淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用

李媛媛

（濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 濱州 264100）

神經(jīng)內(nèi)科疾病包括了腦出血、腦梗塞、腦膜炎、腦炎、偏頭痛、癲癇、脊髓炎、癡呆、三叉經(jīng)痛、代謝病等，疾病種類較多，病情復(fù)雜，患者的護(hù)理難度較大[1]。值得注意的是，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷飛速發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療條件以及護(hù)理衛(wèi)生服務(wù)水平的要求也逐漸增高[2]。而常規(guī)的護(hù)理只是對(duì)醫(yī)囑的機(jī)械執(zhí)行，因此在很大程度上對(duì)護(hù)理效果造成影響。在本次研究中，給予神經(jīng)內(nèi)科患者舒適護(hù)理：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年度，我院神經(jīng)內(nèi)科患者共204例，通過(guò)區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（102例）和觀察組（102例），其中，對(duì)照組男女比例為56：46；年齡在44歲-78歲之間，平均年齡為（53.7±4.3）歲；33例后循環(huán)缺血患者，29例腦梗死患者，18例帕金森癥患者，17例腦血栓患者，5例癲癇患者。觀察組男女比例為55：47；年齡在43歲-76歲之間，平均年齡為（53.6±4.3）歲；34例后循環(huán)缺血患者，28例腦梗死患者，19例帕金森癥患者，16例腦血栓患者，5例癲癇患者。兩組基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，給予觀察組舒適護(hù)理：

1.2.1 基本舒適護(hù)理。給予患者基本的舒適護(hù)理，例如協(xié)助其穿脫衣褲、飲食、洗漱、排泄等。針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行皮膚和口腔護(hù)理，定時(shí)協(xié)助患者變換臥位、更換床單和衣服等。保持床單位的平整，指導(dǎo)患者進(jìn)行下床活動(dòng)，并注意防跌倒。

1.2.2 心理舒適護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的致殘率及致死率均不低，因此大部分的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理壓力，進(jìn)而對(duì)其康復(fù)造成阻礙和影響。給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓患者了解自身病癥的基本知識(shí)、治療方法、預(yù)后情況等，使其絕望情緒能夠得到消除。若患者病情有所好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)提及，增強(qiáng)其康復(fù)信心。注意尊重患者，傾聽(tīng)患者的要求和意見(jiàn)，從細(xì)節(jié)上給予患者護(hù)理服務(wù)。做到微笑服務(wù)，傳遞樂(lè)觀情緒，使患者心理感到舒適。

1.2.3 疼痛舒適護(hù)理。所有的護(hù)理操作做到動(dòng)作輕柔，避免增加患者的痛苦和疼痛。指導(dǎo)患者掌握患處臥位和胸式呼吸，以減輕局部緊張以及腹部的壓力刺激。飲食方面以低脂肪、高蛋白為主，為了減輕腹脹，應(yīng)做到少食多餐。

1.2.4 環(huán)境舒適護(hù)理。確保病房的溫馨和舒適，控制溫度為22℃-25℃，控制濕度在50%-60%，定期對(duì)室內(nèi)空氣和地面進(jìn)行消毒，設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間，并在每個(gè)床單位旁都設(shè)置呼叫器和供氧器。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，增加空氣流通，減少或緩解藥物或排泄物所產(chǎn)生的氣味。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。滿意度通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，滿分均為100分，80分及以上為滿意，60分-79分為較滿意，60分以下為不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料由卡方檢驗(yàn)，P＜0.05提示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組的滿意度更高，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組滿意度對(duì)比（[n(%)]）

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科疾病會(huì)對(duì)患者的正常生活及行動(dòng)均造成嚴(yán)重影響和阻礙，而且大部分患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己飲食不便、入睡困難，因此情緒低落，而嚴(yán)重的負(fù)性情緒則會(huì)進(jìn)一步加重其病情，從而進(jìn)入惡性循環(huán)[4]。在本次研究中，給予觀察組舒適護(hù)理，經(jīng)對(duì)比，觀察組總滿意度為99.02%，顯著高于對(duì)照組的80.39%，x2=19.163，P=0.001。研究認(rèn)為，神經(jīng)內(nèi)科疾病有著復(fù)雜的病因，而護(hù)理工作的質(zhì)量與治療效果有著密切關(guān)系，因此除了給予患者基礎(chǔ)護(hù)理之外，還應(yīng)從生理方面、心理方面、精神方面以及社會(huì)方面給予患者護(hù)理，使其達(dá)到最愉快狀態(tài)[5]。而舒適護(hù)理的應(yīng)用能夠?yàn)榛颊邉?chuàng)造出舒適的生活、舒適的心理、舒適的環(huán)境以及舒適的臥位，從而使其負(fù)性情緒得到了顯著改善，降低患者的住院費(fèi)用，減輕其負(fù)擔(dān)，提高其滿意度，使患者的康復(fù)質(zhì)量得到巨大提升。我們?cè)谘芯恐羞€發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理的實(shí)施使“以人為本”的理念得到了進(jìn)一步完善，而整體護(hù)理內(nèi)涵也得到了充實(shí)，從而為患者的康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理過(guò)程中，舒適護(hù)理的實(shí)施更具人性化，患者的接受度更高，值得推廣應(yīng)用。