禽痛風(fēng)的病因和防控

一、簡介

痛風(fēng)是腎功能衰弱以致尿酸（含氮廢物）在血液和體液中累積到一定程度表現(xiàn)的一種疾病。禽痛風(fēng)（Avian gout）是由于禽尿酸產(chǎn)生過多或排泄障礙導(dǎo)致血液中尿酸含量顯著升高，進(jìn)而以尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)周圍、胸腹腔及各種臟器表面和其他間質(zhì)組織中為特征的一種疾病。

臨床典型癥狀呈現(xiàn)為運動障礙，腿部關(guān)節(jié)和翅關(guān)節(jié)腫大，食欲降低、逐漸衰弱，下痢。 病理檢查變化主要為關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨、內(nèi)臟.腎小管及輸尿管等中有尿酸鹽沉積。養(yǎng)雞場一旦發(fā)生該病，雞只的生長發(fā)育減緩，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。本文主要通過介紹痛風(fēng)產(chǎn)生的病因，臨床癥狀而給予診斷和綜合防治措施。

二、內(nèi)臟型痛風(fēng)

內(nèi)臟型痛風(fēng)因其特有的病變很容易被識別。該病以白色粉末狀沉積物覆蓋各種腹部器官（如心包膜、胸膜、肝臟、脾臟、氣囊和腹膜表面）以及心臟表面為特征。腎臟一般會腫大，其中含有尿酸鹽結(jié)晶的腎的特征表現(xiàn)為腎萎縮或腎葉缺失以及輸尿管結(jié)石。剩余的正常腎組織出現(xiàn)擴(kuò)張以維持足夠的腎功能。雞在死亡之前能正常生產(chǎn)，幾乎很少表現(xiàn)外部癥狀。受腎損傷影響的雞可以繼續(xù)生產(chǎn)，直到剩下不到正常腎臟質(zhì)量三分之一的腎臟維持功能為止。

很長一段時間內(nèi)，痛風(fēng)導(dǎo)致母雞和蛋雞大量死亡，對養(yǎng)殖人員來說，禽痛風(fēng)仍然是一個大的挑戰(zhàn)。它不是一個單一的疾病實體，而是多個潛在病因引發(fā)的結(jié)果。

三、腎功能

雞的腎位于腹腔中盆骨的凹陷中，它們通常呈紅棕色，分為前、中、后葉。腎的主要功能是維持體液（血液）的化學(xué)組成；清除代謝廢物和有毒產(chǎn)品；保存液體和生命電解質(zhì)；調(diào)節(jié)血容量；生成調(diào)節(jié)血壓和生產(chǎn)紅細(xì)胞的激素。腎臟是非常重要的器官。當(dāng)腎功能停止時，通常由腎臟分泌的尿酸會沉積在血液循環(huán)的任何地方。喪失腎功能的雞會在36h內(nèi)死亡。

四、痛風(fēng)的病因

痛風(fēng)的病因通常很難確定，比較復(fù)雜。不僅與飼料有關(guān)，而且與腎臟機(jī)能障礙有關(guān)。此外，禽舍過分擁擠，禽群缺乏適當(dāng)?shù)倪\動和日光照射，禽舍潮濕陰冷，以及很多疾病都是促進(jìn)痛風(fēng)發(fā)生的因素。原始腎損傷可能在痛風(fēng)死亡發(fā)生之前很久就存在，引起痛風(fēng)形成的因素有營養(yǎng)因素、疾病因素、毒素等。

五、營養(yǎng)因素

生長期期間發(fā)生的腎損傷通常沒有明顯的跡象，直到雞后來進(jìn)入產(chǎn)蛋階段并飼喂高鈣日糧時才會表現(xiàn)出來，這使得確定禽痛風(fēng)具體的病因通常十分困難。

豆餅、動物內(nèi)臟、魚粉及肉骨粉等含蛋白質(zhì)較高，當(dāng)飼料中的蛋白質(zhì)（特別是核蛋白）含量過高時就會引起痛風(fēng)。這是由于禽類肝臟不含精氨酸酶而不能將氨合成尿素，腎臟因無谷氨酰胺合成酶也不能攜帶氨，因而禽類蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物則是通過嘌呤核苷酸合成與分解途徑，以生成尿酸的形式排出體外。

