一例奶牛瘤胃酸中毒的診治

買爾哈巴·吾恩阿里比

(伊寧市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,新疆伊寧 835000)

關(guān)鍵司：奶牛;瘤胃酸中毒;診治

1 病歷簡介

2019年5月20日在伊寧市獸醫(yī)站接診一頭奶牛。根據(jù)畜主的介紹，5月19日這一頭奶牛因偷吃大量玉米粉大概8h以后開始出現(xiàn)停止食欲，精神沉郁，流涎，磨牙等癥狀。

2 臨床癥狀

體溫39.2℃，呼吸61次/min，心跳91次/min，精神沉郁，反芻停止，食欲廢絕，瘤胃蠕動(dòng)減少，四肢無力，不愿走動(dòng)，肌肉震顫，走路不穩(wěn)，磨牙，眼瞼水腫，視力減退，眼球下陷，眼結(jié)膜和乳頭潮紅，流涎，瘤胃臌脹，觸診瘤胃時(shí)呈面團(tuán)樣感覺，排稀軟糞，尿量減少，時(shí)起時(shí)臥，反映遲鈍，有時(shí)興奮不安，口腔及舌干粘而色發(fā)紅，產(chǎn)奶量降低30%左右，鼻鏡干燥，皮膚彈性降低。

3 診斷

（1）瘤胃積食是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)，奶牛采食了大量的粗硬劣質(zhì)飼料（如稻草、豆秸、玉米秸等）或大量易膨脹的飼料所致。病后奶牛臨床癥狀明顯，其鼻鏡干燥，有腹痛表現(xiàn)，噯氣酸臭、流涎。觸診瘤胃，病牛不安，其內(nèi)容物粘硬或堅(jiān)硬，用拳按壓，遺留壓痕。叩診呈濁音。

（2）瘤胃臌脹通常在大量采食易發(fā)酵的飼料后迅速發(fā)生，有的奶牛在采食中突然呆立，停止采食，腹圍迅速膨大。病牛腰旁窩突出，腹壁緊張而有彈性。叩診發(fā)出鼓音。

（3）產(chǎn)后癱瘓： 產(chǎn)前飼喂高鈣飼料，降低和破壞了鈣的吸收和骨鈣的動(dòng)用能力，產(chǎn)后大量鈣質(zhì)進(jìn)入初乳導(dǎo)致血鈣濃度降低；運(yùn)動(dòng)不足，光照量少為誘因。產(chǎn)后癱瘓 在分娩后突然發(fā)病，病初精神沉郁，后身搖擺，交替踏腳，四肢肌肉震顫，不久表現(xiàn)癱瘓，意識(shí)抑制，知覺喪失，四肢伏于軀干下，頭頸部向后側(cè)彎至胸部一側(cè)，頭頸至鬢甲呈一輕度的“S”型彎曲[1]。

（4）酮?。猴暳现械鞍踪|(zhì)，脂肪含量過高，而碳水化合物不足；運(yùn)動(dòng)不足，前胃弛緩，肝臟疾病，維生素缺乏，消化紊亂及大量泌乳為誘因?；纪〉某霈F(xiàn)頑固性消化不良，食欲減退，厭精喜粗，迅速消瘦，初興奮不安，眼球震顫，咬肌痙攣，空叫，沖撞。不久轉(zhuǎn)為抑制，臥地不起，頭頸向后彎曲，呈昏迷狀態(tài)。呼出氣有爛蘋果味，乳汁苦澀，也有酮味，易起泡沫。

4 治療

治療原則是先排除瘤胃內(nèi)容物，中和酸中毒，補(bǔ)液強(qiáng)心以及對(duì)癥治療。

（1）為了緩解酸中毒，補(bǔ)液，強(qiáng)心防止炎癥用。

0.9%生理鹽水 500ml ，5%葡萄糖鹽水 2500ml

葡萄糖酸鈣 600ml ，5%碳酸氫鈉 100ml

10%濃鹽水500ml ，地塞米松50mg，頭包拉定15g

10%安鈉加20ml

靜脈注射一天兩次連用2d。

（2）為了解除酸中毒，調(diào)節(jié)胃腸消導(dǎo)，加強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)和抑制發(fā)酵用

