金 鳳
(新疆伊寧市農(nóng)四師醫(yī)院產(chǎn)房,新疆 伊犁 835000)
妊高癥又叫做妊娠高血壓綜合征,此疾病多發(fā)生于育齡產(chǎn)婦,是指產(chǎn)婦妊娠大于20周且伴有高血壓、水腫等癥狀的疾病,對母嬰健康造成一定的威脅,且極容易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生較多焦慮、抑郁情緒,而這些負(fù)面情緒對妊高癥產(chǎn)婦的治療具有不利影響,還會加重病情惡化[1]。下文將具體分析其護(hù)理效果。
選取本院于2016年8月~2018年1月期間在婦產(chǎn)科收治的68例高齡妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行研究,按照隨機(jī)分配法將其分為觀察組和對照組,其中觀察組產(chǎn)婦34例,年齡區(qū)間為30~47歲,平均(38.38±6.37)歲,孕期為37~41周,平均孕期為(39.11±3.47)年;對照組中產(chǎn)婦為34例,年齡區(qū)間為33~45歲,平均(39.54±6.24)歲,孕期為38~43周,平均孕期為(40.28±3.61)年。兩組患者的臨床資料對比后差異無統(tǒng)計意義,P>0.05。產(chǎn)婦的年齡均在30歲以上,選取患者中無多胎、異位妊娠、流產(chǎn)史以及原發(fā)性高血壓患者。
護(hù)理人員分別給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù),給予觀察組人本位護(hù)理干預(yù),其人本位護(hù)理干預(yù)的具體措施為:(1)基礎(chǔ)性護(hù)理措施:為患者提供舒適干凈的病房環(huán)境,保證病區(qū)安靜、無嘈雜聲,使得產(chǎn)婦保持充足睡眠時間,在待產(chǎn)過程中護(hù)理人員需要密切觀察胎兒的體征變化[2],叮囑病人少食多餐,嚴(yán)格控制每天糖分的攝入量,定時監(jiān)測病人的血壓、血糖。(2)心理措施:高齡產(chǎn)婦發(fā)生妊高癥在心理上存在恐懼,很多患者考慮自身年齡大,加上疾病因素?fù)?dān)心影響胎兒生育,其心理悲觀情緒過重,護(hù)理人員應(yīng)該為患者講解疾病的病因及治療方案,安慰鼓勵患者保持良好的心態(tài),能夠降低生育風(fēng)險,聯(lián)系其家屬給予關(guān)心[3],讓產(chǎn)婦提高治療信心,緩解負(fù)面悲觀情緒。(3)產(chǎn)后干預(yù):術(shù)后觀察產(chǎn)婦引流液的流量和顏色,叮囑病人注意個人衛(wèi)生,每天清洗會陰切口處,保持陰道口清潔干燥,護(hù)理人員需要一一對接,“一病一護(hù)”的方式為患者提供良好的護(hù)理服務(wù),對于產(chǎn)婦存在的疑問需要耐心解答,待身體有一定的恢復(fù)效果后,指導(dǎo)病人慢慢下床活動。
對所有研究中涉及到的數(shù)據(jù)全部用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件計算,計數(shù)資料和計量資料分別用百分比和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,以獨(dú)立樣本t和卡方檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05表示研究結(jié)果有統(tǒng)計意義。
護(hù)理干預(yù)前,觀察組產(chǎn)婦的焦慮情緒評分和抑郁情緒評分分別為68.64±6.57、64.38±5.46,而對照組產(chǎn)婦的焦慮評分和抑郁評分分別為66.42±6.77、65.27±5.74,而護(hù)理干預(yù)后,觀察組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁情緒評分為31.21±2.37、30.67±2.31,顯著要低于對照組的40.68±4.03、41.66±4.69,其t分別為 11.8110、12.2574,對比結(jié)果差異顯著,P<0.05。
觀察組產(chǎn)婦中出現(xiàn)新生兒窒息0例,胎兒窘迫1例,而對照組中2例出現(xiàn)新生兒窒息,有3例胎兒窘迫,有1例新生兒死亡,觀察組產(chǎn)婦出現(xiàn)新生兒不良結(jié)局的發(fā)生率為2.94%,明顯要低于對照組的17.64%,組間對比差異明顯,P<0.05。
近年來,國家開放二胎政策,生育婦女中出現(xiàn)很多高齡產(chǎn)婦,同時妊高癥疾病的發(fā)病率也隨之升高,在一定程度上增加了產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險。在臨床產(chǎn)婦分娩中提供人本位護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者保持良好、樂觀的心態(tài),積極接受治療,此護(hù)理方式能夠及時的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的病情變化采取解決措施處理,使得病情對產(chǎn)婦的傷害降至最低。
從上述研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理實(shí)施后其焦慮情緒評分和抑郁情緒評分均顯著低于對照組,并且術(shù)后觀察組產(chǎn)婦出現(xiàn)新生兒不良結(jié)局事件的發(fā)生率(2.94%)較為明顯的低于對照組(17.64%),P<0.05。
綜合上述,人本位護(hù)理干預(yù)能夠降低患者的負(fù)面情緒,提高治療效果,能夠很大程度上降低不良事件的發(fā)生,其臨床價值值得廣泛應(yīng)用。