中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果

平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（467000）萬(wàn)曉平

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象來(lái)自我院2016年12月～2017年12月間收治的120例頸椎病患者分作兩組，各60例。實(shí)驗(yàn)組男34例，女26例；年齡45～80（68.67±5.41）歲；病程5～13（8.17±3.24）年。對(duì)比組男31例，女29例；年齡43～76（65.41±4.97）歲；病程5～14（8.28±3.35）年，兩組基本資料比較組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)比組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采取中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育模式開(kāi)展護(hù)理工作，具體有：①中醫(yī)針灸按摩護(hù)理：對(duì)患者的足三里、頸夾脊穴、百會(huì)穴、風(fēng)池穴、后溪穴、太陽(yáng)穴等穴位進(jìn)行針灸，手法以復(fù)合針刺法為宜，每日針刺1次，每次留針時(shí)間約保持30min，部分患者疼痛難忍，可以應(yīng)用電針刺夾脊穴，梳理經(jīng)脈，起到止痛效果。同時(shí)，應(yīng)用中醫(yī)按摩手法配合針灸開(kāi)展護(hù)理，按摩主要有揉、按、推、滾、拿等手法，達(dá)到活血舒筋，理筋整復(fù)的效果。如有必要，可配合火罐等方式開(kāi)展護(hù)理。②中醫(yī)牽引護(hù)理：引導(dǎo)患者仰臥，放松肩頸及軀體肌肉，從頸部開(kāi)始，縱向從軀干部位前傾約10～30度，達(dá)到牽引頸椎的目的，為防止?fàn)恳Χ冗^(guò)猛，牽引力量應(yīng)當(dāng)為患者體重的1/5～1/10，每日牽引1次，每次持續(xù)30min。③中藥熏蒸護(hù)理：中藥方為獨(dú)活、馬錢(qián)子、乳香、紅花、沒(méi)藥、川芎、桃仁、威靈仙、當(dāng)歸各10g，每劑藥方經(jīng)浸泡30min后加熱，對(duì)頸部進(jìn)行熏蒸護(hù)理，每日熏蒸1次，每次用時(shí)約為20～30分鐘。④健康教育：健康教育應(yīng)當(dāng)隨著患者治療進(jìn)展而有所側(cè)重，貫穿于護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的具體治療情況、文化知識(shí)水平開(kāi)展健康教育，使患者能夠接受、明白相關(guān)疾病知識(shí)。患者接受治療初期，健康教育應(yīng)當(dāng)注重基本健康知識(shí)的普及，使患者能夠初步了解頸椎病相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)入治療中期，健康教育應(yīng)當(dāng)以頸椎功能鍛煉教育為主，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者合理開(kāi)展頸椎鍛煉，減輕患者的疼痛感，患者進(jìn)入治療后期，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者普及相關(guān)頸椎防護(hù)知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)頸椎的日常保護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo) 就兩組健康知識(shí)水平、護(hù)理滿(mǎn)意度展開(kāi)調(diào)查，調(diào)查方式均為問(wèn)卷調(diào)查法。問(wèn)卷滿(mǎn)分為100分，若患者最終評(píng)分達(dá)到90以上，則其已掌握頸椎病相關(guān)健康知識(shí)，記作掌握；若患者最終評(píng)分處于80～90這一范圍內(nèi)，則其已基本了解頸椎病有關(guān)健康知識(shí)，記作了解；若患者最終評(píng)分未能高于80分，則將其記作陌生。掌握度計(jì)算通過(guò)掌握及了解例數(shù)進(jìn)行。護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查內(nèi)容包括對(duì)護(hù)理環(huán)境、護(hù)理人員、護(hù)理項(xiàng)目等方面，問(wèn)卷總分為100分，若分值在90以上，則為非常滿(mǎn)意，若分值低于90，同時(shí)高于80，則為基本滿(mǎn)意，若分值比80更低，則為不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為基本滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意與例數(shù)之比[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，計(jì)量資料用（）表示，分別行x2、t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識(shí)水平對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組掌握度達(dá)到98.33%，對(duì)比組為81.67%，實(shí)驗(yàn)組更優(yōu)，P<0.05。

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果比較 實(shí)驗(yàn)組2例不滿(mǎn)意，15例基本滿(mǎn)意，43例非常滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度96.67%；對(duì)比組12例不滿(mǎn)意，17例基本滿(mǎn)意，31例非常滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度80.00%。實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)意度表現(xiàn)較為優(yōu)異，對(duì)比組滿(mǎn)意度表現(xiàn)良好（X2=8.09，P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理是一項(xiàng)以中醫(yī)相關(guān)理論為指導(dǎo)開(kāi)展的護(hù)理模式，通過(guò)中醫(yī)針灸、按摩、中藥熏蒸等手段開(kāi)展護(hù)理，幫助患者通活氣血，梳理筋脈，降低患者因頸椎病引發(fā)的不適，提升患者的治療效果。健康教育是針對(duì)患者具體病情開(kāi)展健康知識(shí)宣教，通過(guò)普及健康知識(shí)，使患者樹(shù)立治療、護(hù)理自覺(jué)性，自主規(guī)范生活習(xí)慣，增進(jìn)患者對(duì)各項(xiàng)工作的配合度。為頸椎病患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理及健康教育干預(yù)，能夠較好提升患者的療效，增強(qiáng)患者依從性[2]。

本文為120例頸椎病患者應(yīng)用不同護(hù)理方式后發(fā)現(xiàn)，比之對(duì)比組，實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)掌握度較高（98.33%>81.67%）；且對(duì)比之下，實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理更滿(mǎn)意（96.67%>80.00%），P<0.05，說(shuō)明中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育能夠更好地提升患者健康知識(shí)水平與護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，通過(guò)中醫(yī)護(hù)理配合健康教育，能夠進(jìn)一步緩解患者病情，規(guī)范患者各方面生活習(xí)慣，達(dá)到了較好的護(hù)理干預(yù)效果，值得臨床推廣應(yīng)用。