骨科護(hù)理的安全隱患及人性化護(hù)理的探討

陸華秋

（南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院溧水分院，江蘇 南京 211200）

骨科屬于是醫(yī)院非常重要的科室之一，而隨著我國人口老齡化的到來和交通的便利，骨科疾病患者也呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢[1]。根據(jù)對相關(guān)資料研究顯示[2]，骨科中摔傷、車禍、砸傷等患者相對較多。而通過對以往骨科護(hù)理工作中存在的安全隱患問題進(jìn)行探討，并制定相應(yīng)的改善方案可有效提高患者生活質(zhì)量。本文為120例骨科患者為調(diào)查對象，具體報道陳述如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院骨科2016年11月—2017年11月期間收治的120例患者為研究對象，采用計算機(jī)將所選患者隨機(jī)分為A組和B組，各60例，其中A組男性患者為38例，女性患者為22例，最小年齡為12歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（58.37±5.13）歲；B組男性患者為39例，女性患者為21例，最小年齡為13歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（58.84±5.41）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均簽署知情同意書并配合治療，排除其中伴有嚴(yán)重器官衰竭、不配合治療和患有精神類疾病患者。比較兩組患者基本資料，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

給予A組患者實(shí)施傳統(tǒng)骨科護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：護(hù)士需要在患者入院后對其進(jìn)行常規(guī)檢查，并密切觀察患者生命體征變化，叮囑患者治療期間需要注意的事項，避免對治療效果造成影響。給予B組患者在以上護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全隱患分析和人性化護(hù)理干預(yù)，根據(jù)對以往護(hù)理工作中存在的不足之處進(jìn)行分析顯示，患者治療期間主要存在心理問題、并發(fā)癥、跌倒、燙傷等，對治療效果造成嚴(yán)重影響。具體護(hù)理對策為：（1）加強(qiáng)對患者實(shí)施健康宣教，護(hù)士需要對患者基本資料進(jìn)行了解，如年齡、性別、文化程度等，根據(jù)患者實(shí)際情況對其實(shí)施針對性健康宣教，從而提高患者對疾病的認(rèn)知度，使其積極配合治療；（2）心理干預(yù)，由于患者在接受治療過程中會對自己以后的生活質(zhì)量及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等擔(dān)憂，極易出現(xiàn)暴躁、焦慮等情緒，從而影響治療效果，對此護(hù)士需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者如果治療得當(dāng)將不會對患者以后生活造成太大影響，并為患者列舉治療成功的案例，提高患者對治療的信心；（3）環(huán)境管理，加強(qiáng)對病房管理，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，為患者營造一個安靜舒適的治療環(huán)境，防止出現(xiàn)院內(nèi)感染，同時還需要保持地面干燥，防止患者在活動時出現(xiàn)跌倒現(xiàn)象。對于手術(shù)治療患者需要加強(qiáng)對患者切口觀察，若出現(xiàn)滲血現(xiàn)象則需要及時進(jìn)行處理，防止出現(xiàn)切口感染；（4）飲食護(hù)理和早期康復(fù)訓(xùn)練，對于需要臥床休息的患者護(hù)士需要為其制定科學(xué)的飲食方案，注意營養(yǎng)的均衡性，叮囑患者以清淡易消化飲食為主，避免出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。同時指導(dǎo)臥床患者健肢進(jìn)行小幅度康復(fù)訓(xùn)練，提高自身免疫力，降低靜脈血栓發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對A、B兩組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。同時采用本科室自制滿意度評估量表對患者實(shí)施不記名護(hù)理滿意度調(diào)查，量表總分設(shè)置為100分，共分為25個題目，每個題目分值在0—4分之間，分?jǐn)?shù)越高患者對護(hù)理工作越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，（x±s）顯示計量資料，采用x2來檢驗患者資料差異?；颊哔Y料差異比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較A、B兩組患者治療期間并發(fā)癥的發(fā)生情況

結(jié)果顯示，A組患者共出現(xiàn)4例切口感染和2例血腫現(xiàn)象，并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，B組患者共出現(xiàn)1例切口感染現(xiàn)象，并發(fā)癥發(fā)生率為1.67%，組間比較（X2=26.615，P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比A、B兩組患者對護(hù)理工作的滿意度評分

結(jié)果顯示，A組患者對護(hù)理工作的滿意度評分為（87.19±4.10）分，B組患者對護(hù)理工作的滿意度評分為（95.22±1.05）分，組間比較（X2=41.406，P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

由于骨科患者存在一定的特殊性，患者在治療過程中安全隱患對患者治療和康復(fù)效果有著重要影響，若患者在治療期間護(hù)理不當(dāng)極易造成二次傷害，給患者造成巨大痛苦[3]。本研究主要通過對護(hù)理過程安全隱患問題進(jìn)行分析，并結(jié)合人性化護(hù)理干預(yù)，在對患者實(shí)施護(hù)理過程中遵守“以人為本”的護(hù)理理念，重視患者主訴，對患者提出的建議積極采納。同時醫(yī)院還需要加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能和理論知識培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，使其為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體驗。本研究主要通過對患者實(shí)施常規(guī)檢查、生命體征監(jiān)控、心理干預(yù)、健康宣教、飲食護(hù)理、早期康復(fù)訓(xùn)練等結(jié)果顯示，A組患者并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，B組患者并發(fā)癥發(fā)生率為1.67%，并且A組患者對護(hù)理工作的滿意度評分為（87.19±4.10）分，B組患者對護(hù)理工作的滿意度評分為（95.22±1.05）分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在骨科護(hù)理工作中加強(qiáng)對安全隱患問題進(jìn)行分析并結(jié)合人性化護(hù)理干預(yù)可有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，同時還可以有效提高患者對護(hù)理工作的滿意度，促進(jìn)患者早日康復(fù)。此護(hù)理措施值得在骨科護(hù)理中廣泛應(yīng)用。