游小紅,黃學(xué)明,周綿莉,汪 靜,劉 婭
(西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院,四川 瀘州 646000)
子宮內(nèi)膜對(duì)于女性的生殖系統(tǒng)來(lái)說(shuō)是非常重要的存在,其位置在子宮腔和子宮肌層之間。子宮內(nèi)膜主要有三層組成。在卵巢性激素的影響之下其會(huì)發(fā)生周期性變化。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)婦科以及產(chǎn)科疾病在治療過(guò)程中會(huì)對(duì)宮腔進(jìn)行不同程度的操作,所以在一定程度上都會(huì)對(duì)女性子宮內(nèi)膜造成損傷,在疾病的治療過(guò)程中子宮內(nèi)膜的厚度逐漸減小、粘連甚至是其生殖屏障被破壞或者是導(dǎo)致卵巢性激素分泌減少,導(dǎo)致發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)或者是不孕。在西醫(yī)中進(jìn)行子宮內(nèi)膜修復(fù)治療的時(shí)候往往是利用雌孕激素治療,中醫(yī)的治療方法往往是根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn),治療標(biāo)準(zhǔn)以及方法也各不相同。本文將補(bǔ)腎法應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)之后的子宮內(nèi)膜修復(fù),對(duì)于子宮內(nèi)膜修復(fù)治療有明顯效果。
子宮內(nèi)膜對(duì)于女性而言非常重要,其位于胚胎著床部位,一旦子宮內(nèi)膜受到損傷,其內(nèi)膜的基底層便會(huì)遭到一定程度的破壞,所以說(shuō)子宮內(nèi)膜會(huì)缺損或者是變薄,然后可能會(huì)引發(fā)子宮粘連以及生殖屏障被破壞等影響,而且子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生概率也大大增加,在一定程度上對(duì)女性的排卵分泌功能也會(huì)造成一定的影響。子宮內(nèi)膜受到損傷之后其臨床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)少、不孕以及繼發(fā)性閉經(jīng)等。目前在臨床上早孕中止手段主要方法就是人工流產(chǎn),但是人工流產(chǎn)術(shù)手術(shù)雖然伴隨著科技的發(fā)展越來(lái)越簡(jiǎn)單,但是在手術(shù)之后往往會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。導(dǎo)致并發(fā)癥的主要原因是由于子宮內(nèi)膜的基底層被破壞所以導(dǎo)致其內(nèi)膜造成損傷。在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)目前人工流產(chǎn)術(shù)數(shù)量正在逐年增加,并且影響范圍也在不斷加大,可以說(shuō)人工流產(chǎn)已經(jīng)逐漸成為全球性社會(huì)公共衛(wèi)生安全問(wèn)題。因此在目前臨床醫(yī)學(xué)中如何降低子宮內(nèi)膜損傷,促進(jìn)人工流產(chǎn)之后子宮內(nèi)膜可以實(shí)現(xiàn)有效修復(fù)是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。
子宮內(nèi)膜在中醫(yī)中又被稱作為女子胞,是子胞宮中的一種。子宮內(nèi)膜在人體中所發(fā)揮的主要作用有行經(jīng)、育胎以及分娩等。而子宮內(nèi)膜功能的完成是人體臟腑、經(jīng)絡(luò)以及氣血相互作用之下才可以進(jìn)行的。作為先天之本、元?dú)庵?,如果子宮內(nèi)膜受到損傷之后會(huì)對(duì)胞宮造成直接損傷。在很多學(xué)者研究中發(fā)現(xiàn)胞宮受損會(huì)對(duì)俄肝腎經(jīng)氣產(chǎn)生直接影響,如果腎氣受損在一定程度上會(huì)導(dǎo)致機(jī)體精血不足,而這也是子宮內(nèi)膜受損之后通常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少或者是閉經(jīng)等病癥,實(shí)際上此類病癥的主要病因是由于腎虛,所以在治療的時(shí)候需要補(bǔ)腎填精。子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中不僅需要對(duì)其形態(tài)進(jìn)行修復(fù),其更重要的是對(duì)其功能的修復(fù)。有相關(guān)研究表明在中醫(yī)藥中具有補(bǔ)腎作用的重要可以作用于類雌激素,并且對(duì)于卵巢內(nèi)分泌激素的激素反應(yīng)性提高有一定的促進(jìn)作用,在一定程度上可以提高子宮內(nèi)膜的修復(fù)速度。并且該研究通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,將小白鼠接受補(bǔ)腎藥治療,然后其子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)增生晚期或者是內(nèi)分泌,其顆粒也表現(xiàn)出活躍狀態(tài),排卵的顆粒細(xì)胞變得很活躍,會(huì)加速子宮內(nèi)膜修復(fù)。在中醫(yī)中認(rèn)為虛損,內(nèi)有淤血等是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷以及流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的主要原因,大多數(shù)情況為淤血不去,新血不生造成的。所以說(shuō)在治療的時(shí)候應(yīng)該主要以宜補(bǔ)形氣、祛淤血、生新血方法。
在本文研究中經(jīng)過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)之后的患者通過(guò)補(bǔ)腎湯劑進(jìn)行治療。該方法主要對(duì)女性絕經(jīng)、閉經(jīng)綜合癥以及月經(jīng)不調(diào)等癥狀具有顯著療效。在中醫(yī)治療中針對(duì)該病情開(kāi)出中醫(yī)藥方,主要有熟地黃、白芍、山藥、續(xù)斷、山茱萸以及女貞子等中藥組成。其中熟地黃在該藥劑中作為君藥,其主要作用是補(bǔ)腎益精。而山茱萸和白芍的加入主要是補(bǔ)肝腎的作用。山藥具有益氣健脾的作用,如此服用滋補(bǔ)藥物之后防止脾胃損傷。通過(guò)多種藥物的配合使用可以有效補(bǔ)腎益精。在現(xiàn)代藥學(xué)中經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)在中草藥中熟地黃可以顯著改善由于血虛導(dǎo)致的身體機(jī)能下降,并且會(huì)明顯改善人體的造血功能。而其中的菟絲子中的有效成分黃酮可以有效促進(jìn)機(jī)體的源性雌激素的分泌。山茱萸的主要作用是調(diào)節(jié)人體免疫力,并且具有利尿、抗菌的作用。在白芍中其產(chǎn)生作用的物質(zhì)主要是白芍總苷,其不但具有抗炎消毒的作用,同時(shí)還有一定的鎮(zhèn)痛作用。而墨旱蓮、女貞子、續(xù)斷、山藥等中藥都具有一定的調(diào)節(jié)人體自身免疫力的作用。在淫羊藿中具有明顯植物性雌激素,可以有效調(diào)節(jié)動(dòng)物的生殖機(jī)能。在該中藥配方中紅不僅可以提高患者手術(shù)之后雌性激素的分泌量,并且促進(jìn)內(nèi)膜增長(zhǎng),有利于子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷面的修復(fù)。在藥物使用之后可以有效降低陰道出血時(shí)間,并且改善子宮動(dòng)脈血流。
綜上所述,經(jīng)過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)之后通過(guò)補(bǔ)腎藥可醫(yī)有效提高身體機(jī)能,補(bǔ)腎藥可以有效提高雌性激素的水平可以有效幫助子宮內(nèi)膜的恢復(fù),并且陰道流血時(shí)間也可以得到一定程度的縮短,改善子宮動(dòng)脈血流并且促進(jìn)手術(shù)之后月經(jīng)的修復(fù)之后幫助患者修復(fù)正常的月經(jīng)周期。