觀察溫針灸配伍中藥茶飲聯(lián)合辛伐他汀治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。└咧Y患者的療效

戈義峰

（河北省石家莊市無極縣中醫(yī)院，河北 石家莊 052460）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年3月診治84例冠心病并高脂血癥患者作為此次研究對象，依據(jù)治療方式的差別，分為兩組，各42例，并依次納入至觀察組與對照組。觀察組資料：男23例，女19例；患者年齡47～78歲，平均（62.4±0.3）歲；合并高血壓者14例，合并糖尿病者21例。對照組：男25例，女17例；患者年齡43～74歲，平均（61.5±0.7）歲；合并高血壓者17例，合并糖尿病者19例。兩組病人在合并癥及年齡等線性資料比對中無顯著差異；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組病人均接受常規(guī)治療方案，即抗凝、擴血管等治療，服用藥物辛伐他汀調(diào)脂治療，40 mg/次，1次/天，共治療16周。觀察組在該治療的基礎(chǔ)上以針灸配合中藥茶飲進行治療。針灸方法：穴取陽明經(jīng)穴、手三里穴、承山穴、風市穴、鶴頂穴、天樞穴、豐隆穴、懸鐘穴以及陽池穴等，將毫針徹底清潔、消毒后行針刺治療，包括提、插、捻、轉(zhuǎn)，以得氣為度；首先以艾條套和針柄實施艾灸，待病人熱感下傳為宜，30 min/次，每天治療1次。以2周作為一個治療療程，所有患者均治療4各療程。中藥茶飲配伍：枸杞子、丹參、山楂、桑寄生、草決明、荷葉、陳皮、各為3 g，以沸水浸泡30分鐘后飲用，可長期飲用。

2 結(jié) 果

2.1 血脂指標比較

兩組患者治療前血脂指標差異不顯著，治療后，血脂指標都發(fā)生改善，特別是觀察組病人在血脂水平改善方面效果好于對照的病人，見表1。兩組患者血脂指標對比，差異顯著；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組病人的血脂指標對比（±s）

表1 兩組病人的血脂指標對比（±s）

組別 例數(shù) 時間 TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L）觀察組 42 治療前 6.27±1.02 2.83±0.61 1.35±0.42 4.14±0.83治療后 5.12±0.63 1.90±0.31 1.58±0.61 3.20±0.32對照組 42 治療前 6.22±1.14 2.91±0.54 1.37±0.26 4.15±0.87治療后 5.94±0.84 2.37±0.46 1.43±0.58 3.62±0.74

2.3 中醫(yī)證候比較

治療后，觀察組病人其中醫(yī)證候評分下降幅度大于對照組，兩組病人的中醫(yī)證候?qū)Ρ?，差異顯著；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高脂血癥者其脂蛋白密度普遍較高，主要是TG、TcLDL-C三相水平的異常升高，同時HDL-C水平下降，以上指標的異常改變均是引發(fā)患者發(fā)生冠心病的獨立且危險因素，此類病人的LDL-C指標容易發(fā)生變動，致使其動脈壁內(nèi)的沉積現(xiàn)象較為嚴重，因而進一步的加重了病人動脈粥樣硬化程度。在此類患者的治療當中通過有效的調(diào)脂治療，能夠?qū)Σ∪说腡G、Tc、LDL-C水平控制發(fā)揮良好效果，因而可有效預(yù)防、改善病人的冠心病發(fā)生及發(fā)展。辛伐他汀是調(diào)脂常用藥物，在調(diào)脂的同時還可以抑制患者的炎性反應(yīng)。在該基礎(chǔ)上配合針灸，可有效促進血液循環(huán)并改善患者心肌細胞缺血和缺氧狀態(tài)。中藥茶飲中的中藥配伍具有健脾理氣和祛瘀通絡(luò)的功效。本次研究中在辛伐他汀的基礎(chǔ)上配合針灸及中藥茶飲治療，使觀察組患者的血脂得到有效改善，治療效果好于單獨使用藥物治療的對照組。

綜上所述，在冠心病高脂血癥患者治療中聯(lián)合應(yīng)用辛伐他汀、針灸以及重要茶飲可有效提高治療效果，該治療方案值得應(yīng)用并推廣。