基于醫(yī)學(xué)生特點的“形勢與政策”教學(xué)新思路

卓玥 閆鵬

摘? ? 要： 適應(yīng)醫(yī)學(xué)生特點開展形勢與政策教育，既有利于提高醫(yī)學(xué)生的思想政治素質(zhì)，更易使其了解新的衛(wèi)生政策、新的醫(yī)學(xué)觀念，樹立正確的職業(yè)價值觀。當(dāng)前，加強和改進醫(yī)學(xué)院校的“形勢與政策”課教學(xué)，需“因醫(yī)施教”，構(gòu)建出具有醫(yī)學(xué)特色的“形勢與政策”課教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞： 形勢與政策? ? 醫(yī)學(xué)生? ? 新思路

十九大報告指出：“中華民族偉大復(fù)興的中國夢終將在一代代青年的接力奮斗中變?yōu)楝F(xiàn)實?！盵1]“形勢與政策”課在高校思想政治教育課程體系中占有重要地位，是促發(fā)大學(xué)生堅定“四個自信”，自覺成為中國夢的忠實踐行者的可靠保障。自“形勢與政策”課開設(shè)以來，不僅受到中央宣傳部門和教育部門的高度重視，而且成為各個高校的必修課。如何根據(jù)教育對象的特點，構(gòu)建出適合各高校自身特色的“形勢與政策”課，仍是一個值得深入探討的問題。本文在對醫(yī)學(xué)院校“形勢與政策”課現(xiàn)狀和醫(yī)學(xué)生特點進行分析的基礎(chǔ)上，探尋符合醫(yī)學(xué)院校特點、滿足醫(yī)學(xué)生期待的“形勢與政策”課程教學(xué)新思路。

一、醫(yī)學(xué)院?！靶蝿菖c政策”課程教學(xué)的現(xiàn)狀

2018年上半年，我校馬克思主義學(xué)院思想政治教育教研室對我校形勢與政策課程狀況進行了調(diào)查問卷活動，發(fā)放學(xué)生問卷400份，回收386份。所調(diào)查的學(xué)生全部為我校大二年級學(xué)習(xí)過“形勢與政策”課的醫(yī)學(xué)生，其中：男生191名（占49.48%），女生195名（占50.52%）;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)109名（占28.23%），醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)55名（占14.24%），精神醫(yī)學(xué)專業(yè)56名（占14.51%），護理學(xué)71名（占18.39%），預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)23名（占5.96%），醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)44名（占11.39%），口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)16人（占4.16%），麻醉專業(yè)12名（占3.12%）。

通過對調(diào)查問卷的統(tǒng)計與分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校形勢與政策教學(xué)現(xiàn)狀如下：

（一）學(xué)生重視程度偏低

盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，99.48%的學(xué)生認為學(xué)習(xí)“形勢與政策”課有助于了解國內(nèi)外形勢和提高自身綜合素質(zhì)。但是，由于一些醫(yī)學(xué)生們主觀上認為“形勢與政策”課這樣的“副科”與醫(yī)學(xué)毫無關(guān)聯(lián)，沒有必要像學(xué)習(xí)專業(yè)課一樣努力。而且相較于其他專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)生的課業(yè)壓力更繁重。所以，一些醫(yī)學(xué)生在該課程中扮演“聽眾”的角色，不愿意過多地耗費腦力和精力與老師進行互動。另外，由于醫(yī)學(xué)生在高中時期多為理科生（我校只有護理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)專業(yè)三個專業(yè)招收少數(shù)文科生），因此他們雖然對國際、國內(nèi)大事有所關(guān)注，但多停留在“碎片化”的閱讀材料階段，對材料的梳理能力，以及對事件本質(zhì)層面的把握仍顯不足。在課堂上，他們一聽“有趣的故事”就抬頭，一聽“理論的分析”就低頭。

（二）教師師資隊伍素質(zhì)偏低

目前一些醫(yī)學(xué)院校“形勢與政策”課教師隊伍都以初、中級職稱的年輕教師為主，我?！靶蝿菖c政策”課的教師隊伍中具備高級職稱的只有1人。雖然年輕教師思維活潑、善于運用先進的教學(xué)手段，容易和學(xué)生“打成一片”，但是相較于中高級職稱的老教師而言，年輕教師教學(xué)經(jīng)驗欠缺，對國內(nèi)外形勢與政策很難把握而且容易使理論與實踐脫節(jié)。另外，教育部高校思想政治理論課教學(xué)指導(dǎo)委員會每學(xué)期都會根據(jù)國際國內(nèi)形勢出臺相關(guān)教學(xué)要點。從教指委出臺的教學(xué)要點可以發(fā)現(xiàn)，“形勢與政策”課的授課內(nèi)容不僅變化快而且涉及面廣，以2018年下半年為例，教學(xué)要點涉及“中非關(guān)系”、“中美貿(mào)易摩擦”、“中央對臺政策”等，這就涵蓋了黨史、外交、經(jīng)濟、國際法等多方面內(nèi)容。面對龐雜的授課內(nèi)容，一些年輕教師只能進行“案例的列舉、材料的堆砌、數(shù)據(jù)的羅列或者相關(guān)事件具體知識的介紹上，教學(xué)活動流于表面，缺乏深度”[3]，無法構(gòu)建出立體的授課結(jié)構(gòu)，致使學(xué)生難以從干癟的講述中感受到“形勢與政策”課程的魅力。