飼料中礦物質(zhì)含量配合不適當(dāng)也是引起痛風(fēng)的原因，如：在飼料成品中過多地添加石粉和貝殼粉，造成高鈣低磷以致鈣磷比例嚴(yán)重失調(diào)。另外，有的養(yǎng)雞戶使用產(chǎn)蛋雞料飼喂雛雞，有的養(yǎng)雞戶為加快蛋雛雞的生長，有意識地用肉雞料飼喂，或在料中過多地添加貝殼粉、石粉等，導(dǎo)致鈣的過量攝入，繼發(fā)高血鈣，高血鈣導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌增多，使腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增高，在一定條件下，鈣鹽在腎臟沉積并逐漸鈣化，當(dāng)鈣化的腎小管上皮細(xì)胞脫落到腎小管腔內(nèi)，則成為腎臟結(jié)石形成的基礎(chǔ)，細(xì)胞不斷脫落，逐漸聚合，形成腎結(jié)石。為了確保營養(yǎng)均勻攝入，日糧應(yīng)該使用細(xì)粉末狀的石粉，顆粒石粉可以在產(chǎn)蛋日糧初期使用。

VA、VD缺乏也是一個重要原因。VA具有保護(hù)粘膜的作用，缺乏時可使腎小管、集合管和輸尿管發(fā)生角化與鱗狀上皮化生。由于上皮的角化與化生，粘液分泌減少，尿酸鹽排出受阻形成栓塞物、尿酸鹽結(jié)石，阻塞管腔，進(jìn)而發(fā)生痛風(fēng)。VD缺乏或過量飼料中VD缺乏，可使體內(nèi)礦物質(zhì)特別是鈣、磷的代謝紊亂，比例失調(diào)而引起痛風(fēng)。但高水平的VD又增強(qiáng)了鈣在腸道的吸收，造成高鈣血癥，并引起腎小管營養(yǎng)不良性鈣化，導(dǎo)致痛風(fēng)病發(fā)生。

碳酸氫鈉有時用于提高蛋殼質(zhì)量或抵抗熱應(yīng)激的影響，但高劑量的碳酸氫鈉會使得尿液呈現(xiàn)堿性而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生，它與高水平的鈣同時使用更容易形成腎結(jié)石。此外，研究表明，磷有助于防止腎臟中形成結(jié)石。因此，在飼養(yǎng)日糧中大量使用低利用率磷與高痛風(fēng)發(fā)生率相關(guān)。

六、傳染性疾病

與禽痛風(fēng)有關(guān)的疾病主要有腎型傳染性支氣管炎(IB)，傳染性法氏囊病(IBD)，沙門氏菌病等。

傳染性支氣管炎病是雞的一種高度接觸性傳染病，通常主要侵害呼吸道，但也可影響到生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)。某些毒株具有強(qiáng)的嗜腎性，導(dǎo)致腎炎和腎功能衰弱。

當(dāng)母雞性成熟時，飼養(yǎng)人員通常會飼喂高鈣含量的日糧以滿足產(chǎn)蛋的需要。但如果先前母雞的腎臟已經(jīng)受損，那么腎臟就不能正常地發(fā)揮較高水平的鈣排泄功能，進(jìn)而引起痛風(fēng)。尚未有研究顯示單獨支氣管炎會引發(fā)痛風(fēng)，但是在鈣誘導(dǎo)的腎損傷的存在下，支氣管炎確實極大地加大了痛風(fēng)死亡率。

傳染性支氣管炎疫苗應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)商的指示和建議施用：在小雞大約3周齡、8周齡和14周齡時通過噴霧或飲用水接種幾次支氣管炎活疫苗（可與雞新城疫苗聯(lián)用）。開始，接種的反應(yīng)程度很低，通過噴霧取代飲水，逐漸在每次接種后增強(qiáng)。在整個產(chǎn)蛋期滅活疫苗或活性增強(qiáng)劑都有助于保持支氣管炎的高免疫力。

由于IB相關(guān)的臨床癥狀非常復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)充分利用診斷實驗室來幫助診斷和進(jìn)行病毒分離。常規(guī)血清學(xué)測試可提供支氣管炎挑戰(zhàn)的初步指征。

禽腎炎病毒(ANV)是一種在腎細(xì)胞內(nèi)增殖的腸道病毒，可引起腎臟的炎癥，導(dǎo)致腎功能衰竭而繼發(fā)痛風(fēng)。能在雞群中傳播迅速，各種齡期的雞都有易感性，但主要侵害幼齡雛雞。血清學(xué)調(diào)查顯示，在世界各地的雞和火雞血清中可以檢測到ANV抗體。雖然現(xiàn)在大多數(shù)信息只表明ANV具有亞臨床作用，但是實驗表明將ANV接種到健康的雞上會引起腎臟炎癥，并可能導(dǎo)致痛風(fēng)。

