王堅(jiān)
(云南普洱市人民醫(yī)院護(hù)理部,云南普洱665000)
偏頭痛是一種原發(fā)性的頭痛類型,在臨床上非常常見(jiàn)。該癥主要的臨床表現(xiàn)包括患者頭部一側(cè)或兩側(cè)反復(fù)發(fā)作頭痛,并且伴隨不同程度的胸悶、心悸、頭暈?zāi)垦R约皭盒膰I吐等,會(huì)對(duì)患者的正常工作生活造成嚴(yán)重干擾[1]。偏頭痛患者由于受到疾病癥狀的影響,出現(xiàn)易怒、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的病例數(shù)非常多,不利于預(yù)后[2]。為改善偏頭痛患者負(fù)性情緒,探究心理干預(yù)在偏頭痛患者負(fù)性情緒改善中的作用,本文將選取2017年1月~2018年6月之間我院收治的122例偏頭痛患者作為主要研究對(duì)象,開展實(shí)驗(yàn)。具體研究報(bào)告如下:
選取2017年1月~2018年6月之間我院收治的122例偏頭痛患者作為主要研究對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)分組的形式分為對(duì)照組和干預(yù)組,每組各61例。對(duì)照組中,男性患者36例,女性25例,年齡在21~49歲之間,平均年齡(33.9±2.8)歲,病程在1~9年之間,平均病程(7.1±1.4)年;干預(yù)組中,男性患者37例,女性24例,年齡在22~47歲之間,平均年齡(34.2±2.6)歲,病程在1~10年之間,平均病程(7.3±2.5)年。所有患者均存在不同程度的胸悶、心悸、頭暈?zāi)垦R约皭盒膰I吐等癥狀,對(duì)比兩組患者一般資料,無(wú)顯著差異(P>0.05)。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療和護(hù)理,干預(yù)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上,額外實(shí)施心理干預(yù),具體方法如下:
(1)偏頭痛患者因疾病癥狀影響,性格上多具有敏感脆弱的特點(diǎn),護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通的時(shí)候,必須充分考慮其性格問(wèn)題,聲音盡量和藹可親,交流時(shí)以傾聽為主,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心想法,并表示理解和關(guān)心,建立和諧的護(hù)患關(guān)系[3]。
(2)對(duì)患者開展健康教育,主要介紹藥物的特性以及療效,強(qiáng)調(diào)治療方法的有效性和成功案例,樹立治療自信心,使其主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作。建議患者在日常生活中培養(yǎng)健康的興趣愛(ài)好,例如種花、適當(dāng)?shù)腻憻?、聽音?lè)或釣魚等,放慢生活節(jié)奏,防止病情進(jìn)一步發(fā)展[4]。(3)組織偏頭痛患者之間的交流會(huì),鼓勵(lì)患者們?cè)诮涣鲿?huì)上積極發(fā)言,分享日常生活和對(duì)抗疾病的方法,減少患者孤獨(dú)感。同時(shí),與患者家屬進(jìn)行溝通,讓其了解偏頭痛的病癥特點(diǎn),請(qǐng)求家屬配合緩解患者生活壓力,多關(guān)心患者心理狀態(tài),從而緩解患者心里痛苦。若患者負(fù)性情緒較為嚴(yán)重,可以考慮采用抗抑郁、抗焦慮藥物進(jìn)行治療。
對(duì)比兩組患者治療前后的抑郁和焦慮程度,通過(guò)抑郁自評(píng)量表(以下簡(jiǎn)稱SDS)和焦慮自評(píng)量表(以下簡(jiǎn)稱SAS)進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩種量表分別有20小題,每一小題4分,總分80分,若評(píng)分≥50分則表示患者存在抑郁或焦慮癥狀,分?jǐn)?shù)越高表示患者癥狀越嚴(yán)重[5]。
選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示;計(jì)量資料用(±s)表示;經(jīng)客觀比對(duì)2組指標(biāo),P<0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在接受護(hù)理前,對(duì)照組患者平均SDS評(píng)分(59.21±13.13),干預(yù)組患者平均SDS評(píng)分(60.14±13.29);接受護(hù)理后,對(duì)照組患者平均SDS評(píng)分(53.28±10.59),干預(yù)組患者平均SDS評(píng)分(47.68±12.01)。經(jīng)比較,兩組患者在護(hù)理前SDS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),在護(hù)理后干預(yù)組患者SDS評(píng)分明顯對(duì)于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05)。
在接受護(hù)理前,對(duì)照組患者平均SAS評(píng)分(58.12±14.66),干預(yù)組患者平均SAS評(píng)分(57.94±15.72);接受護(hù)理后,對(duì)照組患者平均SAS評(píng)分(52.19±12.70),干預(yù)組患者平均SAS評(píng)分(48.35±10.21)。經(jīng)比較,兩組患者在護(hù)理前SAS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),在護(hù)理后干預(yù)組患者SAS評(píng)分明顯對(duì)于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05)。
本次研究在偏頭痛患者臨床護(hù)理中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)的方法,實(shí)驗(yàn)結(jié)果明顯。數(shù)據(jù)分析顯示,兩組患者在護(hù)理前SDS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),在護(hù)理后干預(yù)組患者SDS評(píng)分明顯對(duì)于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05);兩組患者在護(hù)理前SAS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),在護(hù)理后干預(yù)組患者SAS評(píng)分明顯對(duì)于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05)。上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,對(duì)偏頭痛患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能有效緩解患者負(fù)性情緒,值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用推廣。