紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療及放療在早中期宮頸癌治療中的臨床應用研究

苗繼霞，王 倫*，苗 娟，瞿蓓娟，楊 陽，史曉娟

（西安交通大學第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

在現(xiàn)代臨床醫(yī)學實踐中，早中期宮頸癌通過手術(shù)治療能夠有效緩解病情，提高治愈率。但是針對腫瘤體積較大的患者，手術(shù)過程中風險較高，而這期間采用紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助放化療，則能夠有效控制腫瘤擴散、轉(zhuǎn)移，提高術(shù)后療效。針對此，筆者進行了相關(guān)臨床調(diào)查，現(xiàn)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年9月來就診的63例早中期宮頸癌患者作為調(diào)查樣本，并分為實驗組和對照組。實驗組患者31例，年齡51～67歲，平均（53.52±4.19）歲；腫瘤直徑3.0～5.7 cm；腫瘤分期：Ⅰb型17例，Ⅱa型10例，Ⅲa型4例；對照組患者32例，年齡49～65歲，平均（52.93±4.71）歲，腫瘤直徑2.9～5.8 cm；腫瘤分期：Ⅰb型13例，Ⅱa型17例，Ⅲa型2例。從兩組患者年齡、腫瘤分期等信息來看，無統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），符合隨機取樣要求。

1.2 方法

對照組直接采用手術(shù)治療，術(shù)前不進行輔助治療。在腫瘤切除后，通過病例分析，利用紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療，以配合手術(shù)治療。

實驗組則在腫瘤切除手術(shù)前采用紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療，具體內(nèi)容包括：術(shù)前對患者進行2個療程化療，化療后21天進行切除手術(shù)；藥物輔助包括紫杉醇（150 mg/m2+500 mL 0.9%氯化鈉）+順鉑（70 mg/m2+500 mL 0.9%氯化鈉）；采用靜脈滴注，化療期間密切關(guān)注患者生命體征，針對常見不良反應如惡心、嘔吐等做好護理，嚴重時及時停藥，并采取應急措施；術(shù)后進行補充化療，藥物同術(shù)前，2個療程后整理相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.3 觀察并判斷療效

通過對兩組患者采用不同治療方案后，病情發(fā)展情況的分析，觀察病灶范圍以及發(fā)展過程，并針對腫瘤是否消除、是否出現(xiàn)擴散、是否出現(xiàn)新病灶等情況做出完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定與進展的基本判斷。通過臨床觀察與調(diào)查，對兩組患者的并發(fā)癥情況進行對比，其中包括神經(jīng)毒反應、胃腸道反應與骨髓抑制等。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量資料用（n）表示；計數(shù)數(shù)據(jù)用（%）表示，用x2檢驗，統(tǒng)計數(shù)據(jù)運用SPSS 20.0軟件進行分析。P＜0.05表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果（見表1、表2）

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

表2 兩組患者不良反應對比[n（%）]

3 結(jié) 論

對于早中期宮頸癌患者而言，采用科學的治療方案，對于控制病情，避免癌細胞的擴散與轉(zhuǎn)移，提高存活率十分關(guān)鍵。從上述統(tǒng)計分析中可以發(fā)現(xiàn)紫杉醇聯(lián)合順鉑新輔助化療及放療，對于治療早中期宮頸癌效果顯著，且并發(fā)癥概率較低，因此適宜在臨床加以推廣。