基于計算機(jī)技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)淺析

李 瑋，李志賢，楊金波

（濰坊市中醫(yī)院，濰坊 261041）

1 醫(yī)院信息化發(fā)展簡介

我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展在計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)上主要包括單機(jī)和部門級局域網(wǎng)以及醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)和國際互聯(lián)網(wǎng)四個部分。目前，國內(nèi)外醫(yī)院信息發(fā)展水平還存在很大差距，并且國內(nèi)各醫(yī)院信息化建設(shè)水平也各不相同，據(jù)衛(wèi)生部資料顯示95%以上的醫(yī)院都已經(jīng)實現(xiàn)了計算機(jī)管理，并具體落實到醫(yī)院各個業(yè)務(wù)科室里，還有一些大中型醫(yī)院正在構(gòu)建全院的信息化管理體系。醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的方向就是要著重體現(xiàn)出以病人為中心和以醫(yī)療為主體以及集教學(xué)、科研和管理功能全方位的醫(yī)院信息系統(tǒng)，趕上發(fā)達(dá)國家的腳步。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)中所涉及的計算機(jī)技術(shù)

（1）業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)。部門業(yè)務(wù)由門診掛號和醫(yī)囑錄入以及劃價收費(fèi)、發(fā)藥、記賬、查詢管理和檢查報告等步驟構(gòu)成。其中住院床位的管理以及費(fèi)用結(jié)算等環(huán)節(jié)也屬于部門業(yè)務(wù)。把電子醫(yī)囑輸入到計算中，能夠緩解醫(yī)務(wù)工作者的書面作業(yè)負(fù)擔(dān)。經(jīng)過計算機(jī)系統(tǒng)整合后的電子醫(yī)囑，能夠為醫(yī)生進(jìn)一步的治療提供一些寶貴的參考價值。電子醫(yī)囑還能夠把醫(yī)生和護(hù)士以及藥房和收費(fèi)處工作進(jìn)行統(tǒng)合，使用計算機(jī)使各項操作更加輕松，能夠使患者就醫(yī)更加方便和節(jié)省時間，同時也避免了醫(yī)患矛盾。

（2）醫(yī)院財務(wù)信息管理系統(tǒng)。在醫(yī)院財務(wù)信息化體系中，醫(yī)院財務(wù)收費(fèi)管理部門主要針對住院收費(fèi)和門診收費(fèi)兩部分進(jìn)行管理。住院收費(fèi)能夠把住院患者從入院到出院的所有收費(fèi)錢數(shù)和收費(fèi)項目通過計算機(jī)進(jìn)行高效率的統(tǒng)計。這樣可以使患者對具體的收費(fèi)項目和金額更加明確，同時也使醫(yī)保中心和保險公司的費(fèi)用審核工作變得更加容易。

（3）決策支持系統(tǒng)。把TPS（業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)）收集的所有數(shù)據(jù)整理成數(shù)據(jù)倉庫，調(diào)整模型庫和方法庫以及知識庫對數(shù)據(jù)倉庫都是非常準(zhǔn)確的計算方法，還可以起到輔助的作用，像對半結(jié)構(gòu)或者非結(jié)構(gòu)的決策等。例如藥品管理體系和藥房管理體系等。

（4）電子病歷。電子病歷記錄是一項非常有前景的技術(shù)，也是一項重要的醫(yī)療創(chuàng)新，在臨床診斷中至關(guān)重要。能夠及時將各種比較分散的病人資料，經(jīng)過有效的整理，成為標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)形式的資料，并且能夠提供圖形和照片等非常重要的臨床診斷信息。幫助醫(yī)生科學(xué)準(zhǔn)確診斷并擬定出最為科學(xué)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福谌粘５墓ぷ髦羞€可以進(jìn)行質(zhì)量檢查等方面的工作。

3 計算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的意義

3.1 促進(jìn)醫(yī)療流程，提高工作效率

（1）計算機(jī)信息化管理能夠綜合的對財務(wù)和物資進(jìn)行管理，杜絕浪費(fèi)。醫(yī)院財務(wù)和物資的管理難度比較大。計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用能夠?qū)ω攧?wù)和物資進(jìn)行妥善的管理，補(bǔ)充監(jiān)管方面的漏洞，節(jié)省管理成本和節(jié)約衛(wèi)生資源。計算機(jī)信息系統(tǒng)的應(yīng)用還擁有許多統(tǒng)計方法和查詢方式，確保每個部門和科室都能夠及時查詢和使用相關(guān)的信息。每個科室都可以進(jìn)行成本核算，及時有效的掌握各部門的成本和實際支出情況，最大可能的減少浪費(fèi)，提高全院的整體經(jīng)濟(jì)利潤。

