不同藥物治療人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血與月經(jīng)不調(diào)的療效分析

蔣紹梅

（棲霞市中醫(yī)院，山東 煙臺 265300）

許多人工流產(chǎn)患者術(shù)后陰道出現(xiàn)大量出血，特別是未生育和多次進行人流手術(shù)患者出血時間較長，對患者術(shù)后恢復(fù)極為不利。本研究收集80例在我院接受人工流產(chǎn)手術(shù)的育齡女性為研究對象，術(shù)后給予不同藥物進行治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月期間收治的80例在我院接受人工流產(chǎn)手術(shù)的育齡女性，所有患者經(jīng)B超檢查均確診為宮內(nèi)妊娠，尿妊娠試驗結(jié)果表現(xiàn)為陽性；按照隨機分組方式將其分為對照組（40例）和觀察組（40例）；對照組年齡21～34歲，平均年齡（27.5±5.2）歲，停經(jīng)時間37～58天，平均停經(jīng)時間（47.5±4.9）天，孕囊大小1.3～3.6 cm，平均孕囊大?。?.4±0.3）cm；觀察組年齡23～34歲，平均年齡（28.5±5.3）歲，停經(jīng)時間34～57天，平均停經(jīng)時間（45.5±4.7）天，孕囊大小1.3～3.4cm，平均孕囊大?。?.3±0.4）cm；兩組患者年齡、停經(jīng)時間、孕囊大小等一般資料表現(xiàn)相近，差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均于我院接受人工流產(chǎn)手術(shù)；對照組患者術(shù)后給予血容量補充、抗感染等常規(guī)治療，并給予產(chǎn)婦康顆粒，連續(xù)用藥7天；觀察組在以上治療基礎(chǔ)上給予復(fù)方去氧孕烯片（生產(chǎn)企業(yè)：N.V.Organon；批文準字：H20120041）每次1片，1天1次，連續(xù)服用21天。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者陰道出血時間、月經(jīng)恢復(fù)時間；月經(jīng)不調(diào)改善評價標準：顯效：患者陰道出血情況停止，3個月內(nèi)患者月經(jīng)周期、量均表現(xiàn)正常，未出現(xiàn)痛經(jīng)情況；有效：患者陰道出血量減少，患者月經(jīng)周期及量大致恢復(fù)，存在輕微痛經(jīng)情況；無效：患者陰道存在大量出血，月經(jīng)周期、量不正常，經(jīng)期疼痛劇烈，總體有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學(xué)分析，以均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料；以百分比表示計數(shù)資料，P＜0.05時提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者月經(jīng)不調(diào)改善情況對比

對照組（n=40）：顯效16例，有效14例，無效10例，總體有效率為75.00%；觀察組對照組（n=40）：顯效30例，有效6例，無效4例，總體有效率為90.00%；觀察組月經(jīng)不調(diào)改善總有效率（90%）明顯高于對照組月經(jīng)不調(diào)改善總有效率（75%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后陰道出血時間、月經(jīng)恢復(fù)正常時間對比

對照組（n=40）：術(shù)后陰道出血時間（5.84±1.35）天，月經(jīng)恢復(fù)正常時間（30.06±5.74）天；觀察組（n=40）：術(shù)后陰道出血時間（4.05±1.22）天，月經(jīng)恢復(fù)正常時間（26.01±4.37）天，；與對照組相比，觀察組陰道出血時間、月經(jīng)恢復(fù)時間更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

人工流產(chǎn)主要有兩種方式，一是藥物流產(chǎn)，二是手術(shù)流產(chǎn)，但藥物流產(chǎn)不僅易出現(xiàn)流產(chǎn)不全情況，還可能造成患者宮腔殘留，引起大出血，威脅患者生命安全[1]。研究表明，患者人工流產(chǎn)術(shù)后給予一定量短期避孕藥物，能有效避免短期再次妊娠，還能減少患者陰道出血量，快速修復(fù)子宮內(nèi)膜，縮短陰道出血時間，改善月經(jīng)不調(diào)[2-3]。復(fù)方去氧孕烯片是一種口服的避孕藥，屬于新一代孕激素，主要由炔雌醇、地索高諾酮成分組成，其中地索高諾酮成分為高效孕激素，可有效抑制患者宮頸細胞分泌，提高宮頸軸液蛋白及細胞數(shù)量，減少水分。本研究收集80例在我院接受人工流產(chǎn)手術(shù)的育齡女性，術(shù)后給予不同藥物進行治療，結(jié)果顯示，復(fù)方去氧孕烯片月經(jīng)不調(diào)改善總有效率達到90%明顯高于常規(guī)治療藥物月經(jīng)不調(diào)改善總有效率達75%，且術(shù)后陰道出血時間、月經(jīng)恢復(fù)正常時間明顯縮短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，復(fù)方去氧孕烯片能有效減少人工流產(chǎn)術(shù)后患者陰道出血量，改善月經(jīng)不調(diào)。