康復(fù)護理應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者對其動脈血氣和呼吸功能的改善效果分析

葉 菲

（武漢市第一醫(yī)院盤龍院區(qū)，湖北 武漢 432200）

慢性阻塞性肺疾病屬于在呼吸科臨床較為常見，病情發(fā)生后進展較快，且對于患者具有較高的致殘和致死率，同時嚴重影響患者的動脈血氣、呼吸功能，故臨床對患者采用對應(yīng)的治療和護理方法后，能夠幫助患者得到恢復(fù)，且改善其相應(yīng)的指標(biāo)就成為我們共同關(guān)注的問題[1]。本次我們則著重分析康復(fù)護理的臨床應(yīng)用情況，目的在于總結(jié)經(jīng)驗，現(xiàn)將研究詳細情況進行總結(jié)和分析，并報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2015年1月到2017年1月間收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作為本次研究對象，按照護理方法不同將其分為對照組和觀察組。兩組患者納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）患者經(jīng)過中華醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)分會制定的關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者存在不同程度的呼吸困難、胸悶、咳嗽、喘息等癥狀；（3）患者或家屬知曉本次研究概況，并表示同意參加本次研究。對照組40例患者中男24例、女16例，患者年齡為50-76歲，平均年齡為（62.35±2.03）歲；觀察組40例患者中男25例、女15例，患者年齡為50-75歲，平均年齡為（62.54±2.11）歲；兩組患者基本情況比較無顯著差異（P＞0.05），故組間可實施對比。

1.2 方法

針對入組患者首先均進行動脈血氣和呼吸功能的評價，并按照組別做好記錄；此后對照組采用常規(guī)護理，即按照醫(yī)囑對患者進行護理干預(yù)和指導(dǎo)，并向患者講述病發(fā)后的注意事項，例如戒煙戒酒，規(guī)律作息等，觀察組則在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)護理：（1）健康指導(dǎo)：向患者講述疾病的發(fā)生原因、治療措施、常見癥狀、注意事項等，同時向患者介紹用藥和氧療對于病情恢復(fù)的重要性，使得患者健康認知水平提高，同時能夠正確添加衣物、排痰、休息、用藥等，幫助自身情況得到改善；（2）心理康復(fù)護理：由于該病屬于慢性疾病范疇，故病發(fā)對于患者的影響時間往往較長，同時患者在疾病的困擾下積極性會有不同程度的下降，此時我們應(yīng)該積極給予心理護理；即耐心和患者進行溝通，并鼓勵患者表達自身的主觀感受，后適時對患者進行疏導(dǎo)和鼓勵，進而幫助患者樹立恢復(fù)的信心，同時積極和醫(yī)護人員配合；（3）護理鍛煉康復(fù)護理：根據(jù)患者的實際情況制定相應(yīng)的呼吸鍛煉計劃，并耐心向患者講解康復(fù)鍛煉的重要性，在鍛煉的過程中應(yīng)該以患者不疲勞為限度，同時適時檢測其血氧飽和度、心率等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時上報并處理，確?；颊吣軌虻玫接行ёo理的康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件進行整理，計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；檢驗所得P值，滿足P＜0.05則認為差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者動脈血氣指標(biāo)比較

兩組患者護理前動脈血氣指標(biāo)無顯著差異，分組護理后觀察組顯著改善，詳細數(shù)據(jù)見下表1。

表1 兩組患者動脈血氣指標(biāo)比較（x±s）

2.2 兩組患者呼吸功能比較

在無差異的基礎(chǔ)上分組護理后，觀察組呼吸功能顯著改善，組間比較詳細情況見下表2。

表2 兩組患者呼吸功能比較（x±s）

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病在臨床發(fā)生后常常呈現(xiàn)進行性發(fā)展，不僅會引起患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，同時容易在病情持續(xù)作用下導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉萎縮、體質(zhì)量減輕等生理改變，最終嚴重威脅其健康；所以臨床對患者實施治療時，同時應(yīng)該注重對患者相應(yīng)護理，改善其臨床情況[2]。

本次研究將康復(fù)護理作為觀察組，和常規(guī)護理進行對比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者動脈血氣、呼吸功能在無差異的基礎(chǔ)上分組護理后，觀察組患者改善顯著，且兩組存在顯著差異（P＜0.05）。而觀察組康復(fù)護理效果較好的機制在于：病發(fā)降低患者生活質(zhì)量的影響來自兩方面，一是疾病產(chǎn)生的實質(zhì)性影響，二是患者心理消極情緒的影響[3]，康復(fù)護理在干預(yù)時，首先對患者進行健康教育，使得患者健康認知提高后正視疾病；隨之進行心理護理后，可使得患者自身主觀能動性得到調(diào)動，進而積極和醫(yī)護人員配合，這對于自身情況的改善具有十分重要的意義。此后我們以積極康復(fù)為原則，對患者進行呼吸鍛煉和耐力鍛煉等干預(yù)，使得患者呼吸肌力得到提高，利于自身不適現(xiàn)象的緩解，持續(xù)干預(yù)的情況下則能夠提高自身機能，進而使得護理促進康復(fù)的目的得以實現(xiàn)，同時改善患者血氣指標(biāo)和呼吸功能指標(biāo)，最終改善患者預(yù)后[7-9]。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者中，應(yīng)用康復(fù)護理對其動脈血氣和呼吸功能的影響較為積極，值得臨床推廣應(yīng)用。