（三）教學(xué)內(nèi)容缺少“醫(yī)學(xué)特色”

目前一些醫(yī)學(xué)院校的“形勢與政策”課教學(xué)多以國際國內(nèi)大事的背景介紹、黨的路線方針政策宣講為主，對學(xué)生感興趣的現(xiàn)實問題關(guān)注甚少。這讓本來就以理科生為主的醫(yī)學(xué)生們感到“形勢與政策”課“聽不懂”和“不接地氣”。在調(diào)查中，96.67%的學(xué)生希望在“形勢與政策”課上多講一些醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的大事和一些最新的衛(wèi)生政策，以增強他們學(xué)習(xí)“形勢與政策”課的獲得感。相對于其他專業(yè)而言，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)講究技能訓(xùn)練，實踐性和操作性都比較強，相對于其他專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)生更喜歡以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式，他們渴望通過自己的努力在分析問題、解決問題的過程中獲取知識。

二、新時代醫(yī)學(xué)生的特點

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待?！盵4]要想提高醫(yī)學(xué)院?！靶蝿菖c政策”課程的親和力和針對性，就必須了解醫(yī)學(xué)院?！靶蝿菖c政策”課程的教育對象--醫(yī)學(xué)生的需求和期待。

（一）當(dāng)代一些大學(xué)生的思想狀況

第一，較強的愛國主義與淡薄的社會責(zé)任感共存。十九大報告指出，中國特色社會主義已經(jīng)進入了新時代。新時代的大學(xué)生出生在我國經(jīng)濟高速發(fā)展的“95年代”，充分享受著改革開放帶來的巨大成果，他們成長和生活在中國逐漸走向世界舞臺中央的年代，親眼見證了中國的和平崛起，這使他們具有較強愛國主義的直接經(jīng)驗基礎(chǔ)。另一方面，當(dāng)代一些大學(xué)生在充分享受改革開放成果的同時，也受到市場經(jīng)濟的消極影響。

第二，奉獻社會與價值觀物質(zhì)化共存。在社會轉(zhuǎn)型期，經(jīng)濟標(biāo)準越發(fā)成為社會衡量一個人社會價值的重要標(biāo)準。受不良風(fēng)氣的浸染，一些當(dāng)代大學(xué)生在道德認識和道德實踐上發(fā)生脫節(jié)。雖然他們在思想上認同集體主義，也敬佩那些為社會無私奉獻的人，然而在實踐中“自身利益”往往成為這些學(xué)生行動的指揮棒。

第三，依賴網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)實交往能力薄弱共存。新的媒介載體不僅會改變一代人的思維方式，而且會改變一代人的行為方式。與“80后”、“90后”大學(xué)生在中小學(xué)才接觸到互聯(lián)網(wǎng)不同，“95后”大學(xué)生是互聯(lián)網(wǎng)的原住民，無論是學(xué)習(xí)還是生活都被烙上了濃厚的互聯(lián)網(wǎng)痕跡。相對于現(xiàn)實交往和課堂上的沉默，他們更愿意利用各種線上交流工具在社交網(wǎng)絡(luò)中發(fā)言和論辯。此次調(diào)查顯示，99.48%的學(xué)生接收信息的第一媒體渠道都為互聯(lián)網(wǎng)。對“95后”大學(xué)生而言，發(fā)生的國際國內(nèi)大事，只有經(jīng)過分享的、點贊的、評論的和沒有發(fā)生過的。

第四，勇于競爭與難以承受挫折共存。相較于“85后”，“90后”大學(xué)生、“95后”大學(xué)生的競爭意識普遍增強，他們熱衷于在各種競賽、競選、評優(yōu)中展現(xiàn)自己。一般來說，這樣的競爭既有助于學(xué)生揚長避短、客觀地評價自我，又有助于學(xué)生不斷提高、激發(fā)進取心。但是，由于“95后”學(xué)生多為獨生子女，在家庭關(guān)系模式中習(xí)慣“以自我為中心”，這就導(dǎo)致一些學(xué)生在競爭中出現(xiàn)失敗，客觀現(xiàn)實不能完全滿足主觀意識時，出現(xiàn)較強的失落感、挫敗感和自卑感。

