專項監(jiān)察推進煤礦責任保險

江西煤礦安全監(jiān)察局

江西省共有各類煤礦企業(yè)663處,其中國有重點煤礦21處,國有地方煤礦83處,鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦458處。為了認真貫徹落實國務院“國發(fā)[2006]23號”文件精神和2008年國務院工作要點中關于發(fā)展安全生產責任保險的要求,江西省煤監(jiān)局緊緊圍繞提高煤礦企業(yè)抗風險能力、促進煤礦安全生產形勢穩(wěn)定好轉這個主題,大力推進煤礦企業(yè)安全生產領域引入保險機制工作的深入開展。截至2008年底,江西煤礦企業(yè)井下從業(yè)人員參加人身意外傷害保險的參保率為95.24%,人均保險金額為13.80萬元。

推進工作的組織保證

政府重視,積極協(xié)調。幾年來,江西省人民政府印發(fā)了《關于加快推進全省責任保險發(fā)展工作意見的通知》(贛府廳發(fā)[2005]3號)和《江西省人民政府關于保險業(yè)改革發(fā)展的實施意見》(贛府發(fā)[2006]31號)等文件,為在全省范圍內全面開展責任保險工作,完善社會管理和保障體系,提出了有關要求。我局也根據《煤炭法》有關規(guī)定,深入到煤礦企業(yè)、地市煤炭管理部門和省、地有關保險部門進行充分調研,并在調研的基礎上,與江西省煤炭行業(yè)管理辦公室聯合下發(fā)了《關于煤礦企業(yè)依法為井下作業(yè)職工辦理人身意外傷害保險的通知》,提出4條意見,一是煤礦企業(yè)必須依法為井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險并支付保險費;二是煤礦企業(yè)為職工辦理意外傷害保險的最低投保額度;三是對因煤礦未參加保險,一旦發(fā)生井下傷亡事故,因經濟補償不力而出現有關問題,給社會造成不安定因素的,將嚴厲追究有關責任人的責任;四是各煤礦監(jiān)察機構要依法加大對煤礦企業(yè)是否參加人身意外傷害保險的監(jiān)察力度,并將監(jiān)察情況及時通報煤礦企業(yè)及其所在轄區(qū)人民政府。

明確職責,加強領導。為了強化煤礦企業(yè)投保人身意外傷害保險工作,省煤監(jiān)局主要負責人分管該項工作,親自參加我局與保險公司召開的座談會,并對做好煤礦意外傷害保險提出具體要求和措施。明確人事培訓處具體負責有關工作,并要求各煤礦安全監(jiān)察分局主要負責人親自抓好這項工作,落實好負責這項工作的具體部門。

準確把握,明確目標。針對江西省煤礦企業(yè)參加意外傷害保險的實際情況,省煤監(jiān)局明確提出,要逐步建立起符合煤炭行業(yè)安全發(fā)展需要的意外傷害保險制度,初步形成“政府推動、市場運作”的煤礦安全生產領域意外傷害保險發(fā)展機制。通過幾年的努力,力爭實現煤礦安全生產領域保險產品體系相對完備、保險服務覆蓋全面、突出事故預防機制、風險管理水平顯著提高的發(fā)展目標,促進多方合作共贏。

落實措施 有序推進

加大宣傳,提高認識。多年來,江西省煤監(jiān)局充分利用會議、報紙、省局網站等多種機會和宣傳媒體,大力宣揚推進煤礦意外傷害保險的積極意義;監(jiān)察員深入煤礦開展監(jiān)察,在檢查和監(jiān)察煤礦安全措施時,幫助企業(yè)提高參保意識,促進企業(yè)積極參加意外傷害保險;省煤監(jiān)局和監(jiān)察分局領導下基層作專題報告,把推進煤礦意外傷害保險作為一項重要的內容。三管齊下,效果明顯,企業(yè)參保投保的自覺性不斷提高。

充分調研,查找問題。為摸清底數,針對性地做實做好工作, 從2004年起,省煤監(jiān)局就積極開展了煤礦企業(yè)保險工作專項調研。當年共調研市縣國有和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦744處。被調研的礦井共有井下作業(yè)人員2萬4807人,最高的給個人投保了保險金額10萬元,最低的投保了保險金額1萬元。

2007年,按照國家安全生產監(jiān)督管理總局的要求,江西省煤監(jiān)局及各分局精心組織,抽調精干力量進行細致地調研,3個分局在轄區(qū)內發(fā)放調查表近700份,各類煤礦按要求填寫了調查表,全省共收回調查表650份,各監(jiān)察分局對每張調查表進行了認真的審核和分析,掌握了大量的信息和數據。2次調研,不僅增強了煤礦為井下作業(yè)人員辦理意外傷害保險的意識,而且在向廣大礦工普及有關保險的法律知識方面取得了明顯的成效。

積極協(xié)作,共同推進。幾年來,省煤監(jiān)局及各分局,與有關保險公司保持積極的聯系,不定期地開展省煤監(jiān)局與省公司、分局與地市保險公司的工作聯系,采用會議、聯合調查、專題座談等多種形式開展工作,經常性地互通信息,有針對性地解決出現的問題。幫助保險公司運用費率杠桿調節(jié)手段,促進煤礦企業(yè)加強和改善安全生產工作。

