劉 琪
(江蘇省揚(yáng)州市婦幼保健院,江蘇 揚(yáng)州 225000)
近年來,我院收治且實(shí)施腹腔鏡子宮肌瘤切除手術(shù)治療的患者越來越多,與傳統(tǒng)方式相比該治療方案無論是治療有效性還是恢復(fù)的快速性上均有一定的優(yōu)勢(shì)。但是,無論是傳統(tǒng)手術(shù)方式還是腹腔鏡輔助下的手術(shù)治療,作為一種侵入性操作仍然被一些患者所排斥并且也存在引發(fā)一系列不良事件的風(fēng)險(xiǎn)[1]。為此,在子宮肌瘤切除治療的過程中,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。
抽取2016年1月~2018年12月,60例子宮肌瘤切除術(shù)患者的護(hù)理信息,以患者入院時(shí)間的先后差異將其分為觀察組(30名)與對(duì)照組(30名)。觀察組:所以患者均有生育史,平均年齡(37.80±3.23)歲,平均病程(3.27±0.55)年;對(duì)照組:有1例患者無生育史,平均年齡(37.64±3.20)歲,平均病程(3.10±0.52)年;兩組一般資料有可比性(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:兩組患者入院后進(jìn)行常規(guī)檢查與手術(shù)基本知識(shí)宣講,根據(jù)手術(shù)室基本護(hù)理規(guī)范實(shí)施護(hù)理,如,準(zhǔn)備好手術(shù)設(shè)備、術(shù)中安慰患者以及幫助醫(yī)生取放醫(yī)療設(shè)備等。
觀察組實(shí)施人性化護(hù)理:第一,手術(shù)室患者情緒疏導(dǎo):安排經(jīng)驗(yàn)豐富的資深護(hù)士,向子宮肌瘤患者進(jìn)行基本的疾病知識(shí)講解與手術(shù)治療效果講解,從而減輕患者由于對(duì)疾病認(rèn)知缺失而造成的心理焦慮感,幫助患者走出疾病所帶來的焦慮、恐懼或抑郁的心理狀態(tài),提高患者后續(xù)手術(shù)中的配合性。第二,術(shù)前人性化護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室后及時(shí)詢問患者室內(nèi)溫度是否事宜并根據(jù)患者體感進(jìn)行調(diào)整,在不影響手術(shù)治療要求的情況下根據(jù)患者要求進(jìn)行合理的體位擺放,告知患者主要手術(shù)器材以及出示消毒滅菌合格證明,囑咐患者手術(shù)過程中若有不適及時(shí)反映。第三,術(shù)中人性化護(hù)理:一是,術(shù)中保溫護(hù)理,即通過手術(shù)室內(nèi)合理的空調(diào)溫度調(diào)節(jié)、幫助患者添加衣物等方式來確?;颊叩捏w溫處于正常水平,護(hù)理人員在護(hù)理的過程中各項(xiàng)肢體動(dòng)作必須以較小的力度來執(zhí)行;二是,隱私護(hù)理與醫(yī)生工作輔助,即在手術(shù)治療的過程中幫助患者維護(hù)隱私,并且積極配合醫(yī)生的手術(shù)治療活動(dòng),以加快手術(shù)進(jìn)行;三是,注意輔料的使用與回收,避免輔料遺落到患者體內(nèi),加強(qiáng)對(duì)手術(shù)不良反應(yīng)的觀察與干預(yù)等[2]。第四,術(shù)后護(hù)理:術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo),告知患者恢復(fù)期注意事項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)支持等。
根據(jù)患者一次性手術(shù)成功率來進(jìn)行評(píng)價(jià)。一次性手術(shù)成功率是指患者手術(shù)成功且未出現(xiàn)各類并發(fā)癥。
利用SPSS 20.0軟件,計(jì)數(shù)資料(%)采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組所有患者均一次性順利完成手術(shù),一次性手術(shù)成功率為100.0%(30/30);對(duì)照組有4例患者出現(xiàn)手術(shù)不成功或者是手術(shù)過程中出現(xiàn)并發(fā)癥,一次性手術(shù)成功率為86.7%(26/30),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
受到生活方式、工作壓力等因素的影響,近年來我國(guó)女性出現(xiàn)子宮肌瘤的比率越來越高。子宮肌瘤作為女性多發(fā)的良性生殖系統(tǒng)疾病,對(duì)患者的生殖健康和日常生活會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的不利影響[3]。藥物與手術(shù)治療是目前治療子宮肌瘤的最重要的方式。其中,藥物治療是較為常見且相對(duì)簡(jiǎn)單的一種模式,但是,藥物治療的有效性相對(duì)較低。近年來,隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,子宮肌瘤切除手術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來越普遍。雖然子宮肌瘤切除術(shù)的治療效果較好,但是,侵入性操作會(huì)給患者帶來一定的傷害。
臨床上,為提高子宮肌瘤患者手術(shù)室配合性與提高手術(shù)治療效果,實(shí)施手術(shù)室護(hù)理具有重要的價(jià)值。其中,在常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上經(jīng)過改良發(fā)展而來的人性化護(hù)理服務(wù),近年來所表現(xiàn)出的優(yōu)勢(shì)越來越明顯。在子宮肌瘤患者手術(shù)實(shí)施的過程中實(shí)施人性化護(hù)理,則將患者的整個(gè)手術(shù)室手術(shù)護(hù)理過程進(jìn)行綜合化與細(xì)節(jié)化,從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量(尤其是細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量)與對(duì)手術(shù)治療的支持作用。在人性化護(hù)理中一方面將手術(shù)注意事項(xiàng)與配合需求向患者進(jìn)行講解;另一方面,在護(hù)理的過程中注重對(duì)患者情感引導(dǎo)、個(gè)人隱私保障以及個(gè)性護(hù)理需求的合理,從而能夠提高患者在手術(shù)室治療的舒適度、配合度,最終為醫(yī)生的手術(shù)治療提供更好的環(huán)境,以提升手術(shù)治療的效果[4-5]。本研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組一次性手術(shù)成功率為100.0%,對(duì)照組一次性手術(shù)成功率為86.7%。所以,人性化護(hù)理應(yīng)用于子宮肌瘤患者手術(shù)治療中,能夠提升一次性手術(shù)治療成功率,有一定的臨床參考價(jià)值。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年48期