盛蘭英
(吉林省公主嶺市第三人民醫(yī)院婦產科,吉林 四平 136105)
婦產科護理具有綜合性強的特點,護理工作涉及面較廣,這就要求護理人員必須具備豐富的理論知識儲備和過硬的操作能力,具有較強的法律意識和風險意識,為患者提供優(yōu)質護理服務,促進患者的健康[1]。同時婦產科疾病具有高風險性,往往涉及到患者自身以及新生兒的健康,因此社會針對該科室的護理工作給予高度的關注,也易引發(fā)醫(yī)療糾紛事件,導致護理質量偏低。為此我院開展了婦產科護理安全隱患調查,制定并實施了防范對策,效果顯著,現(xiàn)報告如下。
選取我院2017年1月~2017年10月婦產科收治的523例患者參與,所有患者對本次研究知情,并均為自愿參加研究。年齡20~65歲,平均(43.6±2.8)歲。
為本組患者方法523份自制調查問卷,問卷內容為在就診和住院期間,患者認為在護理過程中存在的不便、不妥之處,以及可能引發(fā)的不良護理事件等,最后對問卷的意見進行匯總和分析。
記錄調查問卷回收率、有效率、護理安全隱患因素占比,以及防范對策實施前后患者護理不良事件發(fā)生率。
本次實驗過程中擇取17.0版本的統(tǒng)計學軟件——SPSS對研究中涉及的相關數(shù)據(jù)進行分析對比,計數(shù)資料的表達擬定為n(%)方式,統(tǒng)計學檢驗設定為X2;若檢驗結果的顯示P<0.05,判定本次實驗統(tǒng)計學意義成立。
本次研究共發(fā)放問卷523份,回收523份,有效515份,有效回收率98.47%。
調查問卷結果顯示,婦產科護理安全隱患問題中護理人員專業(yè)素質較差28.35(146/515)、護理流程未嚴格執(zhí)行39.22%(202/515)、護患溝通障礙19.03%(98/515)占比以及護理人員缺乏法律意識11.65%(60/515),其他1.75%(9/515)。
防范對策實施前,523例患者發(fā)生護理不良事件發(fā)生率6.88%(36/523),防范對策實施后,523例患者發(fā)生護理不良事件發(fā)生率2.29%(12/523),組間數(shù)據(jù)比較;差異有統(tǒng)計學意義(t=12.5772,P<0.05)。
新護理缺乏臨床經驗,在工作中處于被動地位,缺乏應對突發(fā)事件的能力,同時也缺乏風險意識,在護理過程中可能因慌亂心態(tài)導致用藥不當、未及時發(fā)現(xiàn)護理問題等,進而造成安全隱患。部分護士缺乏責任心,導致護理工作未嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行,或護理操作不標準等,在工作中常以敷衍的態(tài)度進行護理操作,導致患者病情加重等[2]。同時由于文化水平差異、方言差異、護士或家屬不耐心等因素的影響,導致護患有效溝通率偏低,加之婦產科人流量大、周轉速度快,護士工作量巨大、任務繁重、負責的患者數(shù)量多,因此精神疲倦、比較焦慮無缺乏耐心,面對焦急的患者及家屬未能履行告知義務,針對患者的擔心和疑問未進行專業(yè)解答,而是敷衍回答,進一步加劇了護患溝通障礙,極易引發(fā)醫(yī)療糾紛。
針對新護士可由有資歷的老護士進行帶教,指導新護士正確的護理操作,醫(yī)院還可定期開展護士專業(yè)理論知識和實踐操作培訓,及時更新護士的護理知識,拓展護士的思維廣度,同時新老護士都應不斷的自主學習,提升自身業(yè)務水平[3]。加強管理,保證護士嚴格遵守科室規(guī)章制度,按照規(guī)范護理流程開展護理工作,減少因不遵守管理規(guī)章、醫(yī)囑等引發(fā)的護理不良事件。加強護士表達和溝通能力培訓,保證溫和的態(tài)度專業(yè)準確的解答患者的疑問,安撫患者的擔憂,在護理中融入人文關懷理念,同時合理安排護士的排班,保證護士有充足休息時間,精神飽滿面對工作和患者,建立和諧護患關系。此外護士應主動學習法律知識,維護自身合法權益,保證護士懂法知法且守法,明確自身肩負的法律責任,強化護士的風險意識和責任意識,做好護理工作。
綜上,針對婦產科護理安全隱患問題,需要科室加以重視,積極探究問題所在,并制定實施有效防范措施,提升護理質量。