李 霞
(簡(jiǎn)陽(yáng)市城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,四川 資陽(yáng) 641400)
宮頸癌是女性疾病中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤[1],主要發(fā)病人群集中在中青年,原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近幾年已經(jīng)慢慢向年輕化發(fā)展。該疾病的發(fā)病原因通常與病毒感染、性行為、分娩次數(shù)、其他生物學(xué)因素等相關(guān),臨床表現(xiàn)為陰道流血、陰道排液,病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急尿不盡的情況,甚至?xí)l(fā)生貧血和全身衰竭的癥狀。所以及時(shí)的治療才會(huì)使患者的生命得到保障,及時(shí)的治療需要及時(shí)的診斷與發(fā)現(xiàn),所以本文針對(duì)婦科普查在早期宮頸癌篩查診斷中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)研究,選取我轄區(qū)接受過(guò)婦科普查的800名女性進(jìn)行研究,研究如下。
從我轄區(qū)接受過(guò)婦科普查的女性當(dāng)中抽取800名作為本次參考對(duì)象,其中最大年齡的為61歲,最小年齡的為24歲,平均年齡(40.13±6.1)歲,所有參與研究的女性都簽署了本次研究同意書,并且所有參加本次研究的女性均排除曾經(jīng)篩查出宮頸癌和宮頸病變史。
與患者進(jìn)行溝通,銅鼓詢問(wèn)的方式記錄其基本信息,并且對(duì)其是否進(jìn)行過(guò)手術(shù)以及既往病史(疾病史、月經(jīng)史、避孕史、懷孕流產(chǎn)史等)[2]進(jìn)行詳細(xì)的了解,具體內(nèi)容包括:對(duì)育齡女性提取宮頸脫落的細(xì)胞,并且提取患者的陰道分泌物進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn),為了進(jìn)一步的確診,可使用B超進(jìn)行檢查;對(duì)育齡婦女進(jìn)行液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)進(jìn)行疾病的分類診斷;如果常規(guī)檢查或?qū)m頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果不能進(jìn)行疾病的確診,可以采用陰道鏡檢查進(jìn)行進(jìn)一步確診;如果陰道鏡檢查尚不能進(jìn)行疾病的確診,采用組織病理學(xué)檢查與宮頸活檢等檢測(cè)方法對(duì)疾病進(jìn)一步確診。
觀察進(jìn)行婦科普查女性的普查結(jié)果以及宮頸病理檢查結(jié)果。
對(duì)800名進(jìn)行婦科普查的結(jié)果進(jìn)行記錄分析,其中396名患者具有婦科疾病,占總?cè)藬?shù)的49.5%,其中137名為宮頸病變,占總?cè)藬?shù)的17.13%,8名為宮頸癌,占總?cè)藬?shù)的1%,剩余病人為其他婦科疾病,占總?cè)藬?shù)的29.13%。
宮頸病變分為CIN1級(jí)、CIN2級(jí)、CIN3級(jí)、浸潤(rùn)癌、其他宮頸疾病。從婦科普查中檢測(cè)出來(lái)的137名為宮頸病變女性患者,通過(guò)病例檢查發(fā)現(xiàn),其中CIN1級(jí)的患者有29名,占比(21.17%),CIN2級(jí)的患者有4名,占比(2.92%),CIN3級(jí)的患者有1名,占比(0.73%),浸潤(rùn)癌的患者有3名,占比(2.19%),其他宮頸疾病100名,占比(73%)。
宮頸癌是女性疾病中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,嚴(yán)重危害女性的身體健康和生命安全,臨床上通常由于患者診斷時(shí)間晚,治療時(shí)間不及時(shí)導(dǎo)致病情加重,死亡率升高,所以該疾病的早期篩查一直屬于臨床上重視的問(wèn)題,早期篩查可以及時(shí)的檢測(cè)出異常,并且及時(shí)進(jìn)行確診,做到及時(shí)治療,可以很大程度上及時(shí)有效的改善患者的病情,從早期就遏制住病情,提高治療效果,今早改善生活質(zhì)量。近幾年,由于社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,人們對(duì)于身體的重視程度越來(lái)越低,經(jīng)常以因小表現(xiàn)而耽誤了大病情,由于生活上的不注意、飲食上的不規(guī)律導(dǎo)致該疾病的發(fā)生,并且疾病的發(fā)病人群越來(lái)越接近年輕化,這提醒醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)宮頸癌的重視程度進(jìn)一步提高,對(duì)育齡婦女進(jìn)行婦科普查能夠及時(shí)將宮頸息肉、宮頸肥大等宮頸病變及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)有可疑而不能確定的患者,可通過(guò)陰道鏡檢查、宮頸組織活檢等方式作進(jìn)一步檢查,以有效確診,所以婦科的篩查工作是臨床上必不可少的早期確診手段,所以本文針對(duì)觀察婦科普查在早期宮頸癌篩查診斷中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)研究,本文研究結(jié)果顯示:對(duì)800名進(jìn)行婦科普查的結(jié)果進(jìn)行記錄分析,其中396名患者具有婦科疾病,占總?cè)藬?shù)的49.5%,其中137名為宮頸病變,占總?cè)藬?shù)的17.13%,8名為宮頸癌,占總?cè)藬?shù)的1%,剩余233名為其他婦科疾病,占總?cè)藬?shù)的29.13%。從婦科普查中檢測(cè)出來(lái)的137名為宮頸病變女性患者,通過(guò)病例檢查發(fā)現(xiàn),其中CIN1級(jí)的患者有29名,占比(21.17%),CIN2級(jí)的患者有4名,占比(2.92%),CIN3級(jí)的患者有1名,占比(0.73%),浸潤(rùn)癌的患者有3名,占比(2.19%),其他宮頸疾病100名,占比(73%)。從結(jié)果可以看出,三分之一的女性都會(huì)有婦科疾病,其次是宮頸病變,然后是宮頸癌,在宮頸病變檢出中,其他宮頸疾病的占比人數(shù)最多,其次是CIN1級(jí)人數(shù),然后是CIN2級(jí)人數(shù)和浸潤(rùn)癌人數(shù),最后是CIN3級(jí)患者,說(shuō)明應(yīng)用婦科普查的方式可以有效的及時(shí)幫助患者發(fā)現(xiàn)病情,診斷病情。
綜上所述,婦科篩查可以為早期宮頸癌篩查診斷提供有效、準(zhǔn)確的依據(jù)[5],可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療,有效的幫助患者保障生命安全,具有臨床意義。