鉬靶攝片檢查;對宮頸細胞學(xué)異常者轉(zhuǎn)市婦幼保健院進行陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查。

2?結(jié)果

2016年和2017年宮頸癌篩查顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉(zhuǎn)診比例、本年初復(fù)查比例比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。宮頸檢查結(jié)果顯示：2016年鱗狀細胞化生、宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅠ、CINⅢ、微小浸潤癌、浸潤癌占比與2017年比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2017年CINⅠ（33.33%）占比高于2016年，2016年慢性宮頸炎（57.69%）、CINⅢ（15.38%）占比高于2017年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2016年（57.69%）和2017年（41.67%）慢性宮頸炎占比高于其他宮頸疾病，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2016年和2017年乳腺癌篩查顯示，本年初篩查可疑陽性比例、本年初轉(zhuǎn)診比例、本年初復(fù)查比例比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;乳腺檢查結(jié)果顯示：2016年未見異常、可疑惡性病變占比均高于2017年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2017年良性病變、可能良性病變占比均顯著高于2016年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2017年與2016年不全評估、惡性病變占比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;2017年良性病變占比（75.00%）最高，2016年良性病變占比（66.67%）最高，均高于同年全評估、未見異常、可能良性病變、可疑惡性病變、惡性病變，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展及相關(guān)研究的不斷深入，癌癥已經(jīng)不能完全定義為不治之癥，而這其中的關(guān)鍵就在于我們是不是能夠切實做到早發(fā)現(xiàn)和早治療;在所接收的癌癥患者中大多為中晚期患者，這也是癌癥治療效果差的主要原因。

總之，兩癌篩查在婦女的健康中起著不可替代的作用，為了最大限度地提高婦女乳腺癌和宮頸癌的早期診斷和治愈率，能與區(qū)域相結(jié)合的基本情況，開展“兩癌”篩查工作的制度化、規(guī)范化和長期性。乳腺癌和宮頸癌都是可控的和可預(yù)防的疾病，健康的生活方式和定期的科學(xué)和有效的檢查是可以使這兩種疾病的發(fā)病率降低的。

參考文獻：

[1]?鄭春紅，兩癌篩查中宮頸癌篩查結(jié)果分析[J].中國臨床醫(yī)生，2013，37（12）：139-140.

[2]?郭廣秀，王建，液基細胞學(xué)檢查在宮頸病變診斷中的應(yīng)用效果分析[J].中國臨床醫(yī)生，2013.