個(gè)性化助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)分娩的有效性分析

谷 芳

（昌平區(qū)婦幼保健院 產(chǎn)二病區(qū)，北京 102200）

前 言

臨床上分娩屬于一種正常的生理過程，多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在這一期間產(chǎn)生緊張不安、焦慮以及恐懼等的特定心理反應(yīng)，這種不良的負(fù)面情緒很有可能對(duì)產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局造成影響，所以臨床上應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理加以重視[1]。本文通過對(duì)我院孕產(chǎn)婦的選取，主要對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化助產(chǎn)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果加以探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年3月—2017年4月期間收治124例的孕產(chǎn)婦，將所有孕產(chǎn)婦通過隨機(jī)抽取的方式平均分成研究組、對(duì)照組兩組，每組62例。研究組孕產(chǎn)婦年齡22～36歲，平均（29.02±2.37）歲，孕周35～41周，平均（38.04±1.05）周，初產(chǎn)婦40例、經(jīng)產(chǎn)婦22例；對(duì)照組孕產(chǎn)婦年齡23～37歲，平均（30.03±2.36）歲，孕周36～42周，平均（39.06±1.07）周，初產(chǎn)婦39例、經(jīng)產(chǎn)婦23例。兩組孕產(chǎn)婦的臨床基本資料比較后發(fā)現(xiàn)，并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P＞0.05），可予以比較。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)孕產(chǎn)婦行臨床常規(guī)護(hù)理模式。孕產(chǎn)婦入院后護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行常規(guī)各項(xiàng)身體指標(biāo)檢查，告知孕產(chǎn)婦及其家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)，檢查孕產(chǎn)婦宮頸開口的情況，并囑咐患者家屬對(duì)孕產(chǎn)婦的疼痛情況進(jìn)行細(xì)心觀察等。

研究組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)，具體服務(wù)內(nèi)容如下：

①個(gè)性化助產(chǎn)：在孕產(chǎn)婦進(jìn)行分娩前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其實(shí)施有針對(duì)性的宣傳教育指導(dǎo)、心理護(hù)理指導(dǎo)，確保與孕產(chǎn)婦之間的溝通順暢，在最大程度上幫助孕產(chǎn)婦消除或減輕恐懼和焦慮等的不良負(fù)面情緒，告知其保持一個(gè)良好、平和的心態(tài)對(duì)分娩的重要性。若患者對(duì)整個(gè)分娩過程有任何疑問，護(hù)理人員必須認(rèn)真、耐心的進(jìn)行解答，幫助患者消除心中的疑慮，更放心的面對(duì)即將到來的分娩。按時(shí)對(duì)患者的病房進(jìn)行清理消毒，進(jìn)行溫濕度調(diào)節(jié)，并及時(shí)開窗通風(fēng)，確?？諝饬魍槙?，保持整個(gè)房間的干凈與整潔，按時(shí)進(jìn)行病房查詢，觀察患者的身體情況，一旦發(fā)生異常必須及時(shí)進(jìn)行處理。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行胎動(dòng)自測(cè)與吸氧治療方法的相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，并教會(huì)患者學(xué)會(huì)如何予以宮縮自測(cè)的方法，從而有效同臨分娩過程相配合。在分娩過程中，護(hù)理人員應(yīng)全程陪同，盡可能滿足患者生理和心理方面的各種要求，對(duì)于分娩時(shí)出現(xiàn)重度疼痛的孕產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行深呼吸方法指導(dǎo)，以幫助孕產(chǎn)婦緩解、減輕疼痛感，或者護(hù)理人員可遵循導(dǎo)樂式程序?qū)颊邔?shí)施護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者緩解心理上的壓力與生理上的疼痛感。若產(chǎn)婦的宮口完全打開，護(hù)理人員則需對(duì)其進(jìn)行呼吸的用力呼吸指導(dǎo)，并將產(chǎn)婦的陰毛剔除，進(jìn)行胎心音檢測(cè)儀的安置，從而幫助產(chǎn)婦在最短的時(shí)間內(nèi)完成臨床分娩。

②個(gè)性化飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員需對(duì)孕產(chǎn)婦制定具有個(gè)性化的飲食護(hù)理方案，幫助孕產(chǎn)婦科學(xué)合理的進(jìn)行均衡膳食。囑咐孕產(chǎn)婦多食用蛋白質(zhì)、維生素含量豐富的食物，禁止食用油膩、辛辣以及其他具有刺激性的食物，不可暴飲暴食，注重少食多餐，盡量不要飲用碳酸飲料，嚴(yán)格對(duì)自身不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正。同時(shí)，孕產(chǎn)婦應(yīng)注意每日對(duì)鹽的攝入量進(jìn)行控制，并要按時(shí)休息，確保充足的睡眠，養(yǎng)成健康的飲食起居習(xí)慣。另外，護(hù)理人員可對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)，幫助孕產(chǎn)婦進(jìn)行快速的身體恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后陰道出血量情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察、記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析兩組的數(shù)據(jù)，用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以處理，計(jì)量資料（±s）表示，t檢驗(yàn)。以P＜0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

護(hù)理實(shí)施后，研究組患者的第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時(shí)間均短于對(duì)照組，產(chǎn)后陰道出血量少于對(duì)照組，比較具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后陰道出血量比較（x±s）

3 討 論

臨床上對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理，對(duì)助產(chǎn)護(hù)士的接生經(jīng)驗(yàn)具有很高的要求，同時(shí)要求助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦的所有產(chǎn)程環(huán)節(jié)均要熟知。臨床上使用個(gè)性化助產(chǎn)護(hù)理模式的效果更加明顯，在護(hù)理過程中對(duì)要求助產(chǎn)士對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全程的分娩陪伴，屬于一種新型的臨床護(hù)理模式，該護(hù)理模式的理念便是以孕產(chǎn)婦為中心實(shí)施全面的臨床護(hù)理模式，幫助孕產(chǎn)婦進(jìn)行生理、心理狀態(tài)進(jìn)行全方面的調(diào)整[2]。

在實(shí)施護(hù)理期間，護(hù)理人員除了對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)、飲食指導(dǎo)外，還會(huì)對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的教育宣傳指導(dǎo)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分娩相關(guān)知識(shí)的講解，加深孕產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知，提高孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任感和依賴感，不僅可以對(duì)護(hù)患之間的關(guān)系進(jìn)行改善，同時(shí)也能夠緩解孕產(chǎn)婦的心理壓力，更加積極的予以臨床分娩，有利于孕產(chǎn)婦自然分娩的順利進(jìn)行，能夠縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、減少其產(chǎn)后的陰道出血量，在很大程度上提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[3]。

綜上所述，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)，臨床效果明顯，能夠縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、減少產(chǎn)后出血量，提高分娩質(zhì)量，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。