（二）當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的個性

第一，職業(yè)傾向的明確性。醫(yī)學(xué)高等院校的持續(xù)擴招和醫(yī)療機構(gòu)新增崗位的不足共同造成了醫(yī)學(xué)人才的供需失衡，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢嚴峻。在巨大的就業(yè)壓力之下，不少醫(yī)學(xué)生深知學(xué)好專業(yè)課的重要性和必需性，他們認為只要“專業(yè)課”學(xué)得好就能夠找到一份好工作，就能夠成為受社會尊敬的好醫(yī)生，就能夠完成職業(yè)規(guī)劃。調(diào)查中44.83%的學(xué)生表示，“形勢與政策”課教學(xué)效果不理想的原因在于“學(xué)生對此門課程不感興趣”。

第二，專業(yè)的實踐性。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的主要專業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等，相較于其他專業(yè)而言，醫(yī)學(xué)專業(yè)的實踐性和操作性更強。和其他專業(yè)學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生更加尊重科學(xué)和事實，做事認真、拒絕浮夸。

第三，學(xué)科的單一性。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的專業(yè)相對較少而且以醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，類似文學(xué)、歷史、哲學(xué)等理論性較強的專業(yè)醫(yī)學(xué)院校是沒有的。相較于綜合院校而言，醫(yī)學(xué)院校缺少人文社科氛圍和人文社科師資，不少醫(yī)學(xué)院連人文社科類的講座都很少舉辦。致使醫(yī)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)不合理，缺少抽象思維和人文情懷，對國家大事、時事政治了解得相對較少而且內(nèi)化程度不高。

第四，學(xué)習(xí)的艱苦性。醫(yī)學(xué)本科生的學(xué)習(xí)時間一般為五年制，相對于其他專業(yè)而言學(xué)制較長，但是在世界范圍內(nèi)而言，相較于美國理工科大學(xué)本科4年+醫(yī)學(xué)院教育4年+住院規(guī)培5年，我國醫(yī)學(xué)生的學(xué)制相對較短，在短時間內(nèi)既要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課又要學(xué)習(xí)專業(yè)課，既要學(xué)習(xí)理論課又要學(xué)習(xí)實踐課，既有臨床見習(xí)又有臨床實習(xí)，面臨著巨大的課業(yè)壓力，不少醫(yī)學(xué)生調(diào)侃“醫(yī)學(xué)院就是后高三時代”。

三、契合醫(yī)學(xué)生特點的“形勢與政策”教學(xué)新思路

十九大報告指出：“要加強理論武裝，推動新時代中國特色社會主義思想深入人心?！盵5]理論只有結(jié)合實踐才更能鼓舞人，要想推進新時代中國特色社會主義思想通過“形勢與政策”課程進學(xué)生頭腦，就必須結(jié)合醫(yī)學(xué)生特點從教育者、教育對象、教育介體、教育環(huán)體等各方面協(xié)同發(fā)力。

（一）整合師資力量

目前醫(yī)學(xué)院校中專職“形勢與政策”課教師的學(xué)科背景大部分為思想政治教育和馬克思主義理論相關(guān)專業(yè)。對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識了解甚少，在對有些專題進行講解時，很難摸準醫(yī)學(xué)生的“興奮點”，所以“因醫(yī)施教”的第一個關(guān)鍵就是建設(shè)一支以專職為主、兼職為輔的專兼職相結(jié)合的相對穩(wěn)定的“形勢與政策”課教師隊伍。讓醫(yī)學(xué)院校中既有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識又能準確把握國家醫(yī)療衛(wèi)生政策的相關(guān)專家擔(dān)任兼職教師，進行和醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的政策宣講，這樣既可以完善形勢與政策教師隊伍的職稱結(jié)構(gòu)又可以提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外，我們還可以征集學(xué)生感興趣的問題，邀請衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)干部走進學(xué)校，聯(lián)系學(xué)生實際，回應(yīng)學(xué)生“關(guān)切”、與學(xué)生“交心”[6]。

（二）拓展教學(xué)目標(biāo)

對于高等醫(yī)學(xué)院校而言，培養(yǎng)的人才既是社會主義建設(shè)者，又是醫(yī)藥衛(wèi)生的專業(yè)人才，因此把醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育穿插于“形勢與政策”教育之中是十分有必要的?！靶蝿菖c政策”課教師在授課過程中可根據(jù)講授內(nèi)容的需要插入與之相關(guān)的醫(yī)學(xué)素質(zhì)內(nèi)容，比如醫(yī)學(xué)倫理問題、醫(yī)患關(guān)系問題、醫(yī)學(xué)生就業(yè)政策問題、全科醫(yī)生培養(yǎng)計劃等。使“形勢與政策”課教學(xué)既靠近醫(yī)學(xué)實踐，又教會學(xué)生從醫(yī)學(xué)、道德、社會等不同的角度思考問題。

