300例剖宮產(chǎn)手術(shù)運(yùn)用個(gè)性化護(hù)理研究

陶 杰，陳 峰，朱世琴

（棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，湖北 襄陽(yáng) 441200）

個(gè)性化護(hù)理是以患者為中心的新型護(hù)理理念，基本特點(diǎn)是一切護(hù)理行為都以患者安全舒適為目標(biāo)。為了探討研究個(gè)性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的作用，本文將選取2017年10月～2018年10月來我院就診的476例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對(duì)象，采用個(gè)性化護(hù)理方式，對(duì)護(hù)理方式進(jìn)行分析。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月的476例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和觀察組，每組238例患者。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡在23～42歲，平均年齡（29±1.1）歲。產(chǎn)婦的孕周在38～42周，平均孕周（39±1.1）周。觀察組產(chǎn)婦年齡在24～42歲，平均年齡（28±1.2）歲，產(chǎn)婦孕周在36～42周，平均孕周為（38.1±1.1）周。兩組患者在年齡、病程等方面無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)性護(hù)理方式，主要包括術(shù)前用物的準(zhǔn)備、術(shù)中的準(zhǔn)確配合以及準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑操作。觀察組采用了在常規(guī)組護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加了相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 術(shù)前個(gè)性化訪視

我院嚴(yán)格按照三級(jí)一等婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)，每臺(tái)手術(shù)床配備三名手術(shù)護(hù)士，這也為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性化服務(wù)提供了人力資源保障。術(shù)前第一天由第二天主管手術(shù)的巡回護(hù)士訪視產(chǎn)婦，查看病例，除了解產(chǎn)婦的常規(guī)檢查指標(biāo)外，另了解產(chǎn)婦的文化程度，生活背景[1]。

1.2.2 滿足個(gè)性需求，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理

剖宮產(chǎn)手術(shù)不同于其他的外科手術(shù)，大多數(shù)產(chǎn)婦既緊張又興奮，個(gè)別產(chǎn)婦會(huì)提出的不影響手術(shù)的需求[2]。我們會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦提出的合理需求，最大限度的提供安全舒適的護(hù)理。

1.2.3 術(shù)中個(gè)性化護(hù)理

麻醉成功后，再次根據(jù)產(chǎn)婦的要求調(diào)整室溫在耐受范圍，保持體位的舒適，做好保暖。告知產(chǎn)婦，手術(shù)已經(jīng)開始，你很快就可以見到你的寶寶了。分散其注意力及緩解緊張情緒。手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生親自護(hù)送產(chǎn)婦到病房，向病區(qū)護(hù)士詳細(xì)交班。并囑產(chǎn)婦好好休息，謝謝配合，過兩日我們會(huì)來進(jìn)行術(shù)后回訪。

1.2.4 術(shù)后訪視

術(shù)后兩天到病房訪視產(chǎn)婦，主動(dòng)問好，除了解產(chǎn)婦傷口情況，觀察產(chǎn)婦有無體位不當(dāng)引起的損傷等，還耐心解答其提出的問題。其次要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并對(duì)產(chǎn)婦對(duì)喂養(yǎng)姿勢(shì)和技巧進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用x2檢驗(yàn)，以（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究中，常規(guī)組滿意率為62.2%。觀察組護(hù)理滿意率為97.1%，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來隨著人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)護(hù)理技術(shù)和服務(wù)水平要求也逐漸提高。同樣本著“以人為本”的護(hù)理工作則更應(yīng)重視護(hù)理的個(gè)性化。既要有針對(duì)性的獲得患者自身機(jī)體、心理、社會(huì)、文化等屬性方面的特點(diǎn)信息，同時(shí)還要轉(zhuǎn)化為針對(duì)這些特點(diǎn)的可行性方案。綜合而言，個(gè)性化護(hù)理作為一種以患者為中心的成效管理模式，重點(diǎn)提倡建立一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，最終達(dá)成患者在生理、心里、社會(huì)、精神上都處于一般滿足感的舒適狀態(tài)。

在對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦個(gè)性化護(hù)理過程中，要求護(hù)理人員以產(chǎn)婦為中心，樹立起以產(chǎn)婦為指導(dǎo)的護(hù)理觀念。在臨床護(hù)理中要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，由于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生一定的心理壓力，會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩躁的心理，因此為了減輕患者的心理壓力，要和產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，及時(shí)解決產(chǎn)婦提出的問題，減輕患者的心理壓力，進(jìn)而保證剖宮產(chǎn)手術(shù)的正常進(jìn)行。

在本次研究中，常規(guī)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率為62.2%。觀察組護(hù)理滿意率為97.1%。觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理有助于減少手術(shù)的不良反應(yīng)，提高舒適度，提高患者的滿意度。

綜上所述，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理有助于緩解產(chǎn)婦的痛苦，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自信心，值得臨床推廣。