改善胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的干預性護理方法分析

顧園園

（江蘇省南通大學附屬醫(yī)院消化內(nèi)科一病區(qū)，江蘇 南通 226001）

胃炎胃潰瘍在臨床實踐中發(fā)病率很高，臨床癥狀表現(xiàn)為消化不良，胃部不適，腹脹，疼痛，胃部灼熱、反流等，目前，胃炎胃潰瘍主要采用藥物治療，但胃炎胃潰瘍可一定程度影響患者的生理和心理，長期疾病導致患者營養(yǎng)不良等，因此，除了給予有效治療，還需要加強對患者的護理，以改善患者的生存質(zhì)量[1-2]。本研究選擇我院2017年6月～2018年6月的100例胃炎胃潰瘍患者，隨機分組，常規(guī)組給予普通護理，干預性護理組進行了干預性護理方法，分析了改善胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的干預性護理方法，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年6月～2018年6月的100例胃炎胃潰瘍患者，隨機分組，干預性護理組年齡最低26，最高73 歲（48.24±2.56）歲。男占26例，女占14例。常規(guī)組年齡最低25，最高74歲（48.57±2.61）歲。男占23例，女占17例。兩組資料可比。

1.2 護理方法

常規(guī)組給予普通護理，干預性護理組進行了干預性護理方法。

第一，休息和活動。

急性發(fā)病應(yīng)臥床休息，注意保暖，緩解腹痛等癥狀。當病情得到緩解時，適當運動可以增強身體抵抗疾病的能力。

第二，飲食護理。

向患者解釋攝取足夠營養(yǎng)素的重要性，鼓勵患者少量多餐，避免刺激硬，太甜，太咸或太辣的食物。應(yīng)避免刺激胃酸分泌的食物，如肉湯和雞湯。胃酸過高者應(yīng)避免食用酸性和脂肪類食物。飲食需要增加蛋白質(zhì)，以增強免疫力。

第三，藥物護理。

按照醫(yī)生的建議治療幽門螺桿菌感染，注意藥物的療效和不良反應(yīng)。用藥前需要詢問患者藥物過敏史，并介紹藥物機制和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

第四，心理護理。

當胃炎胃潰瘍的治療效果不理想時，患者往往擔心預后。因此應(yīng)注意患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者配合檢查和治療，以穩(wěn)定患者的情緒。護理人員應(yīng)及時了解患者的焦慮情況，并使用諸如轉(zhuǎn)移注意力和深呼吸等方法來緩解焦慮和煩躁。

第五，健康教育。

指導患者有規(guī)律的生活，合理安排工作和休息，注意勞逸結(jié)合，積極配合治療。教育患者保持良好的心理狀態(tài)。指導患者注意飲食衛(wèi)生和飲食，養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣;遵醫(yī)囑進行用藥，并注意保持規(guī)律運動。

1.3 觀察的指標

比較兩組滿意人數(shù)；胃炎癥狀減輕時間、胃潰瘍愈合的時間；護理前后生存質(zhì)量水平；復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 22.0軟件，檢驗方法：t、x2檢驗；檢驗標準：P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意人數(shù)

干預性護理組對比常規(guī)組滿意人數(shù)更高，P＜0.05。干預性護理組滿意度是50（100.00），而常規(guī)組滿意度是40（80.00）。

2.2 生存質(zhì)量水平

護理前干預性護理組軀體功能狀況（64.02±2.21）、社會功能狀況（61.31±2.51）；常規(guī)組軀體功能狀況（64.13±2.27）、社會功能狀況（61.31±2.67），兩組生存質(zhì)量水平接近，P＞0.05。

護理后干預性護理組軀體功能狀況（94.87±2.35）、社會功能狀況（92.72±4.11）；常規(guī)組軀體功能狀況（80.17±2.11）、社會功能狀況（83.72±4.12），干預性護理組生存質(zhì)量水平的改善幅度更大，P＜0.05。

2.3 胃炎癥狀減輕時間、胃潰瘍愈合的時間

常規(guī)組胃炎癥狀減輕時間（7.50±2.17）d、胃潰瘍愈合的時間（10.41±3.22）d；干預性護理組胃炎癥狀減輕時間（5.24±1.24）d、胃潰瘍愈合的時間（8.56±1.61）d，干預性護理組胃炎癥狀減輕時間、胃潰瘍愈合的時間更具優(yōu)勢，t=5.225，7.122，P＜0.05。

2.4 復發(fā)率

干預性護理組復發(fā)率更少，P＜0.05。干預性護理組有1例復發(fā)，而常規(guī)組有9例復發(fā)。

3 討 論

胃炎胃潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病。這種疾病的臨床癥狀不典型。少數(shù)患者可能有惡心，嘔吐和上腹部疼痛。大多數(shù)患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)。多數(shù)患者經(jīng)藥物治療可獲得一定的效果，但加強胃炎胃潰瘍患者的護理干預可以改善他們的負面情緒，提高他們的依從性，從而更好改善病情和降低復發(fā)率[3-4]。

到目前為止，關(guān)于胃潰瘍胃炎的具體發(fā)病機制尚無定論，但大多數(shù)意見是：胃炎胃潰瘍是由胃粘膜幽門螺桿菌感染引起的炎癥性病變和潰瘍性病變，在治療方面需要進行抗幽門螺桿菌和抑酸治療，但容易受各種因素影響而反復發(fā)作，因此良好的護理干預十分必要[5-6]。心理護理可減輕患者的心理負擔，幫助其更好配合治療；飲食護理可及時糾正患者的不良飲食習慣，使患者養(yǎng)成科學的飲食和生活習慣，減少刺激胃黏膜的不良因素，減少疾病的復發(fā)。運動護理可改善患者的免疫系統(tǒng)功能；用藥護理可確保用藥的規(guī)范性和有效性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。通過上述干預性護理措施的實施，有利于更好改善患者的預后以及生存質(zhì)量[7-9]。

本研究中，常規(guī)組給予普通護理，干預性護理組進行了干預性護理方法。數(shù)據(jù)顯示，干預性護理組滿意人數(shù)、生存質(zhì)量水平、胃炎癥狀減輕時間、胃潰瘍愈合的時間、復發(fā)率對比常規(guī)組有優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上，胃炎胃潰瘍患者實施干預性護理方法可獲得良好效果。