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      杏林良書惠蒼生
      ——讀《郭劍華筋傷證治精要》有感

      2019-02-12 11:21:12鄧玉霞重慶市江津區(qū)中醫(yī)院重慶402260
      實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2019年6期
      關(guān)鍵詞:證治醫(yī)案針灸

      鄧玉霞(重慶市江津區(qū)中醫(yī)院,重慶 402260)

      陽(yáng)春三月,郭劍華老師又一部學(xué)術(shù)力作《郭劍華筋傷證治精要》出版了。

      這本書我期待已久,但當(dāng)郭劍華老師送書給我時(shí),我還是心中激動(dòng),接書的雙手微微顫抖。

      24萬(wàn)字的著作,人民衛(wèi)生出版社精心設(shè)計(jì),白綠相接的封面,大開本的格式,清新雅致,外秀慧中。

      扉頁(yè),與郭劍華同為全國(guó)名中醫(yī)的才子王輝武,所提“兼善學(xué)與術(shù),國(guó)手精更誠(chéng)”,真實(shí)地概括了郭老師在學(xué)術(shù)上的造詣和精誠(chéng)為醫(yī)的人生追求。重慶市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)周天寒以千字文作序,盛贊郭老師的學(xué)術(shù)建樹和博學(xué)多才。好書總是讓人愛不釋手,拜讀了這部著作,感觸良多。

      我一直以為,一部學(xué)術(shù)著作的價(jià)值,在于是否能在行業(yè)內(nèi)獨(dú)豎一幟,而非人云亦云;在于能理論聯(lián)系實(shí)際,有理論和方法的創(chuàng)新;在于能給人啟迪,為后來(lái)者搭橋鋪路。而《郭劍華筋傷證治精要》(以下簡(jiǎn)稱《精要》)正是這樣一部著作。

      全書論述中醫(yī)“筋傷”證治,那是郭劍華老師博學(xué)之上的專攻。從理論到實(shí)踐,從經(jīng)驗(yàn)到總結(jié),從傳承到創(chuàng)新。章章醒目,節(jié)節(jié)精彩,字字珠璣。

      1 獨(dú)豎一幟

      從筋傷證治學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、筋傷臨證優(yōu)化方案、筋傷臨證專病專方到筋傷臨證醫(yī)案精選,四章五十八節(jié),每一章節(jié)都從理論的高度加以闡釋,從實(shí)踐的層面加以指導(dǎo),從細(xì)節(jié)的角度加以分析,從技巧的角度加以指引,從人文的角度循循善誘。這讓這部學(xué)術(shù)著作有了溫度,有了寬度,有了厚度,有了與眾不同的韻味。

      我讀《精要》,崇拜之間總有恍惚之感?;秀敝?,郭劍華老師既是將軍,又是士兵,在他50余年診療病患的戰(zhàn)場(chǎng)上,擐甲揮戈,與疾病廝殺,所向披靡。他以理論指揮實(shí)踐,以實(shí)踐反哺理論,在理論與實(shí)踐的不斷交融與爭(zhēng)鋒中,培育出真知灼見。故而,《精要》是有特色的,讀之有趣,拿來(lái)可用。用通俗的話說(shuō),是“接地氣”。

      若論特色,《精要》是筋傷證治從理論到實(shí)踐的系統(tǒng)總結(jié),也是筋傷治法的高度概括,簡(jiǎn)明扼要,在筋傷類的學(xué)術(shù)著作里,可謂獨(dú)樹一幟。

      我的專攻不是筋傷,捧讀《精要》尚不愿放下。想那些從事筋傷的醫(yī)者,得此好書,該如何興奮不己,奉為至寶。

      2 傳承創(chuàng)新

      郭劍華老師在不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作和各家理論的基礎(chǔ)上,與臨證經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,總結(jié)了一套完整的創(chuàng)新性筋傷證治理論體系。在書中,可以歸納為“診治整體觀、診法重問觸、治法當(dāng)綜合、慢傷重三臟、急傷治遠(yuǎn)端、祛瘀忌貿(mào)然、靈活用經(jīng)方、防病是關(guān)鍵”。

