藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進(jìn)臨床用藥合理性的作用

劉慧霞

【摘要】目的 探討分析藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進(jìn)臨床用藥合理性的作用。方法 本文研究對(duì)象選取2016年4月～2019年4月我院住院治療的83例患者，隨機(jī)抽樣分組，對(duì)照組給予常規(guī)抗菌藥物，觀察組給予藥劑科參與抗菌藥總使用情況，分析其治療效果。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組在抗菌藥總使用率、聯(lián)合用藥率、住院時(shí)間以及醫(yī)療費(fèi)用方面差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 藥劑科參與抗菌藥用藥管理中可降低不良反應(yīng)情況。

【關(guān)鍵詞】臨床用藥合理性;抗菌藥用藥管理;藥劑科

【中圖分類(lèi)號(hào)】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

臨床用藥中抗菌藥物的占比較大，在治療疾病上屬于常用藥物。近幾年，醫(yī)藥方面迅速發(fā)展，抗菌藥物種類(lèi)逐漸增多，正確選擇藥物存在較大的難度。抗菌藥物的濫用情況逐漸加重，對(duì)患者的身心健康造成極大的影響，因此，合理使用抗菌藥物在臨床治療中占有重要的地位，需要給予一定的保護(hù)措施。本文對(duì)我院收治的83例住院患者使用抗菌藥物的情況進(jìn)行研究分析，規(guī)范其抗菌藥物的臨床使用，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象選取2016年4月～2019年4月我院住院治療的83例患者，隨機(jī)抽樣分組，對(duì)照組：男18例，女22例，年齡25～68歲，平均（43.5±2.6）歲，觀察組：男17例，女26例，年齡24～70歲，平均（44.5±2.1）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查患者癥狀有惡心嘔吐、反胃、噯氣以及上腹部疼痛等，本次治療前1個(gè)月未使用受體拮抗劑、抗菌藥物、非甾體抗炎藥、無(wú)器質(zhì)性病變、無(wú)青霉素過(guò)敏史等，經(jīng)倫理委員會(huì)同意自愿簽署知情同意書(shū)，排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神異常、意識(shí)模糊等患者。兩組患者基礎(chǔ)資料上無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行組間分析。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)抗菌藥物，但未進(jìn)行相關(guān)管理;觀察組給予藥劑科參與抗菌藥總使用情況的管理，包括（1）規(guī)范使用抗菌藥物情況：醫(yī)務(wù)人員在使用抗菌藥物時(shí)需要不斷提升自身健康宣教，組織藥劑科工作人員（發(fā)藥人員、庫(kù)房人員）學(xué)習(xí)抗菌藥物相關(guān)知識(shí)，若出現(xiàn)一類(lèi)藥物使用劑量較大，需要對(duì)科室抗菌藥的使用情況進(jìn)行計(jì)算機(jī)程序分析，提高控制有效性。（2）正確與感染科、檢驗(yàn)科之間的合作：為進(jìn)一步避免抗菌藥物的濫用，需要給予實(shí)驗(yàn)室檢查，規(guī)范培養(yǎng)細(xì)菌與藥敏試驗(yàn)，根據(jù)最終檢查結(jié)果選擇最佳抗菌藥物。（3）跟蹤使用藥物情況：藥劑科跟蹤了解使用抗菌藥物的患者的臨床情況，有藥物吸收、用藥時(shí)間、給藥方式等，觀察其治療目標(biāo)與用藥效果的符合性，考慮其感染部位，進(jìn)行綜合性的評(píng)估以便選擇合適的抗菌藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者抗菌藥物使用情況、住院時(shí)間、聯(lián)合用藥率以及醫(yī)療費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取軟件SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，進(jìn)行%與（x±s）表示，給予x2及t檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05，即組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組的抗菌藥總使用率分別為79.1%、100.0%，聯(lián)合用藥率分別為34.9%、60.0%，住院時(shí)間分別為（7.2±3.1）d、（16.8±5.2）d，醫(yī)療費(fèi)用分別為（392.6±21.5）元、（791.5±44.3）元，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

我國(guó)相關(guān)部門(mén)及醫(yī)院在抗菌藥物的使用管理方面政策較為寬松，一直以來(lái)，抗菌藥物的使用在醫(yī)院處于濫用狀態(tài)，造成耐藥菌的大量繁殖[1]，加重患者的病情，降低機(jī)體耐藥性，提高患者的生存質(zhì)量。因此，臨床上需要合理使用抗菌藥物，進(jìn)而提高治療效果，降低醫(yī)院感染率。藥劑科與臨床用藥的合理性管理是臨床用藥的有效措施，一定程度上提升患者的臨床治療質(zhì)量。近年來(lái)，抗菌藥物種類(lèi)逐漸增加，用藥期間常會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響其臨床療效。在臨床用藥中藥劑科工作人員與醫(yī)生需要做好溝通，不斷學(xué)習(xí)以提升自身的藥物理論知識(shí)與實(shí)踐操作能力，對(duì)藥物使用不良反應(yīng)進(jìn)行科學(xué)性分析[2]，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物治療中存在的隱患，降低藥物不良反應(yīng)。因此，在抗菌藥物使用中要規(guī)范用藥、節(jié)約資源，減少感染的發(fā)生率。本文中對(duì)我院83例住院治療的患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組在抗菌藥總使用率、聯(lián)合用藥率、住院時(shí)間以及醫(yī)療費(fèi)用方面差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明在臨床用藥中需要規(guī)范使用抗菌藥物，降低耐藥性，提高治療效果。

綜上所述，藥劑科參與抗菌藥用藥管理中可降低不良反應(yīng)情況，提升藥物療效，安全有效，因此規(guī)范使用抗菌藥物是目前臨床上最重要的任務(wù)，這需要全體醫(yī)務(wù)人員的共同協(xié)作。

參考文獻(xiàn)

[1] 王宗香.藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進(jìn)臨床用藥合理性的作用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（32）：6343-6344.

[2] 潘海英，潘金龍.藥劑科參與抗菌藥用藥管理對(duì)促進(jìn)臨床用藥合理性的作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（7）：977-978.

本文編輯：趙小龍