（2）計算機(jī)技術(shù)的使用，使醫(yī)療工作信息在各部門之間的傳遞速度明顯加快，并且把許多的手工勞動以及重復(fù)率較高的工作，變得簡單和輕松。能夠及時的發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的問題，減少醫(yī)療隱患，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機(jī)率，使醫(yī)護(hù)人員能夠更加全面詳細(xì)的為患者服務(wù)。

（3）計算機(jī)信息管理還能夠促進(jìn)醫(yī)院更好的向現(xiàn)代化管理模式發(fā)展。計算機(jī)技術(shù)的使用能夠使醫(yī)療和護(hù)理工作隨時進(jìn)入醫(yī)院的信息系統(tǒng)。通過醫(yī)院設(shè)置的權(quán)限密碼，所有的管理部門都能夠隨時對住院患者的所有信息和各項醫(yī)療指標(biāo)進(jìn)行查閱，在整個醫(yī)療過程中，能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療中所出現(xiàn)的各種問題，并采取恰當(dāng)?shù)姆椒ń鉀Q。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還可以對醫(yī)療問題進(jìn)行及時的研究，提出解決問題思路和處理措施，實現(xiàn)高水平的科學(xué)決策以及系統(tǒng)化的管理方式。

3.2 強(qiáng)化醫(yī)院品牌建設(shè)和對外營銷宣傳工作

醫(yī)院網(wǎng)站能夠有效的展示醫(yī)院文化氛圍。網(wǎng)站的內(nèi)容必須有醫(yī)院簡介和醫(yī)院新聞以及專家推薦、詢醫(yī)問藥和就醫(yī)指南等許多就醫(yī)內(nèi)容。網(wǎng)站還可以公布院內(nèi)消息和業(yè)務(wù)信息以及科室介紹、新設(shè)備、新技術(shù)的介紹和說明、職工論壇等，為職工技術(shù)和業(yè)務(wù)討論構(gòu)建良好的信息交流平臺。

4 對提高醫(yī)院信息化建設(shè)的一些建議

首先，醫(yī)院管理者要對醫(yī)院的信息化建設(shè)具有一個正確的認(rèn)識。醫(yī)院的管理需要以醫(yī)院相應(yīng)的管理制度為支撐，醫(yī)院信息化進(jìn)程和醫(yī)院管理水平之間要起到相互推進(jìn)和相互約束的作用，為了提高醫(yī)院管理水平，科學(xué)高效的管理制度必須與完善的信息化服務(wù)結(jié)合。其次，醫(yī)院信息化體系的構(gòu)建中，需要有管理咨詢專家的積極參與和配合。醫(yī)院信息化系統(tǒng)之前，可以請管理專家詳細(xì)的分析。讓軟件工程師把醫(yī)院的需求用軟件方式進(jìn)行展現(xiàn)，并且對職工開展管理和使用軟件的培訓(xùn)工作。為了確保系統(tǒng)能夠長時間安全持續(xù)地運(yùn)行，就要對系統(tǒng)內(nèi)的硬件定期檢查維護(hù)。加強(qiáng)對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理。對軟件進(jìn)行規(guī)劃時，要確保基礎(chǔ)數(shù)據(jù)具備安全性，在日常使用中應(yīng)對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和備份，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用過程中的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和應(yīng)用效率。

5 結(jié)束語

我國醫(yī)療行業(yè)的計算機(jī)信息化技術(shù)在較大的醫(yī)療系統(tǒng)中已經(jīng)發(fā)揮出了很多的作用，計算機(jī)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用還在不斷創(chuàng)新和提高。醫(yī)院必須通過增加對計算機(jī)信息系統(tǒng)的資金投入、及時維護(hù)和更新醫(yī)院信息系統(tǒng)，以及構(gòu)建專業(yè)化的信息技術(shù)人才隊伍等方法，來切實提高計算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的使用水平和使用效率。