      他主張筋傷診治中要重視人與自然和社會(huì)之間的感應(yīng),重視人體內(nèi)外的統(tǒng)一,整體施治,而不能等閑視之,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。對(duì)慢性筋傷的診治,郭老師主張要從肝脾腎三臟的功能失調(diào)來(lái)認(rèn)識(shí),并輔以內(nèi)外兼治的綜合療法。對(duì)筋傷治療常用的活血化瘀法,郭老師有獨(dú)特的見解,他針對(duì)盲目活血祛瘀導(dǎo)致的不良后果,指出“活血之法當(dāng)因人而異,切勿貿(mào)然祛瘀”。主張“審因求證,首辨腫瘤,次分渴便”?!梆鲅C治,因人而異,理分八法”。

      筋傷證治,針灸推拿必不可少。對(duì)針灸推拿,郭老師也有經(jīng)驗(yàn)總結(jié),并形成筋傷的針推技法理論。他主張要針灸并用,善用夾脊穴,將循經(jīng)取穴、辨證取穴和痛點(diǎn)取穴有機(jī)配合,取穴要少而精。注重針法的應(yīng)用,明辨筋傷之虛實(shí),施針法以補(bǔ)瀉。對(duì)于體虛、濕寒的筋傷主張灸療,對(duì)勞損、虛損、痰瘀的筋傷主張溫針灸。用推拿治筋傷,他總結(jié)了一套推拿技巧,即“‘準(zhǔn)’字當(dāng)先、以‘柔’為本,‘巧’為關(guān)鍵,‘松’為要旨,‘美’為紐帶”??烧f(shuō)是推拿之要訣。

      讀郭老師筋傷證治經(jīng)驗(yàn),總有欽佩之情不斷涌出。別看這套理論歸納起來(lái)就那么幾十個(gè)字,細(xì)讀,其中信息量極大,非十年八年功夫豈能琢磨透徹。

      而郭老師從醫(yī)的50余年間,要用怎樣的熱愛,怎樣的毅力,怎樣的堅(jiān)持,怎樣的求索,怎樣的思維,才能把筋傷證治經(jīng)驗(yàn)完美地奉獻(xiàn)給后來(lái)人,其艱辛可想而知。

      3 承前啟后

      如果說(shuō)著作中理論的傳承和創(chuàng)新已經(jīng)讓讀者妙不可言,思緒飛揚(yáng),那一個(gè)個(gè)自創(chuàng)的“舒”姓系列專病專方則讓人腦洞大開。頸舒湯,肩舒湯,腰舒湯,膝舒湯,痛風(fēng)舒湯,筋舒湯,脊舒丸,股舒丸,筋舒酒……什么病用什么方,郭老師精致的中藥配伍和細(xì)致周全的方解,為讀者展示了中藥治筋傷的廣闊天地,任爾馳騁與探尋。

      專病不僅有專方,專病還有中醫(yī)診治規(guī)范?!毒防镙d入郭劍華對(duì)12種筋傷中醫(yī)治療的成熟優(yōu)化方案,毫無(wú)保留地為讀者奉上,為后來(lái)習(xí)醫(yī)業(yè)醫(yī)者提供了便捷的筋傷診療規(guī)范。使復(fù)雜的事物變得簡(jiǎn)單,這就是智者。一個(gè)智者給予世界總是美好的。這種美好是可以傳播和發(fā)散,可以承前啟后。

      郭劍華老師的筋傷臨證醫(yī)案是書中的重頭戲。醫(yī)案的價(jià)值在于它不僅是中醫(yī)理論的驗(yàn)證,而且是中醫(yī)理論不斷發(fā)展的搖籃,是醫(yī)家臨證經(jīng)驗(yàn)的重要載體,是探尋臨床診療規(guī)律,提高臨床療效和人才培養(yǎng)的有效途徑?!毒份d錄郭劍華老師的30例醫(yī)案,行文流暢,按語(yǔ)博古論今,邏輯嚴(yán)密,絲絲入扣,細(xì)致入微,彰顯出作者淵博的中醫(yī)藥知識(shí)和敏捷的思維分析能力,是筋傷證治的絕好教材。