（三）豐富教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容上做到因醫(yī)施教，就是在醫(yī)學(xué)院校開展“形勢與政策”課教學(xué)的時候，可以結(jié)合醫(yī)學(xué)活動內(nèi)容和形式進行。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域為“形勢與政策”課提供了很多醫(yī)學(xué)生敏感和關(guān)注的素材。

我們在醫(yī)學(xué)院校開展“形勢與政策”課教學(xué)的時候，要從內(nèi)容上盡量聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生活動的實際，有意識地與醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域結(jié)合。比如，在解讀“十九大報告精神”時，可以開設(shè)“健康中國伴我行”子專題，對十九大報告中提及的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、全科醫(yī)生隊伍等進行解讀。使得“形勢與政策”課教學(xué)活動內(nèi)容盡量貼近發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的專業(yè)，切實感受到十九大精神與自身息息相關(guān)，以此激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并發(fā)揮出專業(yè)所長。

（四）創(chuàng)新教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)生由于其所學(xué)知識和專業(yè)的特點，往往擅長具體分析、注重個體差異、長于形象思維，但缺少抽象和概括、欠于綜合及辯證。我們在設(shè)計和組織“形勢與政策”課教學(xué)時，必須結(jié)合醫(yī)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)的特點創(chuàng)新教學(xué)方法。如在對腐敗問題的辯證認識時，就借鑒病理學(xué)的分析方法，從病情現(xiàn)象、病因產(chǎn)生的原因開始分析，再上升到理論層面，闡述黨中央對腐敗問題開出的“藥方”的正確性。

另外，當(dāng)今大學(xué)生生活在科技迅猛發(fā)展的信息時代，可以說是網(wǎng)絡(luò)世界里的“原住民”，他們從小就練就了主動利用各種網(wǎng)絡(luò)資源獲得信息的本領(lǐng)。因此，他們不安于被動接受老師給予的信息，更愿意相信自己探索的結(jié)論。因此，教師在進行“形勢與政策”課教學(xué)時，要完成由“布道者”向“組織者”的角色轉(zhuǎn)變，改變“填鴨式”的“滿堂灌”風(fēng)格的講授法，在啟發(fā)式講授法的基礎(chǔ)上多采用案例教學(xué)法、小組討論法等教學(xué)方法，營造輕松、平等、融洽的課堂氛圍，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，調(diào)動學(xué)生的積極性。

（五）加強實踐教學(xué)

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的一個突出環(huán)節(jié)，就是重視對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)?！叭藨?yīng)該在實踐中證明自己思維的真理性，即自己思維的現(xiàn)實性和力量，自己思維的此岸性”[7]。從教育學(xué)角度而言，教學(xué)不僅包括課堂教學(xué)而且包括實踐教學(xué)。實踐教學(xué)與課堂教學(xué)是相互滲透的，二者不是兩張皮，而是你中有我、我中有你的有機整體。在“形勢與政策”課堂教學(xué)過程中，可以通過設(shè)計“案例分析”和“時政論壇”等形式的主體式體驗課，讓學(xué)生進行“實踐”操演，實現(xiàn)由理論向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)化，比如：本學(xué)期我校在講授《高壓反腐堅定不移》這一專題時采用的是“案例分析”法，通過向?qū)W生播放《永遠在路上》、《巡視利劍》等紀錄片展示典型腐敗案例，再讓學(xué)生結(jié)合馬克思主義的基本立場、觀點、方法分析腐敗產(chǎn)生的原因及危害，以及十八大之后習(xí)近平總書記高壓反腐取得的巨大成效和意義。另外，還可以結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)背景，組織專項社會調(diào)查研究、志愿活動和社團活動等形式，形成“形勢與政策”課實踐教學(xué)的大課堂，讓學(xué)生在下馬觀花的調(diào)研中感受[8]。

（六）完善考核方式

在“形勢與政策”課程考核方式改革中，可以將學(xué)生在課堂教學(xué)過程中“參與互動”的情況，以及學(xué)生在課外擔(dān)任社區(qū)義診員、參加社會實踐的表現(xiàn)情況和期末考試的成績一同作為“形勢與政策”的總成績。另外，在期末考試的出題過程中，應(yīng)該發(fā)揮民主，讓學(xué)生參與出題，適當(dāng)添加醫(yī)學(xué)生感興趣的相關(guān)論題，形成最終的期末試題。這些考核方式的改革，不僅有利于學(xué)生對理論知識的消化，而且有助于醫(yī)學(xué)生了解國家大事和醫(yī)療政策，為最終成為一名醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生提供思想準備。

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