整體化護理模式在宮頸癌患者護理工作中的開展價值

李燕 張麗萍

【摘要】目的 探討宮頸癌患者開展整體化護理模式的臨床價值。方法 選取2016年1月～2019年1月我院收治的宮頸癌患者42例作為研究對象，參照1：1比例將其分為對照組和研究組，各21例，護理方法分別為常規(guī)護理、整體化護理，比較兩組患者護理滿意度的不同。結(jié)果 對照組與研究組的護理滿意度相比，所得結(jié)果為對照組比研究組低，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 整體化護理模式運用于宮頸癌患者護理工作中能夠有效促進病情好轉(zhuǎn)，提高護理滿意度具有良好效果。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;整體化護理模式;護理效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.29..01

宮頸癌屬于女性群體中排名第二的全球性惡性腫瘤，其發(fā)病率在近年來出現(xiàn)明顯升高趨勢?；颊咭越?jīng)期延長、尿頻、陰道流血為主要癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重者還伴隨貧血癥狀，治療不及時，病情發(fā)展至中晚期后具有較高的病死率。目前臨床主要選擇手術(shù)治療，但術(shù)前患者精神壓力、心理負擔(dān)等會直接影響手術(shù)效果和預(yù)后[1]。本文選擇我院收治的宮頸癌患者42例作為觀察樣本，現(xiàn)進行以下分析與報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2019年1月我院收治的宮頸癌患者42例作為研究對象，符合《婦科學(xué)》中宮頸癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。參照1：1比例將其分為對照組和研究組，各21例。其中，對照組年齡21～56歲，平均（32.5±4.6）歲，鱗癌19例，腺癌2例;研究組年齡22～57歲，平均（34.2±4.5）歲，鱗癌18例，腺癌3例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組以常規(guī)護理為主要護理方案，叮囑患者保持臥床休息，合理攝入日常飲食，進行疾病基礎(chǔ)宣教，加強術(shù)后監(jiān)護和用藥指導(dǎo)。研究組護理方法為整體化護理，主要包括以下護理要點：①全面評估：與患者進行主動積極的交流，建立和諧友好的護患關(guān)系，提高患者的信任感和依賴感，對其心理狀況、身體狀況及居住環(huán)境、家庭情況、日常飲食、作息規(guī)律等進行充分了解和評定;②心理疏導(dǎo)：對患者焦慮、抵觸、悲觀、消極情緒出現(xiàn)的原因進行分析，增進護患溝通，制定個性化心理疏導(dǎo)方案，對宮頸癌的相關(guān)知識、治療情況、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸進行介紹，邀請治療效果良好的病例現(xiàn)身說教，安撫患者焦慮不安、緊張恐懼等負性情緒，提高其治療依從性;③疼痛干預(yù)：觀察患者疼痛程度，選擇轉(zhuǎn)移注意力、調(diào)整體位等方式減輕疼痛，對于無法忍受的劇烈疼痛遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物;④生活治療：影子啊整潔、溫馨、舒適的病區(qū)環(huán)境，避免噪聲干擾和強光照射，選擇易消化的、纖維素、維生素、礦物質(zhì)豐富的清淡飲食，保持少食多餐的基本原則，溫水泡腳，以改善睡眠，適量進行運動多練;⑤并發(fā)癥觀察及預(yù)防：指導(dǎo)患者術(shù)后盡早開展功能康復(fù)鍛煉，以免出現(xiàn)腸梗阻;對會陰進行定時消毒，對于術(shù)后4～5 d恢復(fù)效果較好者可指導(dǎo)其開展膀胱訓(xùn)練，叮囑患者家屬定時幫助患者進行四肢按摩，早期進行離床活動;⑤家庭和社會支持：與患者家屬、親戚朋友進行互動交流，囑其給予患者情感支持和心理安撫，盡量滿足其各方面的合理需求，監(jiān)督患者的日常飲食和休息情況，以提高患者的配合能力。

1.3 觀察指標(biāo)

通過自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者滿意度情況進行評定，設(shè)定非常滿意、基本滿意、不滿意3個級別的選項，患者自行勾選即可。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組與研究組的護理滿意度作比較，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

宮頸癌作為臨床婦科十分常見的惡性腫瘤之一，其在30～50歲婦女中發(fā)病率較高，且近年來呈現(xiàn)年輕化趨勢。手術(shù)治療對本病具有良好的效果，但疾病影響、手術(shù)創(chuàng)傷等會極大的影響患者心理狀況，引起焦慮不安、緊張抑郁等不良情緒，降低手術(shù)成功率，甚至影響預(yù)后。整體化護理模式是在綜合評估患者實際需求的基礎(chǔ)上，通過將護理人員的優(yōu)勢所在充分發(fā)揮出來的前提下制定的護理模式，可顯著增強其治愈疾病的信心，緩解疼痛，提高患者配合度，增強其疾病認知，建立友好的護患關(guān)系，控制和減少醫(yī)療風(fēng)險和護理事故。

本組實驗發(fā)現(xiàn)，研究組護理滿意度比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？梢妼m頸癌患者護理工作中開展整體化護理模式對促進病情好轉(zhuǎn)，提高護理滿意度具有良好效果。

參考文獻

[1] 謝曉琴.整體護理干預(yù)對宮頸癌前期病變及宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（32）：233-234.

[2] 趙雪梅，張海燕.淺談為宮頸癌患者進行整體護理干預(yù)的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（18）：126-127.

本文編輯：劉欣悅