補(bǔ)腎加藥物罐治療對(duì)COPD肺功能的影響研究分析

倪涵晨

（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院，上海 200137）

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，該病具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多和病死率高等特征，發(fā)病后患者常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性咳嗽、咯痰以及呼吸困難等癥狀，若疾病得不到及時(shí)有效的控制，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥發(fā)生，因此嚴(yán)重威脅患者的健康及生活質(zhì)量[1]。為此，本文對(duì)COPD患者采用補(bǔ)腎加藥物罐治療的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)分析，希望能為臨床治療COPD疾病提供有價(jià)值的參考數(shù)據(jù)，敘述見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中選取我院2 0 1 7 年9 月～2 0 1 9 年9 月收治的8 0例COPD患者，將80例患者進(jìn)行分組治療，共分成觀察組40例和對(duì)照組40例，觀察組（男=22例、女=18例），中位年齡為（66.0±5.3）歲；對(duì)照組男=23例、女=17例，中位年齡為（66.5±5.4）歲。觀察與對(duì)照兩組臨床資料資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組治療方案為有效吸氧、機(jī)械通氣、抗菌、抗感染、解痙、祛痰、鎮(zhèn)咳平喘和營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予補(bǔ)腎加藥物罐治療，首先給予患者補(bǔ)腎益肺健脾膏，中藥組方：黃芪、黨參、蛤蚧各75 g；阿膠、蜂蜜、鹿角膠、冰糖各63 g；白術(shù)、玉竹、法夏、杏仁、魚腥草各25 g；山萸肉、陳皮各15；麥冬、五味子各50 g；山藥、枇杷葉、蘇子各38 g，制成膏劑后每日早晚各服1小勺，服用一周為一個(gè)療程，共治療一個(gè)月；藥物罐治療：將竹罐浸泡在含有干姜、五味子、細(xì)辛、桂枝、白芍、生麻黃、半夏及甘草等中藥湯中同煮沸2分鐘，取出后隨即緊扣在患者腎俞、心俞、關(guān)元、膻中、定喘、肺俞及中腑等穴位上，留罐8分鐘左右，每日一次，共治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療前后的肺功能（FEV1、PEF）指標(biāo)改善情況進(jìn)行記錄對(duì)比。

1.4 治療效果判定

顯效=治療后患者的臨床癥狀完全消失，經(jīng)檢查肺部感染現(xiàn)象基本消退，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；有效=經(jīng)過(guò)治療后患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)均得到顯著改善；無(wú)效=治療后，患者各項(xiàng)指標(biāo)均未得到明顯改善。顯效+有效的例數(shù)=總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)資料描述=n（%）、x2檢驗(yàn)，對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯時(shí)P＜0.05。

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件=SPSS19.0，計(jì)量資料描述=(±s)、t檢驗(yàn)；計(jì)

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對(duì)比詳情

記錄結(jié)果顯示，對(duì)照組患者最終治療顯效加有效例數(shù)為32例，總有效率為80.0%，相比之下，觀察組治療效果較好，其顯效加有效例數(shù)達(dá)到了38例，總有效率為95.0%，兩組之間的差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（x2=4.1143，P＜0.05）。

2.2 兩組肺功能指標(biāo)對(duì)比

治療前觀察組患者的肺功能FEV1（69.4±2.2）%、PEF（4.3±0.4）L/S；對(duì)照組上述指標(biāo)分別為（69.5±2.3）%、PEF（4.2±0.5）L/S，兩組各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異較小（t=0.1987、0.9 8 77，P＞0.0 5）；治療后與對(duì)照組肺功能指標(biāo)的（72.6±2.9）%、PEF（5.1±0.9）L/S相比較，觀察組患者肺功能得到顯著改善，結(jié)果分別達(dá)到了（88.2±3.8）%、PEF（5.9±1.2）L/S，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=20.6400、3.3730，P＜0.05)。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在中老年群體中發(fā)病率最高，該病的發(fā)生與長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵和化學(xué)物質(zhì)等因素有著密切關(guān)聯(lián)，若治療不及時(shí)，會(huì)對(duì)患者的肺內(nèi)血運(yùn)及肺功能造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧踩玔2]。目前臨床針對(duì)COPD疾病常采用西藥治療，雖然能夠控制病情，但治療仍無(wú)法達(dá)到滿意效果。中醫(yī)認(rèn)為，該病的發(fā)生主要是由于外邪侵襲以及肺衛(wèi)不利，所導(dǎo)致的肺臟損傷、肺氣虧虛及腎氣不足[3]。因此治療應(yīng)以溫通肺絡(luò)、宣肺化痰及益腎助陽(yáng)為主。因此，本篇文章中對(duì)COPD患者采用了補(bǔ)腎加藥物罐治療方案，其中采用的補(bǔ)腎益肺健脾膏具有健脾益肺、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)陰潤(rùn)肺的功效[4]；同時(shí)配合藥物罐治療，是通過(guò)用中藥泡制過(guò)的竹罐對(duì)患者的腎俞、心俞及關(guān)元等穴位進(jìn)行拔罐處理，從而形成了藥罐療法，通過(guò)治療可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、止咳平喘、清熱化痰及降氣通結(jié)的功效，因此能夠盡早改善患者的臨床癥狀以及肺功能[5]。本文統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果也顯示，應(yīng)用補(bǔ)腎加藥物罐治療后的患者治療總有效率以及肺功能均得到顯著提高，其結(jié)果與傳統(tǒng)西藥治療的對(duì)照組數(shù)據(jù)比較存在明顯優(yōu)勢(shì)。

上文可見(jiàn)，補(bǔ)腎加藥物罐治療COPD疾病的臨床有效性較高，對(duì)盡早改善患者的肺功能及臨床癥狀起到了重要性作用。