霧化吸入治療配合護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中的應(yīng)用

周琳燕，陳丹丹，周潔玉*

（江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

小兒肺炎屬于兒科中最為常見的一種呼吸系疾病，幼兒若患染肺炎，常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音、呼吸急促等情況，輕度肺炎會(huì)造成幼兒身體不適，但若病情得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療與控制，則會(huì)給幼兒的身體健康與身心發(fā)展帶來嚴(yán)重影響，甚至威脅幼兒生命安全[1]。目前，在小兒肺炎治療中，霧化吸入法是應(yīng)用的相對(duì)廣泛的一種治療方式，在臨床治療中科學(xué)合理運(yùn)用該方法，并輔之以有效的護(hù)理干預(yù)，有助于緩解癥狀，促進(jìn)幼兒盡快恢復(fù)健康。此次研究將80例幼兒患者視為調(diào)查主體，將其合理的分組之后，霧化吸入治療配合護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2018年3月到2019年2月間接收的肺炎患兒共計(jì)80例作為調(diào)查對(duì)象，按照不同護(hù)理方案將調(diào)查對(duì)象劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)用組共40例患兒，對(duì)照組共40例患兒。其中女患兒37例，男患兒43例，平均年齡為（3.0±0.5）歲，平均病程為（3.8±1.2）d，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒臨床資料不存在明顯差異，存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒均實(shí)施基礎(chǔ)性治療，治療內(nèi)容為：給予患兒祛痰、抗感染、止咳治療；對(duì)兩組患兒給予霧化吸入治療，治療方法為：于5mg布地奈德和2.5mg 特布他林，Bid執(zhí)行[2]。在此基礎(chǔ)上，為實(shí)驗(yàn)組患兒采取綜合干預(yù)護(hù)理，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1 綜合干預(yù)護(hù)理：

（1）常規(guī)護(hù)理。做好病室衛(wèi)生工作，病室內(nèi)無污染，無病菌，室內(nèi)空氣流通，確保室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量良好。為患兒實(shí)施體表皮膚護(hù)理，如清洗體表皮膚，更換衣物等，防止出現(xiàn)感染情況。

（2）健康教育。為患兒家長進(jìn)行有關(guān)肺炎知識(shí)的宣傳教育，使其樹立正確的心態(tài)，同時(shí)保持積極心態(tài)，主動(dòng)協(xié)助護(hù)理人員誘導(dǎo)患兒配合治療以及護(hù)理[3]。通過專業(yè)系統(tǒng)的健康教育，患兒家長可了解霧化吸入療法的積極作用以及療效，有助于消除患兒家長內(nèi)心疑慮，且掌握一定的日常護(hù)理知識(shí)。

（3）體位護(hù)理。結(jié)合患兒年齡、生命體征等，為患兒尋找最恰當(dāng)?shù)捏w位，如半臥位或坐位，使患兒在重力的作用下肺部擴(kuò)張，確保藥物與肺泡、末端支氣管接觸，提高治療效果。

（4）病情觀察。患兒在接受霧化吸入治療后，會(huì)出現(xiàn)不適，如局部刺激、壓迫感產(chǎn)生，這些反應(yīng)會(huì)在一定程度上對(duì)總體治療效果產(chǎn)生影響[4]。為避免上述情況發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員需時(shí)刻關(guān)注患兒病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的異常反應(yīng)，如氣促、咳嗽等，并根據(jù)患兒實(shí)際情況決定繼續(xù)或停止霧化吸入治療，避免發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療事故。

1.2.2 常規(guī)護(hù)理。

為對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)性處理，護(hù)理內(nèi)容與方法與上述（1）項(xiàng)所述相同。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患兒臨床癥狀消失，胸部炎性范圍明顯縮小，幼兒恢復(fù)健康。有效：患兒病情緩解，胸部炎性范圍有所縮小。無效：患兒各項(xiàng)臨床癥狀未緩解，胸部炎性范圍未變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS21.0對(duì)獲取到的數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用了%表示，采用t值和x2值檢驗(yàn)，P＜0.05證明差異存在顯著性，反映統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果對(duì)比

在研究的40例實(shí)驗(yàn)組患兒中，顯效例數(shù)28例， 有效9例；無效3例，治療總有效率為93.85%；在研究的40例對(duì)照組患兒中，顯效例數(shù)15例，有效27例，治療總有效率為81.32%。分析對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患兒治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異明顯，體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒不良發(fā)生率對(duì)比

在治療過程中，實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況如下：發(fā)生皮疹2例，總發(fā)生率為5%；對(duì)照組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況如下：出現(xiàn)胃腸道不適2例，發(fā)生皮疹2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為10%。分析對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組差異明顯，體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎屬于兒科中最為常見的一種呼吸性疾病，常見臨床癥狀有：咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音、呼吸急促等。肺炎會(huì)導(dǎo)致幼兒身體不適，若得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)給幼兒的身體健康與身心發(fā)展帶來嚴(yán)重影響，甚至威脅幼兒生命安全。實(shí)踐表明，在幼兒肺炎診療中，科學(xué)合理運(yùn)用霧化吸入治療配合護(hù)理干預(yù)，有助于提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)用效果明顯，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

綜上所述，針對(duì)感染肺炎的幼兒，宜運(yùn)用霧化吸入治療配合護(hù)理干預(yù)，能有效緩解癥狀，促進(jìn)幼兒盡快恢復(fù)健康。