氧化鎂250g 加水2 kg 灌服每天一次連用2d。

口服補(bǔ)液鹽 275g 加水10kg 灌服每天一次連用2d。

結(jié)果：通過2d的治療完全康復(fù)。

5 討論

（1）奶牛瘤胃酸中毒發(fā)生的主要原因是為了催乳，催肥而由粗飼料突然變?yōu)榫暳希煌蝗蛔兏暳系姆N類或性狀；粗飼料缺乏或品質(zhì)不良；偷食或偏食。所謂精料超量是相對(duì)的，關(guān)鍵在于其突然性，即突然超量。該病多發(fā)生在奶牛的圍產(chǎn)期，尤其以1～3胎的高產(chǎn)奶牛為主，5胎以后或低產(chǎn)奶牛發(fā)病率較低。

（2）此病發(fā)病急，病程短，死亡率高，必須早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，不能延誤治療時(shí)機(jī)，否則預(yù)后不良。治療時(shí)緩解酸中毒，補(bǔ)液是成敗的關(guān)鍵，必須盡排除瘤胃內(nèi)容物，緩解酸中毒，補(bǔ)液以及制止瘤胃繼續(xù)產(chǎn)酸或氧化鎂灌服中和酸度。

（3）瘤胃酸中毒，奶牛瘤胃積食、臌脹，產(chǎn)后癱瘓、醋酮血病是奶牛飼養(yǎng)業(yè)中的常見疾病，尤以產(chǎn)乳量高的奶牛產(chǎn)后易發(fā)，其病因和癥狀有許多相似之處，在診治時(shí)應(yīng)避免發(fā)生混淆而延誤治療。

（4）瘤胃酸中毒是奶牛過食精料，過多的碳水化合物在瘤胃內(nèi)急劇發(fā)酵產(chǎn)生大量乳酸，通過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致的全身性代謝紊亂性疾病。所以飼喂時(shí)調(diào)好飼料的比例，改善飼養(yǎng)管理，將發(fā)現(xiàn)酸中毒的動(dòng)物按時(shí)治療時(shí)可以提高存活率，臨床癥狀還末完全出現(xiàn)的動(dòng)物用小蘇打粉加適量常水內(nèi)服或飲水中加入，如果過食的動(dòng)物按時(shí)治療可以提高酸中毒的治愈率。

（5）補(bǔ)堿時(shí)，碳酸氫鈉12h再注一次。當(dāng)尿液pH值在6．6時(shí)，即停止注射。如果不注意，引起堿中毒。

（6）預(yù)防措施

①合理的飼料配方：特別是產(chǎn)乳高峰期、母牛產(chǎn)犢哺乳期，精、粗料要配比適當(dāng)，不要忽視干草的供拾，避免過食高碳水化合物飼料。飼喂要定時(shí)定量。并增加奶牛的運(yùn)動(dòng)量。

②改變飼喂方式：增加精料飼喂次數(shù)，每日3～4次。能有效的減少瘤胃酸中毒的發(fā)生。

③飼料中適量添加堿性鹽，用0.5～1%的碳酸氫鈣，能有效的中和瘤胃中部分乳酸和揮發(fā)性脂肪酸，以防止發(fā)生酸中毒；而且還可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。

④冬天舍飼棚舍應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣條件。避免因氧氣缺乏致肝臟脂肪代謝障礙，引起乳酸過量蓄積而中毒。

⑤慢性病例以平胃散為基礎(chǔ)方。增加促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、具有調(diào)和脾胃功能的藥物?？墒盏捷^為理想的治療效果。