心理護理干預對晚期肺癌化療患者的影響

趙 蕾，王 健

（河北省滄州市人民醫(yī)院專腫瘤院區(qū)，河北 滄州 061000）

肺癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，且嚴重的影響著患者的身體健康。針對晚期肺癌患者來說采用化療的方式可延長患者的生存時間，然而在殺死癌細胞的同時也殺死了正常的細胞，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。此次研究針對心理護理干預對晚期肺癌化療患者產(chǎn)生的影響進行分析，數(shù)據(jù)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機分組的方式將58例晚期肺癌化療患者（收治時間為2017年4月～2018年4月）分為對照組與實驗組，每組各29例。對照組中男性15例，女性14例，年齡52～71歲，平均（61.5±5.7）歲；實驗組中男性16例，女性13例，年齡54～71歲，平均（62.5±5.9）歲。將兩組患者性別、年齡數(shù)據(jù)資料錄入統(tǒng)計學軟件中進行對比分析，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上實驗組患者采取心理護理干預：①建立良好的溝通橋梁：護理人員應多與患者溝通交流，與患者建立良好的關(guān)系，在與患者溝通的過程中掌握患者心理實際需求，從而給予針對性的護理干預，緩解患者的不良情緒。在溝通中護理人員多傾聽患者的主訴，并充分尊重患者，多給予患者鼓勵、安慰，在溝通時使用通俗易懂的語言。②尊重患者的知情權(quán)：護理人員應充分尊重患者的知情權(quán)，在進行各項操作之前護理人員應對其進行詳細的講解，并聽取患者的主訴，提高患者的依從性，避免因患者對操作不知情產(chǎn)生抗拒感。此外患者也存在一些錯誤的認知，護理人員也應及時的糾正患者的認知，并積極回答患者提出的問題。③健康宣教：護理人員向患者發(fā)放有關(guān)肺癌的宣傳手冊，在手冊中應具有問題、圖表，利于患者的理解，同時指導患者飲食，以提高患者機體抵抗能力。

1.3 觀察指標

①根據(jù)QLQ-CCC量表（中國癌癥化療患者生活質(zhì)量量表）[2]對比兩組患者生活質(zhì)量評分，在此量表中有軀體、心理、社會、總體感覺四個方面，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越好。②對比兩組患者SAS（焦慮）、SDS（抑郁）評分[3]。根據(jù)HAMA與HAMD分別對SAS與SDS進行比較，當分數(shù)較高時證實患者焦慮、抑郁情況較為嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析應用

將研究數(shù)據(jù)所得資料錄入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中進行對比分析，有關(guān)生活質(zhì)量評分、SAS、SDS評分均由計量資料表示，采取t檢驗，各數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義以P＜0.05為標準。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分的比較

對照組2 9 例患者軀體方面、心理方面、社會方面、總體感覺評分分別為（31.5±4.0）分、（22.4±2.9）分、（12.1±2.4）分、（51.3±5.7）分，實驗組29例患者軀體方面、心理方面、社會方面、總體感覺評分分別為（48.5±5.5）分、（35.6±4.3）分、（23.5±3.1）分、（65.4±6.4）分，組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（t=11.179、11.381、13.004、7.357，P＜0.05）。

2.2 兩組患者SAS、SDS評分的比較

對照組29例患者SAS、SDS評分分別為（47.5±5.3）分、（50.1±5.9）分，實驗組29例患者SAS、SDS評分分別為（30.1±3.8）分、（32.3±4.2）分，組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（t=11.932、10.991，P＜0.05）。

3 討 論

因受到飲食、生活習慣、環(huán)境等因素的影響導致肺癌的發(fā)病率呈上升的趨勢，且早期癌癥的臨床表現(xiàn)并不明顯，在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)發(fā)展為中晚期，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，更縮短了患者的生存時間[4]。

在此次研究中將我院收治晚期肺癌化療患者采取常規(guī)護理與心理護理干預，經(jīng)研究證實，采取心理護理干預后降低了患者SAS、SDS評分并提高了生活質(zhì)量。采取護理干預后使患者與護理人員之間的感情有很大的提升，同時患者對護理人員給予高度的肯定，提高了患者的依從性，在護理的過程中護理人員了解患者心理真實的想法與需求，站在患者的角度思考問題，為患者提供針對性的護理服務，不僅滿足患者的需求，更是提高了患者對護理人員的滿意度，降低醫(yī)護糾紛的發(fā)生。護理人員設(shè)身處地的為患者著想，使患者感受到被尊重，從而愿意與護理人員溝通，也方便護理人員及時發(fā)現(xiàn)患者病情、心理變化。對患者飲食進行指導利于機體免疫能力的提高，增加患者的營養(yǎng)，減少不良反應的發(fā)生，為預后打下良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，心理護理干預在晚期肺癌化療患者有著重要的應用價值，不僅緩解了患者不良心理情緒，更提高了患者的生活質(zhì)量，值得推廣。