七、毒素

許多藥物對腎臟有損害作用，如磺胺類和氨基糖甙類抗生素、感冒通等在體內(nèi)通過腎臟進(jìn)行排泄，對腎臟有潛在性的中毒作用。若藥物應(yīng)用時間過長、量過大，就會造成腎臟損傷。尤其是磺胺類藥物，在堿性條件下溶解度大，而在酸性條件下易結(jié)晶析出。如果長期大劑量應(yīng)用磺胺類藥物而又不配合NaHCO3等堿性藥物使用，會使磺胺類藥物結(jié)晶析出，而沉積在腎臟及輸尿管中，影響腎臟及輸尿管的功能，造成排泄障礙，而使尿酸鹽沉積在體內(nèi)形成痛風(fēng)。

特別是一些養(yǎng)雞戶在雞群發(fā)病時，所有抗生素輪番使用，而且劑量過大，特別是磺胺類藥物的大劑量長時間使用，很容易造成雞只痛風(fēng)。有些潛在的有毒物質(zhì)在常規(guī)劑量下使用不會造成影響：如土霉素、氯霉素和四環(huán)素等。

礦物質(zhì)和維生素如鈣、磷、鈉和VD3對雞具有潛在毒性。而雛雞由于腎臟還沒有完全發(fā)育好對毒性更加敏感；在按照生產(chǎn)商的要求范圍內(nèi)使用消毒劑和殺蟲劑時，既安全又有效，但錯誤的劑量可產(chǎn)生毒性。被霉菌毒素和植物毒素污染的飼料也會產(chǎn)生有毒物質(zhì)。檸檬酸、赭曲霉毒素是具有腎毒性的真菌毒素。

八、預(yù)防措施

日常管理中要積極提高飼養(yǎng)管理，減少飼喂富含核蛋白和嘌呤堿的蛋白質(zhì)飼料，優(yōu)化飼料各成分的配合比。例如：母雞在16周齡之前飼料中粉末形式的鈣含量不超過1%；飼料中可用的磷水平應(yīng)為0.45%～0.50%；如果使用碳酸氫鈉來提高蛋殼質(zhì)量，并且僅在需要時添加最低水平即可；監(jiān)測好維生素A的含量，缺乏時及時補充；測定飼料樣品中真菌毒素檸檬霉素、赭曲霉毒素和卵泡蛋白水平。

在產(chǎn)蛋雞群中避免飲水不足現(xiàn)象發(fā)生；對可能造成腎臟損傷的藥物(如磺胺類藥物，卡那霉素)要謹(jǐn)慎使用；對可能損傷腎臟的疾病(如傳染性支氣管病和傳染性法氏囊病等)平時要做好預(yù)防工作。

九、治療

對于該病日前尚無特別有效治療方法，養(yǎng)殖場一旦發(fā)生家禽痛風(fēng)，應(yīng)該采取綜合措施進(jìn)行治療?？梢允褂?%的碳酸氫鈉溶液飲水喂服，用量按照每只雞一天10～20mg，連續(xù)服用3～5d，該方法可以增強(qiáng)腎臟排泄尿酸的能力。

目前用于降低后備母雞和蛋雞中痛風(fēng)死亡率的技術(shù)主要是通過酸化尿來促使腎結(jié)石溶解并保護(hù)受影響的雞的功能性腎的質(zhì)量。氯化銨、硫酸銨都可以成功地酸化尿液。

對于發(fā)生痛風(fēng)死亡的雞群，推薦使用硫酸銨或氯化銨。使用氯化銨的副作用是使得糞便變濕，但硫酸銨沒有這種問題。在4～6周的高劑量治療后，如果已經(jīng)獲得期望的結(jié)果，可以逐漸減少劑量。

十、總結(jié)

飼料中蛋白質(zhì)過高，加上飲水不足，雞舍內(nèi)通風(fēng)不暢，衛(wèi)生條件較差等因素，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)尿酸鹽大量蓄積，從而使尿酸鹽沉積，而引起本病的發(fā)生。

遏制本病的主要措施是加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保證飼料的質(zhì)量和營養(yǎng)的全價，尤其不能缺乏VA。腎形傳染性法氏囊等疾病對腎臟有一定的損害，必須做好這類疾病的防治。養(yǎng)殖戶不要長期或過量使用對腎臟有損害的藥物及消毒劑，如磺胺類藥物，慶大霉素、鏈霉素等。該病目前無特效的冶療藥物，應(yīng)以預(yù)防為主。