半導(dǎo)體激光治療儀在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中的應(yīng)用

劉銳 遼寧省盤錦市中心醫(yī)院口腔第一診區(qū)口腔治療科 （遼寧 盤錦 124000）

內(nèi)容提要： 目的：探討半導(dǎo)體激光治療儀在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2017年3月～2018年3月期間收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者48例為研究對象，均分為兩組，對照組應(yīng)用金因肽，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用半導(dǎo)體激光治療儀，對比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的疼痛評分低于治療前，觀察組低于對照組，觀察組的總有效率95.83%高于對照組的75.00%，復(fù)發(fā)率4.17%低于對照組的25.00%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）。結(jié)論：半導(dǎo)體激光治療儀在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中的應(yīng)用效果顯著，減輕了疼痛感，降低了復(fù)發(fā)率，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榕R床上常見疾病，也為典型周期性病癥，癥狀主要為患者口腔黏膜上產(chǎn)生反復(fù)性孤立、圓形潰瘍癥狀，與免疫因素、維生素缺乏、心理應(yīng)激等有著緊密的聯(lián)系，近年來，隨著我國生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，該疾病的發(fā)病率有著明顯上升的趨勢，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病之一，針對該疾病的治療，方法有許多，選用不同的治療方法，治療效果存在差異性，如何選擇成為了新的問題所在[1]。本文為探討半導(dǎo)體激光治療儀在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中的應(yīng)用效果，特選取本院2017年3月～2018年3月期間收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者48例為研究對象，報道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2017年3月～2018年3月期間收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者48例為研究對象，均分為兩組，每組24例，其中，對照組男性患者10例，女性患者14例，年齡21～65歲，平均（45.21±1.15）歲，病程在0.8～16年，平均（9.23±1.24）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者5例、大專以下學(xué)歷患者19例；觀察組男性患者9例，女性患者15例，年齡19～66歲，平均（45.26±1.14）歲，病程在0.9～16年，平均（9.25±1.22）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者6例、大專以下學(xué)歷患者18例。兩組患者在年齡、病程、文化程度、性別等方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍?nèi)碇委熢u價試行標(biāo)準(zhǔn)》[2]中關(guān)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組為金因肽，重組人表皮生長因子外用溶液（深圳市華生元基因工程發(fā)展有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：S20010038），直接噴在患者潰瘍黏膜的表面，每天用藥3次，分為早中晚各1次，劑量依據(jù)患者潰瘍面積而定，連續(xù)治療一星期。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用半導(dǎo)體激光治療儀，金因肽的用法用量與對照組保持一致性，半導(dǎo)體激光治療儀選用的生產(chǎn)廠家為株式會社吉田制作所，波長控制為810mm，直接照射到患者口腔的潰瘍黏膜的表面，每天照射1次，每次的時間控制為6min，連續(xù)治療一星期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后疼痛評分情況、治療效果和復(fù)發(fā)情況。疼痛評分依據(jù)視覺模擬量表為本次疼痛狀況進行評估，0～10分，評估分數(shù)越高，表示疼痛癥狀越嚴重，反之，表示疼痛癥狀越輕。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：潰瘍黏膜完全恢復(fù)或明顯恢復(fù)；②有效：潰瘍黏膜有所恢復(fù)；③無效：潰瘍黏膜無變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，用（±s）表示平均值，組間用t、χ2檢驗，P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)有意義。

2. 結(jié)果

2.1 兩組治療前后疼痛評分情況

治療前，兩組的疼痛評分比較，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05）；治療后，兩組的疼痛評分低于治療前，觀察組低于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05），見表1。

表1. 兩組治療前后疼痛評分情況±s,分)

表1. 兩組治療前后疼痛評分情況±s,分)

組別 疼痛治療前 治療后觀察組(n=24) 24.25±1.26 12.32±2.12對照組(n=24) 24.26±1.24 18.54±1.84 t 0.5485 5.2458 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組治療效果和復(fù)發(fā)情況

兩組的總有效率、復(fù)發(fā)率為95.83%、4.17%和75.00%、25.00%，觀察組的總有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05），見表2。

表2. 兩組治療效果和復(fù)發(fā)情況[n(%)]

3. 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍作為臨床上典型的口腔黏膜疾病，產(chǎn)生的潰瘍形狀主要為橢圓形或圓形，能多發(fā)，也能單發(fā)，主要發(fā)病的部位為舌緣、頰部、口腔唇、齒齦等，該疾病的出現(xiàn)與細菌感染、微循環(huán)障礙、病毒感染、遺傳因素、自身免疫能力降低等存在一定程度的聯(lián)系，目前尚無特效的治療措施，針對該疾病的治療分為局部治療和全身治療兩種方法，實施全身治療，雖然有著一定程度的治療效果，但是不良反應(yīng)非常多，整體療效不甚理想，多選用局部治療措施[4]。

臨床上，常用的局部治療方法為金因肽噴在病灶處、半導(dǎo)體激光治療儀照射等，金因肽能促進患者病灶處的修復(fù)，還能縮短潰瘍部位的愈合時間，雖然療效確切，但是，復(fù)發(fā)率較高；半導(dǎo)體激光治療儀作為新型的治療設(shè)備，主要采用波長為810mm的紅光對患者的病灶部位進行照射，該波長為弱激光，照射后，能促進病灶處的淋巴循環(huán)和血液循環(huán)，改善患者組織細胞膜通透性，加強自身生物酶的活性，還能改善皮膚的營養(yǎng)平衡，增殖組織上皮細胞和患者體內(nèi)的血管再生細胞，對機體形成刺激，免疫調(diào)節(jié)因子被大量釋放，進而加快了病灶區(qū)域組織的愈合速度，半導(dǎo)體激光照射還存在消炎、鎮(zhèn)痛、修復(fù)的效果，應(yīng)用價值極高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，半導(dǎo)體激光治療儀在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者中的應(yīng)用效果顯著，減輕了疼痛感，降低了復(fù)發(fā)率，提高了治療效果，半導(dǎo)體激光治療儀值得復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者應(yīng)用。