探討女性重癥肌無(wú)力患者護(hù)理中實(shí)施安全護(hù)理的臨床價(jià)值

李 靜，高文翠，顏美霞

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

重癥肌無(wú)力指的是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性的疾病，有部分和全部骨骼肌的無(wú)力。重癥肌無(wú)力的發(fā)病率為女性多于男性患者，多數(shù)女性患者在患有重癥肌無(wú)力會(huì)直接影響美觀和視力，其誘發(fā)因素為勞累、精神刺激、分娩等原因。重癥肌無(wú)力會(huì)讓女性患者十分的痛苦，隨著臨床醫(yī)學(xué)不斷突破，多數(shù)患者的病情已經(jīng)可以得到了控制。但是加強(qiáng)對(duì)女性重癥肌無(wú)力患者的安全護(hù)理措施尤為重要，本文敘述了2018年～2019年收治的女性重癥肌無(wú)力患者48例，探討分析女性重癥肌無(wú)力患者護(hù)理中實(shí)施安全護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取了2018年7月～2019年7月收治的女性重癥肌無(wú)力患者48例，按照隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組患者24例，年齡在32～69歲之間，平均年齡為（46.31±3.02）歲；對(duì)照組患者24例年齡在33～71歲之間，平均年齡為(47.29±3.27）歲，兩組患者的平均病程為（1.6～3.2）年。經(jīng)過(guò)診斷后顯示，患者的依從性良好，針對(duì)此次研究均知情同意。兩組患者的基本資料之間的對(duì)比，無(wú)明顯的差異，P＜0.05，此次研究均經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)和家屬同意下進(jìn)行的。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

在對(duì)照組患者治療期間對(duì)其采用的是常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

而實(shí)驗(yàn)組的患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行安全護(hù)理的模式進(jìn)行干預(yù)：（1）心里護(hù)理 在患者患病期間以及在日常生活中一定要給與患者言語(yǔ)和精神上的鼓勵(lì)和交流，安慰患者，鼓勵(lì)患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者保持愉快的心情。避免患者在精神上的過(guò)渡緊張，產(chǎn)生不良情緒而加重病情。（2）預(yù)防上呼吸道的感染：要防止患者受到風(fēng)寒，如果患者的上呼吸道感染可能會(huì)使病情加重，使患者的免疫力下降，因此要注意保暖，室內(nèi)溫度要經(jīng)常保持合理的溫度，及時(shí)的通風(fēng)。同時(shí)對(duì)排痰困難的患者要定時(shí)為其排痰，并指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸等鍛煉，有助于保持呼吸道通暢[1]。（3）預(yù)防壓瘡 護(hù)理人員要定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身，保持室內(nèi)的干凈衛(wèi)生，床單和被罩要保持清潔，對(duì)患者實(shí)施被動(dòng)的按摩，尤其是受壓部分要定時(shí)按摩，防止患者時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致出現(xiàn)壓瘡，加重病情。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對(duì)此次護(hù)理的滿意度，以及患者采用健康調(diào)查表對(duì)生活質(zhì)量的情況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示越好。

1.4 數(shù)據(jù)分析

此次采用SPSS 21.0的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理分析，，組間產(chǎn)生的結(jié)果對(duì)比用x2檢驗(yàn)，產(chǎn)生的計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用表示計(jì)量資料，用T檢驗(yàn)，兩組之間的對(duì)比結(jié)果以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)此次觀察后顯示，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)此次護(hù)理的滿意度85.83%，明顯高于對(duì)照組患者的75.00%，效果顯著，x2=8.362，P＜0.05；對(duì)患者生活質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組患者在心里功能、軀體功能以及社會(huì)功能的評(píng)分要優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分

組別 心里功能 軀體功能 社會(huì)功能 環(huán)境實(shí)驗(yàn)組 86.59±5.49 88.29±3.52 76.39±3.61 83.25±4.19對(duì)照組 75.12±4.31 79.93±4.07 66.03±3.69 71.04±4.62 t 6.830 8.132 9.653 8.361 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

重癥肌無(wú)力是一種累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，在發(fā)病初期往往感到眼或肢體酸脹不適，視物模糊，而且容易疲勞，隨著病情的發(fā)展，骨骼肌明顯疲勞加重?；颊呷菀壮霈F(xiàn)視力模糊、斜視、表現(xiàn)淡漠、構(gòu)音困難、吞咽困難等癥狀[2]。而重癥肌無(wú)力的患者多數(shù)為女性，不僅會(huì)影響視力，而且也會(huì)直接影響患者的外觀，帶給女性患者許多的痛苦。因此為了女性重癥肌無(wú)力患者可以回歸正常的社會(huì)生活，一定要積極的治療。而在治療的同時(shí)對(duì)患者實(shí)施安全護(hù)理干預(yù)是十分重要的?；颊邥?huì)逐漸的因?yàn)椴∏閲?yán)重而癱瘓?jiān)诖?，直接影響患者的生活質(zhì)量，因此對(duì)重癥肌無(wú)力患者實(shí)施安全護(hù)理是特別重要的。以患者為中心，針對(duì)患者的病情及時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理措施和治療。從對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、預(yù)防感染護(hù)理以及預(yù)防壓瘡護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理這幾方面著手，可以很大程度上減輕患者的痛苦，提高女性患者的自信度，通過(guò)安全護(hù)理的干預(yù)，可以使患者減輕臨床癥狀，增加治療的信心。

綜上所述，對(duì)女性重癥肌無(wú)力患者實(shí)施安全護(hù)理可明顯改善患者的生活質(zhì)量，進(jìn)一步提高患者的滿意度。