黃詩涵
(廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院,廣西 桂林 541003)
在醫(yī)院中手術(shù)室是最為重要的科室之一,進行手術(shù)治療、搶救患者生命的關(guān)鍵科室,手術(shù)治療的效果直接受到手術(shù)室中護理工作質(zhì)量的影響,因此對手術(shù)室護理的完善、優(yōu)化非常重要,在20世紀(jì)90年代,快速康復(fù)外科理念出現(xiàn),其目的在于降低進行外科手術(shù)患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率,促進患者能夠更快的康復(fù)[1]。本次研究中對手術(shù)室護理中快速康復(fù)外科理念的實際效果進行研究分析,現(xiàn)報道如下。
選擇2016年8月~2017年8月間在我院進行腹部外科手術(shù)患者共66例作為研究分析對象,將全部患者隨機分為觀察組、對照組,觀察組33例,男16例,女17例,年齡(22~80)歲,平均年齡(48.65±8.36)歲,對照組33例,男17例,女16例,年齡(23~80)歲,平均年齡(48.74±8.44)歲,本次研究中經(jīng)過醫(yī)院中倫理協(xié)會同意,所有患者均有知情權(quán),簽訂知情同意書,將兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
對照組應(yīng)用常規(guī)護理方式,觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上應(yīng)用快速康復(fù)外科理念護理,對手術(shù)整個過程進行干預(yù),具體方式如下,(1)手術(shù)前1天,護理人員將手術(shù)相關(guān)的健康知識詳細的向患者講解,其中包括了手術(shù)操作流程、手術(shù)治療重要性、相關(guān)注意事項等,增加患者對手術(shù)治療的了解程度;(2)對患者進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),緩解患者出現(xiàn)的緊張、焦慮等負(fù)面情緒,幫助患者建立起成功治療的信心,提供患者對治療的依從性;(3)在手術(shù)過程中,對患者進行麻醉后,將患者的體位進行正確的擺放,對患者的各項生命體征進行嚴(yán)密的觀察,針對長時間受壓迫的部位墊軟墊,防止患者出現(xiàn)壓瘡的情況,整個手術(shù)過程中保證無菌操作,避免出現(xiàn)感染的情況;(4)手術(shù)完成后待患者清醒后告知其手術(shù)成功實施,放松患者心情, 度患者的各項生命體征進行密切的觀察,出現(xiàn)異常情況及時上報醫(yī)生,將鎮(zhèn)痛泵正確的使用方式詳細地告知患者家屬,根據(jù)患者的實際情況,鼓勵患者下床進行相關(guān)的活動鍛煉,同時為患者制定出科學(xué)、有效的飲食計劃。
將兩組患者的住院時間、并發(fā)癥出現(xiàn)率、傷口感染情況進行對比。
將數(shù)據(jù)納入S P S S 1 9.0統(tǒng)計軟件中進行分析,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
在住院時間、下床活動時間、并發(fā)癥出現(xiàn)率方面,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。
表1兩組患者住院時間、下床活動時間、并發(fā)癥出現(xiàn)率對比(x+ s)/[n,(%)]
快速康復(fù)外科是外科護理理念,出現(xiàn)在上世紀(jì)的90年代,目前在我國被廣泛的使用,其概念是指在手術(shù)前、中、后通過各種已證實科學(xué)有效的方式對患者進行護理,達到降低患者術(shù)后并發(fā)癥、應(yīng)急的目的,促進患者快速的恢復(fù),是有多種有效的護理干預(yù)措施組成,在大量的臨床使用中取得非常優(yōu)異的效果[2]。在快速快速外科理念中主要包括了以下關(guān)鍵的要點,(1)進行手術(shù)治療之前,對患者進行相關(guān)的教育:(2)通過較好的止痛、麻醉、外科手術(shù)技術(shù),有效的降低患者的疼痛感、不良反應(yīng)以及應(yīng)激反應(yīng)等;(3)患者手術(shù)后強化其康復(fù)治療,其中包括了早期的腸內(nèi)營養(yǎng)以及早期的下床,康復(fù)鍛煉[3]。在患者入院后對其進行交流溝通,給予心理支持,進行相關(guān)健康知識的教育,將手術(shù)方式、治療過程以及患者的病情詳細的告知患者,提高患者對手術(shù)治療以及自身病情的認(rèn)知,提高治療依從性[4]。本次研究在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的觀察組患者,其住院時間、下床活動時間、并發(fā)癥出現(xiàn)率均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上所述,在手術(shù)室護理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念具有顯著的效果,提供治療效果,縮短住院時間,降低并發(fā)癥幾率,具有更高的安全性,在臨床護理中值得推廣應(yīng)用。