牛腦膜腦炎的診斷與治療

張貴紅 楊四寶

（1.劍川縣甸南鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心畜牧組，云南大理 671300；2.劍川縣馬登鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心畜牧組，云南大理 671300）

1 疾病分析

（1）致病細(xì)菌：主要是李氏桿菌、鏈球菌感染動物軟腦及腦實(shí)質(zhì)，出現(xiàn)腦損傷。

（2）炎性病灶特點(diǎn)：病灶組織周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的病理變化，并伴有炎性滲出物，促使病灶變質(zhì)、滲出、增生，誘發(fā)腦內(nèi)顱內(nèi)壓升高，刺激動物腦內(nèi)神經(jīng)，從而引發(fā)動物出現(xiàn)反射性神經(jīng)癥狀。

2 腦膜的組織解剖結(jié)構(gòu)

顱骨與腦間有三層膜，由外向內(nèi)為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜，三層膜合稱腦膜，它們具有保護(hù)和支持腦部的作用，并通過被膜的血管使腦和脊髓得到營養(yǎng)，從而完成動物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能。

3 腦膜及神經(jīng)系統(tǒng)的作用機(jī)理

（1）神經(jīng)系統(tǒng)是動物體內(nèi)引起主導(dǎo)作用的機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它管理著體內(nèi)各器官的活動，維持器官間的活動和協(xié)調(diào)，從而使動物成為一個(gè)完整的統(tǒng)一體。神經(jīng)系統(tǒng)通過對各種生理機(jī)能的調(diào)節(jié)，使動物的活動能隨時(shí)適應(yīng)外界的變化，并在不斷變化的外界環(huán)境中維護(hù)自身的穩(wěn)定性，并與外界環(huán)境保持著動態(tài)平衡，整合各項(xiàng)生理機(jī)能，這種統(tǒng)一與平衡是動物進(jìn)行正常機(jī)能活動的基本條件，一旦遭到破壞，動物就會發(fā)生疾病。

⑵動物神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜而又龐大的身體組織，由神經(jīng)元和神經(jīng)纖維組成，其基本的調(diào)節(jié)方式是反射。反射是機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下對體內(nèi)和外界變化發(fā)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)。反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧，通常構(gòu)成反射活動弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是：感受器—傳入神經(jīng)—中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器，所以，反射并不是單靠神經(jīng)元就能完成的，必須通過神經(jīng)元之間的相互聯(lián)系、協(xié)調(diào)，才能實(shí)現(xiàn)。

4 綜上簡述

動物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用原理已完成，故某種病原微生物侵襲腦部均引起動物重大的病理性疾病，并誘發(fā)動物出現(xiàn)全身性癥狀或死亡。

5 牛腦膜腦炎的診斷

（1）獸醫(yī)臨床中，牛腦膜腦炎的疾病病例發(fā)病少，屬偶發(fā)，發(fā)病特點(diǎn)無季節(jié)性。誘因多由飼養(yǎng)管理不當(dāng)，營養(yǎng)下降，母畜妊娠，動物機(jī)體抵抗力下降，溫差變化較大，秋冬，初春，氣候干燥，出現(xiàn)感冒病癥季節(jié)易發(fā)。西門塔爾牛、奶牛為易發(fā)群體。

（2）癥狀

①急性病例：牛發(fā)病前無明顯征兆，偶見食欲下降，行動遲緩，神情呆滯，不合群，無自主意識，8～12h后，在外界環(huán)境如驅(qū)趕、驚嚇等刺激下，病畜突然倒地，臥地不起，向一側(cè)側(cè)臥。觀察：眼球圓睜，直視，面部肌肉抽搐，胸部及后軀肌肉顫抖，被毛雜亂，頭、頸部肌肉卷縮無規(guī)律抽動，磨牙，病牛口中流涎，舌頭外伸、抽動，并強(qiáng)烈撕咬異物，如牛圈的欄桿、石塊或墻體，呼吸緊迫而急促，測量體溫39.8℃，繼發(fā)瘤胃臌氣，閉尿，血液呈暗褐色，經(jīng)1～2d后，死亡。

②慢性病例：發(fā)病緩，病程長3～5d，癥狀表現(xiàn)后軀無力，不自主走動，搖晃，食欲下降，反芻停止，排尿減少，糞便拉稀，流淚，眼神木納，呆滯，靜臥，怕光，有驚厥表現(xiàn)，眼結(jié)膜潮紅，觸診體表溫較冷，被毛無光澤，強(qiáng)行驅(qū)趕、牽拉，患牛勉強(qiáng)站立，后肢發(fā)抖，共濟(jì)失調(diào)，肌肉震顫，不能行走，又突然倒地，頭、頸向上伸直，呈“仰望”狀，或向一側(cè)“仰望”。舌頭外露后不易收回口腔，磨牙。望診，病牛狀態(tài)無正常的神經(jīng)反應(yīng)應(yīng)答，診治及時(shí)，可康愈。

（2）鑒別診斷：牛腦膜腦炎在獸醫(yī)臨床診斷中，病牛癥狀表現(xiàn)與中毒癥及日射病有部份相似之處，要認(rèn)真觀察，準(zhǔn)確研判，運(yùn)用望、聞、問、切等綜合診療手段，緊緊抓住患畜神經(jīng)癥狀表現(xiàn)這一典型的特征，制定詳盡的治療方案。

6 治療

原則：對癥治療，降低顱內(nèi)壓，防止腦水腫，通濕利尿，消除腦部炎癥，保持患畜安靜。

用藥：首選甘露醇，碘胺類，VB類，鎮(zhèn)靜藥及給患畜補(bǔ)充能量。RPx120%甘露醇800～1000ml。Rx210%磺胺嘧啶 吶 200～ 300ml，10% 葡萄糖 500ml。Rx3魚腥草注射液150～ 200ml，10% 葡萄糖 500ml。Rx4VB1250～ 80ml，10% 糖水500ml。一次靜脈注射，連用2d，Rx530%安乃近50～80ml，肌注。視患畜病癥，適量補(bǔ)充能量類藥物：5%氯化鈣注射液20～30g，Vc100～150ml，肌甘50～100ml溶于糠水，靜脈注射。

筆者用上述處方類藥物治療牛腦膜腦炎均收到良好效果。