綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

常立玲

（青海省交通醫(yī)院，青海 西寧 810000）

新生兒黃疸黃疸較為常見，臨床別稱為高膽紅素血癥，臨床主要是由于血清膽紅素指標(biāo)較高，導(dǎo)致機(jī)體鞏膜、皮膚及粘膜出現(xiàn)黃染等癥狀，本研究為了探究適配于新生兒黃疸中的護(hù)理措施，特選取58例新生兒進(jìn)行護(hù)理比對。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究觀察對象5 8 例，病例選取時(shí)間為2 0 1 8 年3月～2019年3月，均為我院新生兒科收治的新生兒黃疸患者，隨機(jī)劃分小組，研究組共29例，男15例，女14例，出生體重（3.25±0.52）kg，其中順產(chǎn)新生兒20例，剖宮產(chǎn)新生兒9例；對照組共29例，男16例，女13例，出生體重（3.18±0.47）kg，其中順產(chǎn)新生兒22例，剖宮產(chǎn)新生兒7例；將兩組新生兒入組資料進(jìn)行客觀比對，顯示具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒實(shí)施常規(guī)新生兒護(hù)理干預(yù)，按照新生兒科護(hù)理指南實(shí)施干預(yù)，主要包括保暖、對癥治療、營養(yǎng)干預(yù)、光療等護(hù)理干預(yù)[1]；研究組患兒實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，實(shí)施?？啤⑿睦?、光療等護(hù)理干預(yù)，具體措施：（1）?？谱o(hù)理：予以新生兒撫觸，于新生兒餐后1 h并清醒的狀況，將新生兒放置在撫觸臺(tái)上進(jìn)行撫觸，要求醫(yī)務(wù)人員雙手溫?zé)幔柚鷭雰簼櫮w油對新生兒的頭面部、上肢、胸背及四肢進(jìn)行撫觸，要求動(dòng)作柔和，建議每個(gè)部位10～15 min，每天建議實(shí)施2次；加強(qiáng)腸道護(hù)理干預(yù)，可采用生理鹽水給予患者灌腸[2]；（2）心理護(hù)理：加強(qiáng)新生兒家屬宣教，提高家屬新生兒護(hù)理能力，可有效提高新生兒家屬治療依從性，利于護(hù)理工作的實(shí)施；（3）光療護(hù)理：設(shè)置好藍(lán)光治療的溫度，注意對新生兒的眼睛及陰部進(jìn)行遮蓋，密切關(guān)注新生兒光療時(shí)的反應(yīng)，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比對兩組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及黃疸消退時(shí)間差異。

（2）借助我院新生兒科自制的新生兒家屬護(hù)理服務(wù)滿意問卷表進(jìn)行調(diào)研。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)的分析，P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及消退時(shí)間相較

研究組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及消退時(shí)間均短于對照組時(shí)間（P＜0.05），見表1。

表1 兩組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及消退時(shí)間相較（，d）

表1 兩組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及消退時(shí)間相較（，d）

組別 n 持續(xù)時(shí)間 消退時(shí)間研究組 29 5.28±1.17 8.25±1.52對照組 29 7.48±1.35 12.42±1.68 t值 6.632 9.912 P值 0.000 0.000

2.2 兩組新生兒家屬護(hù)理滿意情況相較

研究組新生兒家屬滿意度高于對照組相關(guān)數(shù)值（P＜0.05），見表2。

表2 兩組新生兒家屬護(hù)理滿意情況相較

3 討 論

臨床將新生兒黃疸分為病理性黃疸及生理性黃疸兩種，其中生理性黃疸可自行消退，臨床在某些誘因引導(dǎo)下黃疸癥狀加重，生理性黃疸可繼發(fā)為病理性黃疸，嚴(yán)重危害新生兒的生命健康。病理性黃疸會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)的損傷，嚴(yán)重甚至繼發(fā)膽紅素腦病，影響患兒生長發(fā)育，甚至遺留后遺癥的發(fā)生，影響新生兒的生命健康。綜合護(hù)理干預(yù)于基于傳統(tǒng)護(hù)理模式的延伸，給予新生兒專科護(hù)理、生理護(hù)理、心理護(hù)理及生活等綜合方面的支持，提高新生兒藍(lán)光治療的有效性及安全性，臨床輔助護(hù)理干預(yù)效果顯著[3]。本研究表明，研究組新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間及消退時(shí)間均短于對照組時(shí)間（P＜0.05）；研究組新生兒家屬滿意度高于對照組相關(guān)數(shù)值（P＜0.05）。

綜上，于新生兒黃疸護(hù)理中開展綜合性護(hù)理，可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量。