麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)在乳腺腫瘤中應(yīng)用護理觀察

高雪娟

（常州市第一人民醫(yī)院乳腺外科，江蘇 常州 213003）

乳腺腫瘤是一種臨床中常見的良性腫瘤，絕大部分為女性患者，如在發(fā)病早期不采取措施進行治療，其會逐漸惡化為乳腺癌，影響患者的身體健康[1]。臨床中主要采用手術(shù)方法對乳腺腫瘤患者進行治療，麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)作為一種臨床新型微創(chuàng)治療手術(shù)，在乳腺腫瘤的治療中應(yīng)用價值巨大。為探討優(yōu)質(zhì)護理在乳腺腫瘤麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療中的應(yīng)用效果，本組實驗選取在我院接受麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療的64例乳腺腫瘤患者作為觀察對象，對其應(yīng)用不同的護理措施觀察效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年12月至2018年12月間在我院接受麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療的64例乳腺腫瘤患者作為觀察對象，所選取觀察對象均為女性，根據(jù)病例編號以抽簽形式將其平均分為觀察組與對照組，設(shè)定對照組接受常規(guī)護理，對照組中患者年齡分布區(qū)間為20-51歲，平均年齡（30.12±6.03）歲，共有乳腺腫塊36個，直徑最大為25.5mm，最小為5.1mm，平均直徑（16.08±3.45）mm；設(shè)定觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理，觀察組中患者年齡分布區(qū)間為22-48歲，平均年齡（29.68±6.33）歲，共有乳腺腫塊34個，直徑最大為24.6mm，最小為4.9mm，平均直徑（16.47±3.96）mm；術(shù)前利用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的年齡、乳腺腫塊大小及數(shù)量等相關(guān)臨床基本治療進行對比，具有統(tǒng)計學(xué)差異，可比較（p＞0.05）。

1.2 方法

設(shè)定對照組接受常規(guī)護理，主要包括按照醫(yī)囑給予患者藥物，控制患者飲食，處理手術(shù)切口預(yù)防感染。

設(shè)定觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理，主要包括：①心理護理。由于麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)屬于一種新型微創(chuàng)治療方法，大部分患者對該方法的了解程度仍不夠，在接受治療前內(nèi)心會存在一定的緊張、焦慮情緒，影響治療效果。因此護理人員應(yīng)當向患者講解麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)的作用方法及臨床成功應(yīng)用實例，消除患者的擔心；②由于手術(shù)后患者可能會產(chǎn)生不同程度的疼痛，因此護理人員應(yīng)提前告知患者使患者有心理準備，提高患者治療依從性及手術(shù)效果；③康復(fù)指導(dǎo)。待患者身體條件恢復(fù)到一定程度且得到主治醫(yī)師的允許后，可陪同患者進行下床運動，但應(yīng)注意避免傷口觸水，術(shù)后令患者注意休息，不應(yīng)進行劇烈運動或搬運重物，定期回院復(fù)查[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理后并發(fā)癥（出血、感染、乳頭溢液）發(fā)生率及對護理的滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理選取統(tǒng)計學(xué)信息軟件SPSS21.00，將實驗收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一錄入，集中處理，其中，將x2判定為計數(shù)資料，檢驗方式為%；將（±s）判定為計量資料，檢驗方式為t；組間差異性比較結(jié)果以p值作為標準，具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組護理后并發(fā)癥的發(fā)展情況

觀察組護理后出現(xiàn)出血患者1例，總并發(fā)癥發(fā)生率3.12%（1/32）；對照組護理后出現(xiàn)出血患者2例，感染患者1例，乳頭溢液患者3例，總并發(fā)癥發(fā)生率18.75%（6/32），兩組對比（x2=4.0100，p=0.0452）。

2.2 對比兩組患者護理的滿意度

觀察組患者中對護理非常滿意者25人，一般滿意者6人，不滿意者1人，對護理的總滿意度96.87%（31/32）；對照組患者中對護理非常滿意者21人，一般滿意者5人，不滿意者6人，對護理的總滿意度81.25%（26/32），兩組對比（x2=4.0100，p=0.0452）。

3 討 論

近年來，隨著人們生活觀念與生活方式的變化，乳腺良性腫瘤的臨床發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢。當前臨床中主要采用手術(shù)方式對乳腺腫瘤患者進行治療，但由于傳統(tǒng)的手術(shù)方式對患者創(chuàng)傷較大、康復(fù)過程漫長，對女性乳房形象會造成一定的影響，因此患者對其接受度較低。隨著現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)作為一種新型微創(chuàng)手術(shù)，能夠通過超聲引導(dǎo)，對患者乳腺的腫瘤位置、數(shù)量及大小進行確定后在利用真空負壓原理進行腫塊切除，手術(shù)安全性高，治療效果好，利于患者的預(yù)后及康復(fù)。但由于大部分對于乳腺癌治療過程的不了解，導(dǎo)致患者對腫瘤治療產(chǎn)生焦慮及抑郁等抵觸心理，不利于手術(shù)的順利進行及患者的預(yù)后康復(fù)，因此，在乳腺腫瘤麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)至關(guān)重要。結(jié)合本次實驗結(jié)果：護理后觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率（3.12%）比對照組并發(fā)癥發(fā)生率（18.75%）低15%，（x2=4.0100，p=0.0452）；觀察組患者對護理的滿意度（96.87%）比對照組的護理滿意度（81.25%）高15%，（x2=4.0100，p=0.0452）。

綜上，臨床在乳腺腫瘤麥默通乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效提高治療效果，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，改善患者預(yù)后，護理方案值得臨床推廣。