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    分析個(gè)性化護(hù)理對(duì)提高老年糖尿病患者治療依從性的具體效果

    2019-02-19 05:46:46褚秀麗
    關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)人員個(gè)性化依從性

    褚秀麗

    (吉林省四平市中心醫(yī)院,吉林 四平 136000)

    作為慢性疾病的一種,糖尿病的治療需要較長的恢復(fù)期,而在這一段時(shí)間里的治療,患者及其容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒,嚴(yán)重影響治療的效果[1]。同時(shí)由于老年這一特質(zhì),患者通常伴有其他的慢性疾病,也可能對(duì)于自身的禁忌記憶模糊,這就加大了患者的治療難度,為了提高患者的治療依從性,對(duì)于老年糖尿病患者開始進(jìn)行護(hù)理干預(yù),隨機(jī)抽取醫(yī)院2016年1月~2018年1月期間收治的80例老年糖尿病患者,具體情況如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)抽取醫(yī)院2016年1月~2018年1月期間收治的80例老年糖尿病患者,分為研究組和對(duì)照組,每組40例,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,研究組進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,所有患者均符合WHO糖尿病診斷要求,排除精神障礙的患者,其中研究組中男性患者25例,女性患者15例,年齡65~80歲,平局年齡(75±4)歲,對(duì)照組中男性患者20例,女性患者20例年齡65~78歲,平均年齡(75±2)歲,兩組患者在一般資料等方面無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,研究組進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù),主要包括:①飲食護(hù)理,糖尿病患者的護(hù)理主要就是從飲食控制做起,一般而言需要叮囑患者的正常飲食,改善患者的不良飲食習(xí)慣,合理的飲食方案有效的促進(jìn)患者的的新陳代謝,在一定程度上面避免了患者并發(fā)癥;②運(yùn)動(dòng)護(hù)理,糖尿病患者的治療可以依據(jù)運(yùn)動(dòng)來輔助,利用胰島素降低血糖,幫助病人適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),例如太極、慢走等,加強(qiáng)抵抗能力;③宣傳教育,這主要宣傳有關(guān)糖尿病的基本知識(shí),通過多媒體、音樂等新興方式進(jìn)行宣傳,提高患者的自我預(yù)防意識(shí),了解胰島素的基本知識(shí);④藥物護(hù)理,及時(shí)講解藥物的基本常識(shí)以及服用注意,用藥之后的不良反應(yīng)及時(shí)告知患者,避免患者不清楚而產(chǎn)生緊張情緒,胰島素的注射劑量以及注射部位需要一一告知;⑤心理護(hù)理,治療時(shí)間的限制,糖尿病患者極易出現(xiàn)緊張、憂慮等情緒,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以及飲食可能產(chǎn)生抵抗情緒,及時(shí)對(duì)于情緒進(jìn)行疏導(dǎo),提高患者的依從性。

    1.3 效果評(píng)價(jià)

    治療依從性依據(jù)問卷調(diào)查的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì),依從性主要依據(jù)飲食治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療以及心理治療等,采取積分制,分?jǐn)?shù)越高,依從性越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)比兩組患者的依從性,集中對(duì)于飲食治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療以及心理治療方面對(duì)比,研究組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體情況見表1:

    表1 兩組患者的依從性調(diào)查(x±s,分)

    對(duì)比兩組患者的血糖控制情況以及治療有效率,研究組高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體情況見表2:

    表2 兩組患者的血糖控制以及治療有效率對(duì)比

    3 討 論

    糖尿病作為一種代謝內(nèi)分泌疾病,臨床中癥狀主要集中為血糖高,胰島素少,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量,而醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)代化的護(hù)理手段,即個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于老年糖尿病[2],主要提高運(yùn)動(dòng)治療、心理治療、藥物治療的依從性,針對(duì)患者的飲食、健康等進(jìn)行干預(yù),與家屬進(jìn)行有效溝通,提高醫(yī)患配合度,提高患者治愈信心[3]。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員利用手機(jī)等新興社交工具,設(shè)置鬧鈴等,及時(shí)提醒老年糖尿病患者進(jìn)行藥物服用,進(jìn)行簡單的教育指導(dǎo)時(shí),可以利用簡單的圖片改善患者的閱讀方式,提高患者的閱讀興趣[4]。個(gè)性化護(hù)理中,飲食護(hù)理可以利用食品模具,制定健康的飲食,模具中包括米飯、蔬菜等食物,控制模具的熱量,基本維持在90千卡,依據(jù)患者的實(shí)際情況計(jì)算熱量,假使患者產(chǎn)生的消極心理,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)[5],利用新型媒體的便利,建立與患者交流的微信群或者QQ群,有效提高了患者的依從性,提高了醫(yī)患配合度。老年人一般記憶力較差,一般的服藥時(shí)間需要護(hù)理人員及時(shí)叮囑,甚至藥物也需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行保管,利用多樣化的方式幫助患者明確口服藥的名稱等,囑咐患者家屬叮囑用藥,應(yīng)急措施處理方式及時(shí)與患者家屬交流,保證基本熟練,盡量減少患者漏服藥或漏注射胰島素事件。

    綜上所述,個(gè)性化護(hù)理有效提高老年糖尿病患者治療依從性,通過飲食、運(yùn)動(dòng)等治療,提高了患者的依從性,提高治療有效率,建議廣泛應(yīng)用。

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