小青龍湯聯(lián)合西藥治療支氣管哮喘急性發(fā)作期隨機平行對照研究

牛笑梅

【摘要】目的 探討小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果。方法 選取2017年6月～2018年6月針對我院72名支氣管哮喘急性發(fā)作期患者開展實驗，分為A組及B組，A組在采用西藥治療，B組在A組基礎(chǔ)上添加小青龍湯治療，以治療達(dá)標(biāo)率為評價指標(biāo)對實驗結(jié)果進(jìn)行評價。結(jié)果 治療后B組實驗者FEV1、PEF和FEV1/FVC等指標(biāo)數(shù)值顯著優(yōu)于A組實驗者;治療后B組實驗者中醫(yī)癥候積分均優(yōu)于A組實驗者。結(jié)論 小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小青龍湯;西藥;支氣管哮喘;急性發(fā)作期

【中圖分類號】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

支氣管哮喘是呼吸科臨床上常見疾病之一，其能引起患者出現(xiàn)咳嗽、胸悶等不良癥狀，尤其在急性發(fā)作期患者病情尤為嚴(yán)重[1]。為有效對支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療，本醫(yī)院在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上增加小青龍湯治療，有效提高疾病的治療效果。在此基礎(chǔ)上筆者針對我院支氣管哮喘急性發(fā)作期患者開展實驗，探討小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果，具體研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月針對我院72名支氣管哮喘急性發(fā)作期患者開展實驗，隨機分為A組與B組，均包含36名實驗者。其中A組男19例，女17例;B組男18例，女18例;年齡：A組實驗者29～歲，平均（45.2±11.9）歲;B組實驗者28～62歲，平均（44.7±10.8）歲。病程：A組實驗者26～57個月，平均（40.2±4.9）月;B組實驗者26～56個月，平均（39.7±4.8）月。兩組患者一般資料無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

A組和B組均給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療，具體措施包含：根據(jù)患者體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況進(jìn)行調(diào)整，維持患者機體水、電解質(zhì)和酸堿平衡;給予患者抗生素進(jìn)行抗感染治療;給予患者祛痰、止咳和支氣管舒張治療等。A組在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上添加孟魯司特鈉和布地奈德進(jìn)行治療，孟魯司特鈉用藥劑量為10 mg/次，用藥方式為口服，用藥頻次為每天1次;布地奈德用藥劑量為800 ug/次，用藥方式為霧化吸入，用藥頻次為每天2次。B組在A組基礎(chǔ)上添加小青龍湯進(jìn)行治療，小青龍湯（1副）包含8 g細(xì)辛、10 g桂枝、6 g炙甘草、15 g制半夏、8 g干姜、6 g五味子、15 g麻黃和10g白芍等中藥藥劑。其用藥方式為用水煎煮后取汁服用，用藥量為每天1副，早晚各服用1次。A組和B組均連續(xù)用藥治療4周[2]。

1.3 評價指標(biāo)

為有效對A組和B組實驗者的治療效果進(jìn)行評價，本實驗選用的實驗指標(biāo)為肺功能相關(guān)指標(biāo)和中醫(yī)癥候積分兩個具體指標(biāo)。其中肺功能相關(guān)指標(biāo)包含F(xiàn)EV1、PEF和FEV1/FVC三個。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS 20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗，計量數(shù)據(jù)（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié) 果

2.1 A組和B組肺功能相關(guān)指標(biāo)對比分析

研究結(jié)果顯示：治療前B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個指標(biāo)數(shù)值為（2.61±0.84）L、（4.52±0.95）L/s和（53.12±11.25）%，A組為（2.57±0.79）L、（4.49±0.94）L/s和（52.87±10.41）%，A組和B組三個指標(biāo)數(shù)值均無顯著差異（P>0.05）。治療后B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個指標(biāo)數(shù)值為（3.72±1.15）L、（5.97±1.46）L/s和（74.51±15.59）%，A組為（3.12±1.01）L、（5.17±1.17）L/s和（65.61±12.41）%，兩組各項指標(biāo)均優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 A組和B組中醫(yī)癥候積分對比分析

研究結(jié)果顯示：治療前B組中醫(yī)癥候積分為（14.21±2.62），A組為（14.13±2.59），A組和B組中醫(yī)癥候積分無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后B組中醫(yī)癥候積分為（3.72±0.97），A組為（7.32±1.76），兩組中醫(yī)癥候積分均優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

小青龍湯中麻黃解表宣肺;制半夏化痰燥濕;白芍止汗調(diào)衛(wèi);桂枝行水化氣;干姜溫肺暖陽;細(xì)辛健脾祛風(fēng);五味子鎮(zhèn)咳斂肺;炙甘草調(diào)和諸藥;共奏解表平喘，化痰止咳之功效。

上述研究結(jié)果顯示，給予支氣管哮喘急性發(fā)作期患者小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式治療，患者治療后FEV1、PEF和FEV1/FVC三個肺功能指標(biāo)均顯著優(yōu)于單獨西醫(yī)治療患者，并且治療后患者中醫(yī)癥候積分顯著優(yōu)于單獨西醫(yī)治療患者，說明小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式治療能夠有效提高支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的治療效果。因此小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李 星，蔣鵬娜，王雪慧，等.小青龍湯聯(lián)合西藥治療成人哮喘隨機對照試驗的Meta分析[J].中華中醫(yī)藥雜志，2016，18（09）：3502-3508.

[2] 邱 虹，李 岱，董燕萍，等.支氣管哮喘急性發(fā)作合并肺部感染患者IL-32、Ig E水平與預(yù)后的相關(guān)性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2019，15（07）：1015-1018.

[3] 饒文明.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，25（07）：47-48.

本文編輯：趙小龍