分析中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用于腦梗死（急性期）患者臨床護(hù)理工作中的實(shí)際效果

夏元元

（無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214121）

腦梗死（急性期）患者臨床發(fā)病迅速，癥狀多表現(xiàn)為突然暈倒、昏迷、意識(shí)不清醒、口眼歪斜、身體麻木、語言表達(dá)障礙等，要求患者家屬在患者出現(xiàn)上述癥狀后及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性的治療，有效挽救患者生命。結(jié)合近年來急性期腦梗死臨床治療療效研究可知，治療時(shí)輔以患者中醫(yī)護(hù)理，有助于提高患者疾病預(yù)后效果[1]?；诖吮疚倪x取確診為腦梗死（急性期）的54例患者作為臨床護(hù)理效果研究對(duì)象，分組分別使用不同護(hù)理方案，評(píng)價(jià)提高腦梗死疾病康復(fù)價(jià)值的最佳護(hù)理方案。全文內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心腦血管科在2016年1月～2017年1月收治患者共計(jì)54例來研究，經(jīng)過臨床癥狀檢查和CT等輔助手段檢查可知所有患者均符合臨床腦梗死（急性期）診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者中男性和女性人數(shù)分別為33例、21例；患者年齡最小為40歲，最大為80歲，平均就診年齡為（72.4±1.7）歲。按照護(hù)理方法的差異將患者分為對(duì)照組、觀察組，并對(duì)上述臨床基本資料做以組間比較結(jié)果可知差異小，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 方 法

54患者入院治療期間，護(hù)理人員采用常規(guī)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行疾病護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：治療期間嚴(yán)密觀察患者血壓、血糖等指征是否有異常變化；指導(dǎo)患者按時(shí)服用治療藥物；指導(dǎo)患者忌煙酒，合理飲食，多飲水。觀察組患者在接受上述常規(guī)疾病護(hù)理方案后，還需要接受中醫(yī)護(hù)理。患者出院時(shí)向患者發(fā)放護(hù)理滿意度問卷，應(yīng)用非常滿意、一般、不滿意評(píng)價(jià)滿意度（總滿意率為非常滿意率與一般滿意率之和）；應(yīng)用Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)患者日常生活活動(dòng)能力，滿分記為100分，分值高表明患者各項(xiàng)行為能力恢復(fù)理想，趨于正常；應(yīng)用顯效、有效、無效評(píng)價(jià)癥狀恢復(fù)情況，其中顯效表示患者吞咽能力、肌張力完全恢復(fù)正常，臨床癥狀完全好轉(zhuǎn)，有效表示患者各項(xiàng)腦梗死癥狀與治療護(hù)理前對(duì)比部分改善，肌張力等指征部分提升；無效表示患者癥狀、肌張力等無明顯變化或有肌張力等級(jí)下降、癥狀惡化表現(xiàn)，總有效率為顯效率與有效率之和。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS.15軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料(±s)表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示、x2檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05提示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組三項(xiàng)數(shù)據(jù)與對(duì)照組相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，表明中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用價(jià)值高，數(shù)據(jù)與對(duì)照組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異性P＜0.05.詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表一：

表一 兩組患者應(yīng)用兩種護(hù)理方案護(hù)理結(jié)果的對(duì)比分析

3 討 論

腦梗死屬于臨床一種較為常見的心腦血管疾病，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、發(fā)病急等特點(diǎn)，其中由腦血栓引發(fā)的梗死病在我國目前腦梗死總發(fā)病率中約占60%，該疾病多發(fā)于中老年群體中?；疾『鬄榱擞行岣呒膊☆A(yù)后質(zhì)量，需要對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，以此在治療和護(hù)理共同作用下促進(jìn)患者身體盡快康復(fù)。中醫(yī)護(hù)理方案內(nèi)容為：應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，給予不同主癥患者穴位按摩、針灸、中藥熏洗等護(hù)理，按摩方面每天由護(hù)理人員對(duì)患者相應(yīng)穴位進(jìn)行按摩，時(shí)間控制在10分鐘左右，每個(gè)穴位按摩時(shí)間不得少于60秒，之后患者可以在日?？祻?fù)治療期間按照護(hù)理人員的操作手法自行或由家屬進(jìn)行穴位按摩。其中患者有便秘癥狀，需進(jìn)行腹部和穴位按摩、艾條針灸護(hù)理；語言障礙進(jìn)行穴位按摩護(hù)理；意識(shí)障礙癥，指導(dǎo)患者使用中藥藥枕；頭暈?zāi)垦０Y可以采用穴位貼敷和按摩護(hù)理，還可以使用中藥方劑熏洗病灶部位；半邊身體麻木癥狀可以拔火罐、熏洗、針灸以及穴位按摩技術(shù)來進(jìn)行綜合性護(hù)理；呼吸不暢導(dǎo)致的吞咽障礙癥，護(hù)理人員指導(dǎo)患者通過舌體運(yùn)動(dòng)、攝食運(yùn)動(dòng)、口面部肌肉群運(yùn)動(dòng)鍛煉吞咽能力，并輔以針灸技術(shù)加快患者康復(fù)[3]。在本文的研究中即就有27例觀察組患者應(yīng)用上述護(hù)理方案取得了理想的護(hù)理效果，患者非常滿意本次護(hù)理，急性期腦梗死患者意識(shí)不清、半身不遂等癥狀治療效果好，日常生活活動(dòng)能力評(píng)分高，所以該種中醫(yī)護(hù)理方案值得在臨床腦梗死疾病護(hù)理中多加推廣與應(yīng)用。