出臺措施,推動企業(yè)參保。為了強化煤礦企業(yè)參加人身意外傷害保險的工作,省煤監(jiān)局出臺多項措施。

把發(fā)展意外傷害保險納入煤礦安全生產工作規(guī)劃中,引導、鼓勵煤礦企業(yè)投保意外傷害保險。

明確要求省煤監(jiān)局和分局把煤礦是否辦理了井下作業(yè)人員意外傷害保險作為專項監(jiān)察、重點監(jiān)察和日常監(jiān)察的一個重要監(jiān)察項目,并在保險人數、保險金額上嚴格檢查,并要下達執(zhí)法文書,對未投?；蛲侗２蛔愕慕o予依法處罰。

充分利用煤礦企業(yè)安全生產許可證的發(fā)放,促進煤礦企業(yè)參加意外傷害保險。堅持把參加人身意外傷害保險的要求,落實到安全生產整頓、安全程度評估和安全生產許可證審核發(fā)證工作之中,抓住整頓驗收、安全程度評估和安全生產許可證審核發(fā)證關鍵環(huán)節(jié),嚴格審查,嚴格把關。

開展保險專項監(jiān)察

加大對煤礦意外傷害保險工作的執(zhí)法力度?！睹禾糠ā返?4條明確提出了“煤礦企業(yè)必須為煤礦井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險,支付保險費”。省煤監(jiān)局和各監(jiān)察分局充分依據該條款,在組織的有關專項監(jiān)察、重點監(jiān)察和日常監(jiān)察中,加大對煤礦意外傷害保險工作進展的執(zhí)法力度。

開展人身意外傷害保險專項監(jiān)察工作。早在2004年,江西省煤監(jiān)局就開展了工傷保險和意外傷害保險專項監(jiān)察。2004年全年共監(jiān)察礦井744處,其中地方國有煤礦64處,鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦680處。這744處被監(jiān)察礦井,年生產能力1321萬t,共有井下作業(yè)人員2萬4807人,參保人數2萬2846人,占井下從業(yè)人數的92.09%,保費1529萬元,人均保險金額3.15萬元。 從監(jiān)察情況來看,各煤礦保險意識基本起步,除個別煤礦在檢查時才參保外,絕大多數在年初都已購買了中國人壽的《國壽團體人身意外傷害保險、團體意外醫(yī)療保險》。此后,除特殊情況外,省煤監(jiān)局每年都開展了人身意外傷害保險專項監(jiān)察工作。用專項監(jiān)察來推進煤礦企業(yè)安全生產領域引入保險機制工作的深入開展。

堅持專項監(jiān)察,不斷提高參保率。通過專項監(jiān)察,省煤監(jiān)局及時發(fā)現了企業(yè)參保存在的主要問題:一是煤礦企業(yè)保險意識薄弱,投保意愿不足。從煤礦企業(yè)來看,大部分省屬國有煤礦安全狀況好、事故率低,致使他們對商業(yè)保險重視不夠,認為得不償失,主動投保商業(yè)保險的積極性并不高;鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦采煤工藝落后,雇傭人員多,風險集中,但受利益驅動,僥幸心理嚴重,不愿額外增加對礦工的安全投入,對保險公司提供的保障也不是很重視。二是參保人數不足,保險覆蓋面小。全省煤礦企業(yè)的井下作業(yè)人員一般為三班作業(yè),人員不確定,煤礦企業(yè)投保時大多沒有足額投保,給商業(yè)保險全員足額理賠帶來了困難、增加了風險。三是市場分化與單一產品的矛盾十分突出。從企業(yè)的類型看,國有煤礦的安全狀況較好,所面臨的風險較小,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦由于資金缺乏,設備簡陋,所面臨的風險較大,而保險公司在提供保險產品時,產品單一,沒有有效區(qū)分不同的風險種類,不能滿足不同規(guī)模、不同安全條件的煤礦企業(yè)的要求,也不能滿足不同群體的不同保障需求的要求。產品供應和市場需求難以吻合,市場需求得不到滿足。針對這些問題,省煤監(jiān)局及時與保險公司溝通,使他們能根據實際情況調整產品,適應市場的需要。

2008年,省煤監(jiān)局又對全省133處(抽查)煤礦企業(yè)的人身意外傷害保險參保情況進行了專項監(jiān)察。133處煤礦年生產能力765萬t,共有井下作業(yè)人員1萬2438人,參保人數1萬1846人,占井下從業(yè)人數的95.24%,比2004年增加3.15%;保險金額16.35億萬元,人均保險金額13.80萬元,比2004年人均增加保險金額10.65萬元。特別是江西省煤炭集團公司,從2008年開始,啟動了投保人身意外傷害保險的工作,為其所屬煤礦企業(yè)2萬5832名井下作業(yè)人員辦理了人身意外傷害保險,保險金額為每人20萬元,同年共獲理賠400萬元。

幾年來的工作使我們體會到:加強領導是做好人身意外傷害保險工作的關鍵;積極調研、認真組織,措施到位是做好人身意外傷害保險工作的基礎;監(jiān)察到位是做好人身意外傷害保險工作的有力措施;責任落實是做好人身意外傷害保險工作的根本保證。

編輯林 靜