缺血性腦血管病患者頸部血管超聲的臨床應用價值分析

中國人民解放軍第一五〇中心醫(yī)院（471000）于春平

1 基本資料與診斷措施

1.1 基本資料 對2016年12月～2017年12月我院收治的100例缺血性腦血管病患者病歷資料進行回顧性分析，均采用頸部血管超聲檢查法。本次研究患者最大年齡為74歲，最小年齡為45歲，中位年齡為（53.2±1.4）歲。中位體重為（64.5±1.3）千克，中位身高為（166.5±1.3）厘米。其中，60例為動脈粥樣硬化腦梗死，30例為短暫性腦缺血，10例為腦梗死。

1.2 診斷措施 所有患者均采用常規(guī)的血液檢查方式，對血糖指標、血脂指標、血小板凝集指標等進行檢查。然后采用頸部血管超聲檢查法，在工作之前與患者之間相互交流，使其了解頸部超聲檢查的重要性，并明確診斷準確性與盡早治療的優(yōu)勢。護理工作人員還需講解具體的注意事項，以此減少緊張不良情緒，提升自信心。護理工作人員應預先告知患者具體的檢查時間，使其在規(guī)定的時間之前進入到科室中，做好準備。在開始檢查的過程中，應取仰臥位，保持全身心的放松，并將頸部充分暴露在檢查視野之內(nèi)，以便于進行檢查。檢查工作人員應將GE730型號多普勒超聲診斷儀的探頭頻率設定在7～12MHz左右，同時輔以3～5MHz頻率探頭，以補充高頻探頭的不足。將枕頭設置在肩部下，頭部稍微向后傾斜，在頸動脈的根部由長軸至短軸方向進行檢查，明確各項體征指標，并記錄斑塊數(shù)據(jù)與內(nèi)膜數(shù)據(jù)[1]。在此之后，還需進行科學的護理指導，要求患者注意養(yǎng)成正確的飲食習慣與作息習慣，通過科學的鍛煉方式提升其機體免疫力，保證預防和治療的效果。

1.3 判定標準 結合斑塊超聲特征，可以將其劃分成為低回聲類型、強回聲類型與混合回聲類型三種；采用檢查結果分析法判定診斷準確率。

1.4 統(tǒng)計學分析 所有患者數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學處理。隨后選擇有統(tǒng)計學意義項目進行分析。

2 研究結果

2.1 檢查結果 在本次研究中，30例（30%）為血管內(nèi)膜增厚，20例（20%）為低回聲斑塊，40例（40%）為強回聲斑塊，10例（10%）為混合回聲斑塊。

2.2 診斷準確率 在分析檢查結果之后，頸部血管超聲檢查方式在實際應用的過程中，診斷準確率為95.36%左右，值得在臨床中進行廣泛的推廣。

3 討論

心腦血管疾病中頸動脈粥樣硬化屬于常見的危急病癥之一，具有變性特點與鈣化特點，如若不能及時治療會出現(xiàn)纖維組織增生的現(xiàn)象，誘發(fā)全身性疾病[2]。臨床研究中可以發(fā)現(xiàn)，動脈粥樣硬化與心腦血管疾病呈現(xiàn)較為緊密的聯(lián)系，腦卒中與一過性腦缺血發(fā)生率較高，在實際檢查的過程中很容易出現(xiàn)混淆問題。

近年來，在臨床檢查中已經(jīng)開始探索分辨率較高的超聲技術，實現(xiàn)頸動脈檢查工作目的，了解頸動脈粥樣硬化的風險隱患。在實際調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)，長期飲酒或是吸煙亦或是高血壓患者的腦血管發(fā)病率較高，臨床癥狀多為頭暈與肢體麻木，因此，需要盡早預防與診斷，開展相關的研究工作[3]。

上文分析中研究了缺血性腦血管檢查中頸部血管超聲的應用，可真實的檢查出血管內(nèi)膜增厚與各類斑塊問題，為患者提供準確的檢查結果，也可以為臨床醫(yī)師的治療工作提供依據(jù)。在頸部動脈血管超聲檢查的過程中，采用彩色多普勒超聲檢查法，能夠不斷更新技術措施，形成血管回聲跟蹤技術的應用優(yōu)勢，自動化地了解血管內(nèi)徑及其變化特點，明確動脈彈性變化指標，達到早期診斷的目的。且在頸部動脈檢查的過程中，還能及時發(fā)現(xiàn)腦卒中隱患與腦缺血隱患，明確是否存在腦梗死風險因素，提升檢查工作準確性與可靠性。在檢查之后護理工作人員與治療醫(yī)師還需為患者提供飲食與運動指導，正確服用藥物。

綜上所述，在缺血性腦血管病檢查過程采用頸部動脈超聲檢查法，能夠幫助患者提升檢查結果的準確性，減輕以往檢查帶來的痛苦，降低住院費用與檢查成本。