      讀《精要》,長(zhǎng)知識(shí),更勵(lì)志。一個(gè)筋傷,就可衍生君臣佐使,根莖葉花,膏丹丸散,針灸推拿,醫(yī)方醫(yī)案……只要你有夢(mèng)想,只要你勤思考,只要你夠堅(jiān)持,只要你苦鉆研,我相信《精要》就是你邁向中醫(yī)創(chuàng)新之路的啟蒙書,郭劍華老師就是為你筑路修橋的人。

      4 彰顯精誠(chéng)

      細(xì)讀《精要》,字里行間無(wú)不流露出作者對(duì)患者的體恤。

      大多數(shù)急性筋傷都會(huì)劇烈疼痛。郭老師注意到,如果在傷處治療,不僅達(dá)不到好的療效,還會(huì)加重傷者痛苦。他創(chuàng)新性的指出急性筋傷時(shí)不宜在傷處施治,而首先要針對(duì)損傷部位的遠(yuǎn)端進(jìn)行治療,在“使患者不知其苦”的同時(shí),達(dá)到特別的治療效果。

      灸療是筋傷中重要的外治方法,但由于傳統(tǒng)灸療用具使用不方便,安全性差,導(dǎo)致醫(yī)患雙方都不愿意使用。郭劍華老師找準(zhǔn)癥結(jié),大膽改良灸具,發(fā)明了“中國(guó)霸王灸”和“神農(nóng)塔灸”,使灸法在筋傷中得到充分應(yīng)用,大大提高了筋傷治療效果。

      推拿治筋傷不可或缺,郭老師對(duì)手法的要求精益求精,他強(qiáng)調(diào)“手法應(yīng)從‘心’而出”,做到“輕而不浮,松而不懈,緊而不僵”。以真心的體恤和手法的“美”架起醫(yī)患之間信任的橋梁,使患者身心都得到治療,真正做到了“功夫在藥內(nèi),也在藥外?!?/p>

      整本書可圈可點(diǎn),隨處可見作者體恤患者之良苦用心,若非追求醫(yī)之精誠(chéng),是不可能有這樣的思維、這樣的文字、這樣的創(chuàng)新的。

      我有幸看過郭劍華老師早年為日本筋傷患者進(jìn)行推拿的視頻,從頭到腳,手法嫻熟流暢,一招一式馳張有度,干凈利落。一時(shí)間竟疑他是舞者,是撫琴者,用心靈之手,用智慧之手,在病體上優(yōu)美地舞蹈,優(yōu)美地彈奏,手到病除。

      我也親耳聆聽過他傳道授業(yè),教誨弟子。經(jīng)典絕句脫口而出,理法方藥隨口道來(lái),治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)不失幽默,言談舉止禮貌周全。

      一個(gè)人一輩子做事容易,一輩子做好一件事不容易。而郭老師做到了,他把診治筋傷當(dāng)成了事業(yè),把筋傷證治做成了標(biāo)準(zhǔn),做到了極致。從醫(yī)50余年,他發(fā)表論文60余篇,出版中醫(yī)專著6部,完成科研22項(xiàng),獲國(guó)家專利4項(xiàng),培養(yǎng)中醫(yī)藥人才無(wú)數(shù),踐行了他在《精要》自序里“問岐黃之道,揚(yáng)國(guó)醫(yī)之長(zhǎng)”的誓言。

      追溯中醫(yī)筋傷幾千年的發(fā)展史,能融匯百家理論、博采古今眾方、專注筋傷研究、傳承創(chuàng)新發(fā)展的醫(yī)家廖廖無(wú)幾,郭老師便是其中之一。他是醫(yī)者學(xué)者,他是歌者舞者,為解除蒼生疾苦而醫(yī)而學(xué),為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新而歌而舞!

      著者郭劍華簡(jiǎn)介:全國(guó)名中醫(yī),獲全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?,中?guó)科協(xié)針灸、筋傷首席科普傳播專家,重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院筋傷中心主任,主任中醫(yī)師,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,成都中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師,全國(guó)名老中醫(yī)傳承工作室專家,全國(guó)三、四、五、六屆老中醫(yī)藥專家?guī)煄綄?dǎo)師、重慶市針灸學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng),重慶市中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)名中醫(yī)分會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)。長(zhǎng)于治療頸、肩、腰、膝痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,股骨頭缺血性壞死,強(qiáng)直性脊柱炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)增生癥等病癥。

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