綜合護理應用于功能性子宮出血患者護理中的效果

倪 捷

（崇左市江州區(qū)瀨湍鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣西 崇左 532200）

功能性子宮出血是一種婦科常見疾病，是由于神經(jīng)內(nèi)分泌異常而引發(fā)的非器質(zhì)性病變[1]，多發(fā)于青春期及絕經(jīng)過渡期的女性，常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、貧血等癥狀[2]，嚴重影響著女性患者的身體健康及生活質(zhì)量。當前，臨床大多采取刮宮與激素藥物的治療方式[3]，并且，其術(shù)后的護理干預也非常重要，對其治療效果有著關(guān)鍵的影響。在此，本文對綜合護理在功能性子宮出血患者中的效果進行了探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月收治的功能性子宮出血患者30例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各15例，其中，對照組年齡40～55歲，平均（46.5±2.8）歲，已婚11例，離異4例，存在貧血現(xiàn)象的患者有9例；觀察組年齡40～55歲，平均（46.4±2.7）歲，已婚10例，離異5例，存在貧血現(xiàn)象的患者有8例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），且均存在月經(jīng)紊亂等癥狀。所有患者均經(jīng)過臨床檢驗及診斷進行確診，并排除存在其他重大疾病及損傷的患者。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)的護理干預。（1）維持良好的室內(nèi)環(huán)境，控制好溫濕度，并于每日進行紫外線消毒；（2）對患者的各項生命體征進行嚴密觀察，并注意患者的陰道流血量及其顏色、性質(zhì)的變化；（3）囑咐患者在每次如廁后，要及時清洗外陰部，保持該部位的清潔與干燥，患者的衣物及床單也需經(jīng)常換洗，避免感染等情況的發(fā)生；（4）叮囑患者按時服藥，并遵醫(yī)囑進行藥物的調(diào)整；（5）制定合理的飲食方案，保證營養(yǎng)供給。

觀察組患者采取綜合護理干預。（1）心理護理：患者在患病之后，往往會出現(xiàn)一定程度的緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒，因此，需對患者保留足夠的耐心，同時應用適當?shù)姆绞脚c患者進行溝通，并注意態(tài)度溫和、保持微笑，建立于良好的護患關(guān)系，在了解其真實心理情況后，進行針對性的疏導與勸慰。同時， 根據(jù)患者的文化程度，給予系統(tǒng)的知識科普，包括病因、治療方法及目的、自我護理知識等內(nèi)容，消除患者由于未知而產(chǎn)生的恐懼及緊張感，幫助其樹立信心，以積極樂觀的心態(tài)面對治療。（2）用藥護理：目前，對于功能性子宮出血患者，臨床大多使用性激素類藥物進行治療，在用藥過程中，需嚴格控制其使用劑量及用藥次數(shù)。因此，務必叮囑患者按照醫(yī)囑進行用藥，嚴禁自行調(diào)整或更換，避免不合理用藥導致的不良情況出現(xiàn)。并且，當患者用藥之后，需定時對其各項指標進行檢查，若患者出現(xiàn)嚴重的嘔吐及乏力等癥狀時，需及時上報處理。（3）生活護理：功血患者通常會出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血甚至長期出血等情況，因此，患者往往還會伴有一定程度的貧血現(xiàn)象。保證患者8小時左右的正常睡眠時間，合理的安排其病情查看及用藥時間，同時為患者營造安靜、舒適、衛(wèi)生的住院環(huán)境。在飲食方面，需結(jié)合患者的腸胃消化能力等具體情況給予針對性的飲食指導，多以高蛋白、高熱量、維生素豐富及含鐵量充足的食物為主，宜清淡飲食，以保證營養(yǎng)供給，以進一步緩解其貧血癥狀，且注意禁食辛辣、生冷及刺激性強烈的食物。鼓勵患者進行適當?shù)纳眢w鍛煉，以提高自我身體素質(zhì)，同時注意勤換衣物，注意衛(wèi)生，做好預防感染的各項工作。（4）按時對患者的出血量進行觀察與統(tǒng)計。若患者出現(xiàn)大面積的出血情況，應立即為其止血，并隨時做好輸血及靜脈滴注等的止血準備。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組功血患者的止血時間、住院時間以及干預后的貧血發(fā)生率等情況。（2）對比兩組功血患者的護理效果，分為顯效（在干預后，患者的各項出血癥狀快速停止，月經(jīng)恢復正常，貧血癥狀得到顯著緩解）、有效（在干預后，患者的出血癥狀快速停止，月經(jīng)基本恢復正常，貧血癥狀有所緩解）及無效（患者經(jīng)過干預后無好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)惡化）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組患者的止血時間、住院時間均明顯短于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且在干預后，觀察組患者的貧血率也顯著低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組功血患者的止血時間與住院時間

表1 兩組功血患者的止血時間與住院時間

組名 n 止血時間（d）住院時間（d） 貧血率對照組 15 8.2±1.6 12.3±1.7 6（40.0）觀察組 15 5.3±1.4 7.6±1.5 1（6.7）P-0.00 0.00 0.03

2.2 兩組功血患者的護理效果比較

觀察組患者的護理效果顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組功血患者的護理效果（n，%）

3 討 論

功能性子宮出血作為一種女性常見疾病，主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而引起的月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量增多等不規(guī)律出血癥狀，嚴重程度下其流血癥狀可持續(xù)兩周之久，并伴有頭暈、貧血等相關(guān)癥狀的出現(xiàn)[4]。不少患者面對功能性子宮出血的各種癥狀，常會表現(xiàn)出焦躁、經(jīng)張等不良情緒，十分不利于其病情的恢復。因此，在對功血患者采取及時有效的治療基礎上，給予有效的護理干預，對減輕患者的心理負擔、促進其早日康復具有重要的臨床意義。

在上文的研究結(jié)果當中，觀察組患者的止血時間、住院時間均明顯短于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且在干預后，觀察組患者的貧血率也顯著低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理效果顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可知，將綜合護理應用于功能性子宮出血患者的臨床當中，具有顯著的臨床價值。