糖尿病合并念球菌外陰陰道炎的護理干預(yù)分析

羅艷霞

（新疆石河子地區(qū)121團東野醫(yī)院，新疆 石河子 832062）

念球菌外陰陰道炎是女性糖尿病的一種常見并發(fā)癥。糖尿病患者機體代謝異常，血糖水平高于普通人，陰道內(nèi)糖原引發(fā)pH值不斷升高，引發(fā)酸度增加，導(dǎo)致霉菌在陰道上大量繁殖，進(jìn)而引發(fā)該病[1]。近年來臨床上糖尿病合并念球菌外陰陰道炎的發(fā)病率正逐年提升，嚴(yán)重影響著患者的身心健康和生活質(zhì)量，為此本次研究選取在我院接受治療的糖尿病合并念球菌外陰陰道炎患者，均為我院2018年1月～2019年1月診治，觀察對其實施臨床護理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1 對象

本次研究選取我院2018年1月～2019年1月治療的糖尿病合并念球菌外陰陰道炎患者60例，隨機將其分成觀察組與對照組各30例，觀察組患者年齡為33歲～70歲，平均為（45.29±5.72）歲，病程在4～16年之間，平均為（4.9±0.9）年；對照組患者年齡為32歲～72歲，平均為（45.37±5.86）歲，病程在3～17年之間，平均為（4.8±0.8）年。組間各項臨床資料對比，均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組均接受常規(guī)護理服務(wù)，注意觀察病情變化、給予生活上的指導(dǎo)以及用藥上的指導(dǎo)等。觀察組同時還給予系統(tǒng)性護理服務(wù)：①用藥護理：叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，指導(dǎo)其正確使用陰道栓劑，最好在入睡前使用。告知患者即使服藥期間癥狀消失，也要用藥至規(guī)定療程，以達(dá)到防止疾病復(fù)發(fā)的目的；②心理護理：發(fā)病后患者會產(chǎn)生一些不良心理，這些心理的出現(xiàn)會影響療效與預(yù)后，因此應(yīng)幫助其緩解不良心理，用積極樂觀的情緒配合治療，不僅有利于控制血糖水平，同時還可起到預(yù)防念珠菌外陰陰道炎的作用；③健康指導(dǎo)：在飲食上為患者提供指導(dǎo)，合理攝取糖分，及時補充維生素B、C，避免碳水化合物食用過多。引導(dǎo)患者形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤理發(fā)、勤洗澡，保持皮膚干燥與清潔，每日換洗內(nèi)衣，注意外陰衛(wèi)生。不可使用沐浴露或肥皂等清潔外陰，以避免強刺激加重外陰瘙癢等癥狀，治療期間禁止性生活。④加強鍛煉：護理過程中告知患者不僅要合理控制血糖，同時還要控制血壓、血脂與體重等，引導(dǎo)其參與體育鍛煉，如慢跑、散步、太極等，以強化機體對胰島素的敏感度，從而降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)資料均采用t檢驗（計量數(shù)據(jù)）或卡方檢驗（計數(shù)數(shù)據(jù)），計量資料用描述，計數(shù)資料用（%）描述，如結(jié)果為P＜0.05，則統(tǒng)計學(xué)成立，組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為96.7%（29/30），顯效20例，有效9例，無效1例，對照組為73.3%（22/30），顯效12例，有效10例，無效8例，組間總有效率對比有顯著差異（x2=6.405，P=0.011）。停止治療后5個月進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組復(fù)發(fā)率0.0%（0/30）明顯低于對照組20.0%（6/30），組間復(fù)發(fā)率對比有顯著差異（x2=6.667，P=0.010）。

3 討 論

據(jù)研究顯示，糖尿病合并念球菌外陰陰道炎的發(fā)病率高達(dá)46%，該病患者在接受治療期間同時需要給予其合理有效的護理干預(yù)，以達(dá)到鞏固治療效果的目的[2]。本次研究中對照組實施常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的同時給予患者系統(tǒng)性護理干預(yù)，護理過程中積極關(guān)注患者的用藥問題，加深患者對疾病知識的了解，關(guān)注患者的心理狀態(tài)改變情況，利用多種方式幫助其舒緩不良心理，樹立起治療疾病的信心，同時注意加強對患者的健康指導(dǎo)，從飲食、生活上引導(dǎo)其形成良好的生活、飲食和運動習(xí)慣。以上護理干預(yù)的實施對提升鞏固臨床療效具有非常重要的意義[3-4]。研究結(jié)果顯示觀察組總有效率明顯高于對照組，經(jīng)隨訪復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，P＜0.05。該結(jié)果證明，對糖尿病合并念球菌外陰陰道炎患者實施系統(tǒng)性護理干預(yù)，可有效幫助其鞏固臨床療效，同時降低疾病復(fù)發(fā)率，建議在臨床護理工作中積極推廣該護理模式。