吳 芳
(解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心,北京 100048)
高血壓作為臨床較常見一種疾病類型,多發(fā)生于年齡較大群體。而飛行員由于自身職業(yè)特殊性,長(zhǎng)期處于高壓力、高輻射和高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境當(dāng)中,也提高了高血壓患病機(jī)率,臨床上對(duì)多采用藥物方式對(duì)該項(xiàng)疾病進(jìn)行治療,然而僅僅采用藥物對(duì)血壓進(jìn)行控制容易出現(xiàn)不穩(wěn)定情況,通過引入心理護(hù)理干預(yù),可以使治療效果得到進(jìn)一步提升[1]。本文結(jié)合60例飛行員高血壓患者,對(duì)心理護(hù)理在其中的應(yīng)用效果展開分析和探討。
以我院2018.2~2019.2月收治的60例飛行員高血壓患者作為本次研究對(duì)象,并根據(jù)實(shí)施治療方式的不同,將其劃分為研究組(藥物治療+心理護(hù)理)和參照組(藥物治療),每組各30例。研究組(38.6 4.2)歲為平均年齡,參照組平均年齡為(36.7 2.8)歲。兩組患者基本資料比較,不具有可比性,P>0.05。
對(duì)參照組患者采用高血壓藥物治療,研究組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),為確保最終護(hù)理效果,對(duì)飛行員高血壓患者進(jìn)行心理分型,主要包含畏懼型、孤獨(dú)型、忽視型和樂觀型4種,然后采取相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理措施[2]。
觀察兩組患者實(shí)施治療前后血壓變化情況,并對(duì)患者舒張壓和收縮壓進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。
采用SPSS20.0軟件對(duì)研究中出現(xiàn)的計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料也采用標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示和運(yùn)用T值加以檢驗(yàn),結(jié)果顯示研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以P<0.05表示。
研究組實(shí)施治療之前收縮壓為(172.6 10.5)mmHg,干預(yù)后患者收縮壓為(137.2 9.1)mmHg;參照組實(shí)施治療前收縮壓為(171.6 11.2)mmHg,實(shí)施藥物治療后為(145.2 8.7)mmHg[3]。對(duì)實(shí)施前兩組患者收縮壓組間差異進(jìn)行比較,P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)實(shí)施治療后兩組收縮壓進(jìn)行組間差異比較,結(jié)果顯示為(T=3.4805,P=0.0010)。
參照組實(shí)施藥物治療前后舒張壓分別為(1 0 2.3 10.6)mmHg、(82.9 7.3)mmHg,研究組在實(shí)施藥物治療的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù),實(shí)施治療前后患者舒張壓分別為(101.7 10.9)mmHg、(93.5 8.1)mmHg,兩組患者實(shí)施治療前組間差異對(duì)比,結(jié)果顯示P>0.05,實(shí)施治療后對(duì)比,存在差異明顯,結(jié)果顯示(T=5.3245,P=0.0000)。
對(duì)飛行員心理進(jìn)行分型,主要包含:(1)畏懼型,飛行員平時(shí)工作任務(wù)比較重,開展日常訓(xùn)練受到的壓力也比較大,當(dāng)患有高血壓疾病以后,受到相關(guān)疾病知識(shí)缺乏的影響,使得患者出現(xiàn)緊張、焦慮和害怕的情緒;(2)孤獨(dú)型,飛行員工作環(huán)境具有特殊性,與外界交流機(jī)會(huì)較少,也使得飛行員生活比較封閉,當(dāng)自身患者疾病時(shí)這一孤獨(dú)感會(huì)進(jìn)一步加劇,進(jìn)而出現(xiàn)悲觀失望、情緒低落等情緒;(3)忽視型,飛行員身體素質(zhì)比較好,在患病初期相應(yīng)癥狀表現(xiàn)不夠明顯,片面的認(rèn)為只是血壓短暫升高,沒有及時(shí)進(jìn)行觀察和控制;(4)樂觀型,對(duì)高血壓疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),并積極配合醫(yī)護(hù)人員開展治療[4]。
為確保飛行員高血壓患者治療效果,就需要根據(jù)不同心理分型采取不同心理護(hù)理干預(yù)措施,具體表現(xiàn)為:(1)畏懼型,運(yùn)用親切、和藹態(tài)度向患者闡釋高血壓疾病,促使患者對(duì)該項(xiàng)疾病有一個(gè)全面的了解,日常護(hù)理中也要加強(qiáng)與患者溝通交流,在緩解患者緊張、害怕情緒的同時(shí),提高患者治療依從性;(2)孤獨(dú)型,以誠懇的態(tài)度和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲得患者信任,并指導(dǎo)患者保持健康生活方式,并加強(qiáng)患者疏導(dǎo),增強(qiáng)患者治療信心,甚至還可以結(jié)合適當(dāng)?shù)腻憻捇顒?dòng),促使患者心情得到轉(zhuǎn)變;(3)忽視型,對(duì)患者開展針對(duì)性的疾病教育,讓患者充分認(rèn)識(shí)到藥物治療意義,并對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),使之形成有規(guī)律健康生活習(xí)慣;(4)樂觀型,加強(qiáng)患者高血壓疾病認(rèn)識(shí),并結(jié)合患者病情設(shè)置合理的膳食、鍛煉,使治療效果得到進(jìn)一步提升[4-5]。據(jù)本次研究發(fā)現(xiàn),研究組患者在實(shí)施上述心理護(hù)理干預(yù)以后,患者收縮壓和舒張壓控制情況明顯優(yōu)于只實(shí)施藥物治療的參照組患者,組間差異也十分明顯,P<0.05。
綜上,對(duì)飛行員高血壓患者進(jìn)行治療不能只仰賴于藥物,還需要對(duì)飛行員心理因素進(jìn)行分析,并采取相對(duì)應(yīng)心理護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)整個(gè)疾病治療起到良好輔助作用。通過心理護(hù)理干預(yù),患者不僅能夠保持一個(gè)良好的心理狀態(tài),還能夠提高患者疾病治療依從性,促使高血壓治療效果得到顯著提升,患者身體也能夠快速恢復(fù)健康,應(yīng)用和推廣價(jià)值非常顯著。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年33期