探討以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的預(yù)防效果

辛 凱

（吉林省四平市婦嬰醫(yī)院，吉林 四平 136000）

產(chǎn)婦于臨床完成分娩后，均會(huì)呈現(xiàn)出程度不同產(chǎn)后抑郁現(xiàn)象，往往會(huì)導(dǎo)致家庭矛盾激化，并且會(huì)對(duì)產(chǎn)婦自身健康以及嬰幼兒發(fā)育造成嚴(yán)重影響[1]。本次研究將確定最佳方法預(yù)防產(chǎn)褥期產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況，以此說(shuō)明以家庭為中心產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年03月～2017年12月112例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用抽簽法分組；對(duì)照組（56例）：年齡分布范圍為23歲～35歲，平均年齡為（26.39±1.23）歲；患者平均妊娠周期為（41.26±3.37）周；觀察組（56例）：年齡分布范圍為25歲～36歲，平均年齡為（27.42±1.25）歲；患者平均妊娠周期為（41.29±3.31）周；此次研究均獲得倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)，對(duì)于知情同意書(shū)，所有產(chǎn)褥期產(chǎn)婦以及家屬均完成簽署；對(duì)兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦年齡以及妊娠周期進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在進(jìn)入醫(yī)院后，就產(chǎn)后抑郁研究預(yù)防措施期間，對(duì)照組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)；觀察組：選擇以家庭為中心產(chǎn)科護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)；對(duì)于對(duì)照組，護(hù)理內(nèi)容主要集中于臨產(chǎn)疏導(dǎo)、常規(guī)檢查以及產(chǎn)褥期常規(guī)護(hù)理幾方面；觀察組護(hù)理內(nèi)容可見(jiàn)討論3.1～3.5。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)褥期產(chǎn)婦SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

就兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情況，選擇EPDS（愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表）完成評(píng)定。產(chǎn)后抑郁：最終評(píng)分結(jié)果在13分以上；產(chǎn)后輕微抑郁：最終評(píng)分在9分與13分范圍內(nèi)；無(wú)產(chǎn)后抑郁：最終評(píng)分在9分以下[2]。

就兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的焦慮情況，選擇SAS（焦慮自評(píng)量表）完成評(píng)定。重度焦慮：最終評(píng)分結(jié)果不小于70分；中度焦慮：最終評(píng)分結(jié)果在60分與69分范圍內(nèi)；輕度焦慮：最終評(píng)分結(jié)果在50分與59分范圍內(nèi)；無(wú)焦慮：最終評(píng)分結(jié)果在50分以下[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分）組間對(duì)比以±s形式展開(kāi)t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理前SAS評(píng)分為（57.59±7.46）分；護(hù)理后為（4 2.3 6±8.4 9）分；護(hù)理前E P D S評(píng)分為（11.25±3.46）分；護(hù)理后為（8.39±2.89）分；觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理前SAS評(píng)分為（56.79±7.35）分；護(hù)理后為（30.45±7.76）分；護(hù)理前EPDS評(píng)分為（11.46±3.66）分；護(hù)理后為（6.39±3.25）分；同對(duì)照組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分展開(kāi)對(duì)比，觀察組獲得明顯降低（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 將以家庭為中心理念充分樹(shù)立

護(hù)理人員對(duì)于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在進(jìn)行護(hù)理期間，需要將以家庭為中心理念充分樹(shù)立，就產(chǎn)婦的心理變化以及生理變化密切關(guān)注，確保其能夠順利通過(guò)特殊生理階段。

3.2 營(yíng)造住院期間的溫馨舒適感

要求護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理的細(xì)致化做出充分保證，并且對(duì)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行指導(dǎo)，確保其能夠順利完成產(chǎn)婦的生育安撫。

3.3 將家庭成員健康教育力度充分加強(qiáng)

醫(yī)護(hù)人員需要采用有效方法同產(chǎn)婦家屬完成交流溝通工作，并且將產(chǎn)婦教育力度充分加強(qiáng)，對(duì)于角色改變，確保產(chǎn)婦可以快速適應(yīng)，并且就產(chǎn)后抑郁系列知識(shí)著重講解，就放松訓(xùn)練方法加以指導(dǎo)，將其不正確生育觀加以充分糾正，最終獲得家屬的全力支持。

3.4 將分娩期間家庭支持力度顯著提高

產(chǎn)婦在分娩期間，要求產(chǎn)婦家庭對(duì)其進(jìn)行必要的鼓勵(lì)，使其內(nèi)心產(chǎn)生溫暖感，并且對(duì)產(chǎn)婦加以情緒安撫，以對(duì)其良好心態(tài)的保持進(jìn)行促進(jìn)，將分娩時(shí)精神壓力顯著緩解。

3.5 對(duì)產(chǎn)婦給予產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)

因?yàn)榉置涮弁吹挠绊?，?huì)使得產(chǎn)婦表現(xiàn)出情緒低落現(xiàn)象，護(hù)理人員以及產(chǎn)婦家庭成員需要進(jìn)行及時(shí)安慰，以將不良情緒進(jìn)行緩解。此外就其飲食習(xí)慣密切關(guān)注，合理做好營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充工作。

綜上所述，護(hù)理人員選擇以家庭為中心產(chǎn)科護(hù)理措施對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于其產(chǎn)后抑郁現(xiàn)象可以獲得顯著預(yù)防效果。