治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性

管立君

【摘要】目的 探析對(duì)老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療的臨床療效及安全性。方法 從區(qū)醫(yī)院藥劑科擇取50例老年糖尿病患者，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組25例患者行以阿卡波糖治療，研究組25例患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療，對(duì)照分析兩組臨床效果及安全性。結(jié)果 治療前兩組空腹血糖水平、餐后2小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后研究組空腹血糖水平、餐后2小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 對(duì)老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療效果確切，安全性良好，具有顯著臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】甘精胰島素;阿卡波糖;老年糖尿病;臨床療效;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.34..01

糖尿病屬于代謝性疾病，在中老年人群中比較多見(jiàn)，特別是老年人群，患者通常會(huì)出血血糖水平升高現(xiàn)象。針對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，臨床治療以控制血糖水平為主，同時(shí)保證治療安全性[1]。本文探析對(duì)老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療的臨床療效及安全性，詳見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從區(qū)醫(yī)院藥劑科擇取2017年1月～2019年5月50例老年糖尿病患者，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組25例患者中，男15例，女10例，病例擇取年齡66～88歲，平均（70.56±6.13）歲，病例擇取病程2～16年，平均（6.46±0.13）年;研究組25例患者中，男16例，女9例，年齡67～87歲，平均（70.49±6.20）歲，病程2.5～16年，平均（6.51±0.20）年;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間無(wú)意義，可比。

1.2 方法

對(duì)照組25例患者行以阿卡波糖治療，選用拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)的阿卡波糖（國(guó)藥準(zhǔn)字H19990205）治療，口服，每次用藥劑量為50 mg，每天用藥3次，持續(xù)用藥3個(gè)月。研究組25例患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療，選用珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司生產(chǎn)的甘精胰島素（國(guó)藥準(zhǔn)字S20173001）治療，皮下注射，每次0.2 U/kg，每天1次，持續(xù)用藥3個(gè)月。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組治療前后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白進(jìn)行分別測(cè)定，并對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（x±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，對(duì)照組空腹血糖水平為（9.89±1.78）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖水平為（9.89±1.78）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（9.34±1.67）%，研究組空腹血糖水平為（9.81±1.67）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖水平為（14.78±2.23）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（9.23±1.45）%;治療后，對(duì)照組空腹血糖水平為（7.56±1.23）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖水平為（7.45±1.56）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（7.34±1.10）%，研究組空腹血糖水平為（6.01±0.67）mmol/L、餐后2小時(shí)血糖水平為（5.45±0.67）mmol/L、糖化血紅蛋白水平為（5.78±0.56）%;治療前兩組空腹血糖水平、餐后2小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療后研究組空腹血糖水平、餐后2小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

阿卡波糖屬于α糖苷酶抑制劑之一，可以降低餐后血糖水平，同時(shí)可以改變餐后糖負(fù)荷，改善空腹血糖水平，另外可以使腸道對(duì)碳水化合物的水解吸收過(guò)程得到延緩，以控制餐后血糖，減少餐后血糖漂移[2]。甘精胰島素作為長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物之一，其利用重組DNA技術(shù)，可以使24小時(shí)平穩(wěn)性得以維持，無(wú)峰值作用，可以實(shí)現(xiàn)安全控制血糖的效果。這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可以起到協(xié)同作用，提高臨床效果，同時(shí)無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全性良好[3]。

綜上所述，對(duì)老年糖尿病患者行以甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療效果確切，安全性良好，具有顯著臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王東飛，魏 巍.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性[J].中國(guó)處方藥，2019，01（09）：108-110.

[2] 劉 芳，孫 丹，李海龍.甘精胰島素聯(lián)用阿卡波糖治療老年糖尿病患者的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究，2019，02（10）：98+119.

[3] 趙 丹.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年Ⅱ型糖尿病患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2018，30（22）：3-4+7.

本文編輯：趙小龍